3796例院内心肺复苏患者的回顾性分析

2006年01月24日 中华急诊医学杂志 2005 Vol.14 No.9 P.746-749 4 （江苏）为了了解10年来院内心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)现状，探索如何提高CPR特别是脑复苏水平。研究者对本院1995至2004年记录完整的3 796例患者资料进行院内CPR回顾性研究。对病例数量，疾病种类，CPR有关时程、实施地点、肾上腺素用量，心肺复苏成功率及脑复苏成功率等数据进行统计与分析。结果CPR病例数量逐年上升，21～50岁年龄段构成比增长显著，而10岁以下病例逐年减少,1999年起，创伤后CPR病例数量超过心血管病而跃居首位,心脏停搏时间大于10 min者CPR成功率明显低于10 min内开始CPR者；全部病例CPR成功率为30.4%，24小时生存率3.6%，脑复苏成功率仅1.4%；CPR成功率与心脏停搏时间、肾上腺素用量、初期复苏地点等有关，ICU及手术室内CPR和脑复苏成功率相对较好，普通病房最低。可见院内CPR成功率较低，脑复苏成功率则极低。主要原因是早期生命支持"生存链"未得到切实应用。普及、加强院前和院内复苏标准化训练，完善急诊医学体系建设和管理，是提高CPR成功率的根本途径。