用血红蛋白氧载体液进行血液稀释能增加贫血大鼠脑组织的氧张力!-f

（Anesth Analg 2004;99:603-606）

先前的研究表明，贫血患者输注血红蛋白氧载体（HBOCs）能提高脑氧供。但是，输注HBOCs后，脑血管收缩使这一作用受限。加拿大学者Gregory等认为，应用HBOCs进行血液稀释，即使出现脑血管收缩，仍能维持脑组织的氧供。

研究者用异氟醚麻醉（吸入100％氧）大鼠。穿刺动脉直接测压（MAP），测定尾部氧张力（PBrO2）和局部大脑皮层血流量（rCBF）。然后用HBOCs（hemoglobin raffimer; HemolinkTM）或胶体液pentastarch（n=6）稀释血液，用量为估计血容量（30 mL/kg）的50％。

研究结果表明，用血红蛋白氧载体稀释组，能使PBrO2暂时升高，从24.9±13.3 mmHg增加到32.2±19.1 mmHg（P<0.05）；动脉平均压持续增加，rCBF无变化。尽管高铁血红蛋白增加，氧饱和度降低，但仍能维持动脉氧含量。用胶体液稀释组，平均动脉压暂时升高，PBrO2无变化，rCBF的持续增加（P<0.05），而血红蛋白浓度和氧含量显著降低。同样程度的血液稀释，以血红蛋白氧载体稀释组能增加PBrO2和防止rCBF增加。

因此，研究者总结认为，在严重贫血患者中，输注血红蛋白氧载体液能维持大脑的氧供。

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