点击显示 收起
Anger is a trigger for VT/VF in ICD patient
新研究发现在植入ICD的患者中对愤怒的处理能降低室速或室颤事件,从而降低自动除颤的频率。研究者Christine Albert (Harvard Medical School, Boston, MA)等在ACC2006大会上发布了该研究结果,指出愤怒次数多ICD 放电次数也增加。
Albert说,“没有人想要除颤,因此人们必要要试着改变他们的行为方式。”Albert解释说该研究的基础是分析ICD 患者心动过速的触发因素,该研究为多中心、前瞻性研究,共有1188例ICD 患者入选,记录ICD 放电次数以及完成关于放电前感受的问卷。收集ICD放电72小时内的触发因素,并储存每次ICD 放电的心电图以证实心律失常的存在。
研究中共记录到199例室速或室颤,和没有愤怒情绪的患者比较愤怒者ICD 放电的相对危险度是3.2倍,如果患者暴怒那么ICD 放电的危险就会增加到16倍。尽管该研究并没有指出愤怒是如何引起心律失常的,但Alberta说以前的研究显示患者愤怒时有T波电交替的改变,另外交感神经兴奋也是心律失常的始动因素,压力和愤怒时该系统会激活。但她仍指出不要将这些发现推广到普通人群,因为该研究的患者有很高的心律失常危险。临床上应告诫ICD患者不要情绪激动。
Albert说,“该研究中的很多患者都想知道哪些事情应该做,哪些不应该。我们的患者总是问我们相似的问题,我们的目的是降低放电的数量,但通常我们不会告诉患者该做什么。”