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Improved drug adherence associated with long-term survival advantages in AMI
新的数据显示保持对有效药物的依从能够提高老年急性心梗患者的生存率，研究者认为他汀类和B受体阻断剂对生存率有着非常正面的影响，但钙离子通道阻断剂和生存率间则没有如此明显的联系。
来自丹麦国立卫生研究院的Jeppe Rasmussen教授指出：“改善药物依从性对长期生存率的影响是具有分类特异性的，这意味着依从性的好处被药物效果所调节，且并非单纯表面现象的反映。”
作者还指出，在现实治疗中，从药物依从提高中获得的更佳生存率并不理想。
健康与依从效果
研究的目的是为了明确药物依从性与心梗死亡率之间的关系，研究对象是年龄超过65岁的男性人群，尽管人们发现增加治疗依从性能够带来更高的生存率，但没有研究表明这种生存率的提高是源自药物的效果还是采用了更好的生活方式，后者被认为是一种健康依赖效应。
从Ontario Myocardial Infarction Database研究中获得的数据中分析，学者们分析了急性心梗后生存期至少15个月的66岁以上的男性患者。学者们对药物进行了分类，他汀类和B受体阻断剂，二者均为心梗的二级预防药物；和钙离子通道阻断剂，但这种药物并未被列入心梗后的预防性治疗范围。研究共观察了31455名心梗生存者，基于患者在术后接受要去的情况，将所有患者被分为三个亚组，高依从，中依从和低依从性。
第一年内三种药物的依从性率大约为80%，其中他汀类的接受率大约为88%。在一年期后，这种持续性明显降低到13.2%，19.6%和33.5%。在2.4年时，很多患者永久的终止了服用这类药物。
对他汀类使用者，死亡风险在低依从组中最低，死亡率为25%，而在高依从组中这一比例仅为12%。这一趋势在B受体阻断剂组中同样存在，但钙离子通道组没有显示出类似情况。
Rasmussen等认为长期预后比短期效果更为重要，有些人的依从性效果并非短期可以体现的，对那些高危的人群，他们可以从长期的、有针对性的二级预防中获益，但短期数据并不显著。另外，这种方式也具有较高的性价比，在药物的经济学模型分析中至关重要。通常来说，发生不良预后再去治疗的费用都会高于药物维持良好状态的费用。