肿瘤坏死因子d基因型预测急性重症移植物抗宿主病

2007年09月17日 中华器官移植杂志2007年 28卷 2期110-112 医学空间（MEDcyber.com）9月17日消息，在同胞间的骨髓移植中，供者的TNF-d3／d3基因型以及供、受者的TNF-d3基因频率与Ⅲ／Ⅳ度aGVHD的发生密切相关，检测TNF-d基因型可以预测受者是否发生aGVHD。

移植物抗宿主病的发生需要一定的条件，细胞及体液免疫均参与该病的发病过程，根据其特点可用相应的监测方法进行诊断和分级。

中华器官移植杂志二月第二期刊登一项研究，研究者选择1997至2000年间进行同胞间骨髓移植的受者51例，根据受者移植后发生aGVHD的程度分为2组。观察组：为Ⅲ／Ⅳ度aGVHD20例，对照组：为0／Ⅰ度aGVHD31例。获取受者及其同胞供者的DNA，通过变性高效液相色谱（DHPLC）法结合DNA测序检测TNF-d基因型。探讨肿瘤坏死因子d（TNF-d）基因型在急性移植物抗宿主病（aGVHD）发病过程中的意义。

北京大学人民医院王静波等研究人员研究显示，观察组供者的TNF-d3／d3基因型（6／20）检出频率明显高于对照组（2／31）；观察组供者的TNF-d3基因频率（50％）明显高于对照组（27．4％）；两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组受者的TNF-d3基因频率（45％）明显高于对照组（17．7％），两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。

因此可见在同胞间的骨髓移植中，供者的TNF-d3／d3基因型以及供、受者的TNF-d3基因频率与Ⅲ／Ⅳ度aGVHD的发生密切相关，检测TNF-d基因型可以预测受者是否发生aGVHD。