小细胞肺癌的三维适形放射治疗

2006年04月13日 中华肿瘤杂志 2005 Vol.27 No.9 P.570-572 10 （蚌埠）为了分析三维适形放射治疗(3DCRT)在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的可行性、效果和放射损伤情况。研究者在19例SCLC患者中，局限期18例，广泛期1例。18例采用放化疗综合治疗，1例采用单独放疗。放疗单次剂量2 Gy，每周5次，中位总剂量54 Gy。化疗多采用卡铂或顺铂+VP-16为主的方案，4～6个周期。中位随访24个月。结果 (1)全组患者 CR率为 31.6%(6/19)，PR率为47。4%(9/19)，SD率为21.1%(4/19)，有效率为79.0%。1年总生存率(OS)为71.7%，2年OS为35.8%，中位生存时间为19个月。1，2年无局部进展生存率均为94.7%。(2) 2级急性放射性肺损伤为5.3%(1/19)，2级晚期放射性肺损伤为5.3%(1/19)，2级急性放射性食管损伤10.5%(2/19)，2级血液学毒性为10.5%(2/19)。可见 3DCRT用于SCLC治疗是可行的，患者能够获得较好的近期疗效和2年生存率，SCLC的三维适形放射治疗值得进一步研究。