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上海交大九院成功摘除颈面部巨瘤

来源:《中国医药报》
摘要:中国医药报上海讯日前,来自江苏的孤儿小敏在上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科接受了左面颈部巨大神经纤维瘤切除术,从而改变了原来的奇特外貌。今年8月,小敏被送到上海九院整形外科求治,林晓曦教授将她收治入院。由于肿瘤已侵至颅眶,手术风险巨大,该院首席科学家曹谊林教......

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  中国医药报上海讯日前,来自江苏的孤儿小敏在上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科接受了左面颈部巨大神经纤维瘤切除术,从而改变了原来的奇特外貌。
  14岁的小敏经历了人间过多的艰辛和痛苦——她1岁的时候脸部就生出了肿瘤,14年来肿瘤长成柚子般大小,不仅严重扭曲了她的面容,而且让她的一只眼睛和一只耳朵失去了功能,并已侵犯到了颅内,如果再不及时治疗将危急生命。更为不幸的是,小敏7岁丧父,父亲去世后一个月母亲又抛弃了她。而幸运的是,小敏被当地靖江法院的法官陈燕平收养数年,这一故事在当地被传为佳话。为了使小敏摆脱病痛,当地爱心人士纷纷伸出援助之手,目前为小敏筹集的捐款已达19万余元。
  今年8月,小敏被送到上海九院整形外科求治,林晓曦教授将她收治入院。由于肿瘤已侵至颅眶,手术风险巨大,该院首席科学家曹谊林教授主持了口腔颌面外科、眼科、神经外科、放射科等多学科的大会诊,并先后经过全头颅CT、核磁共振、全脑血管造影术及多部位穿刺结合超声波检查,详细了解肿瘤内血窦分布情况,最终根据手术中的出血控制情况,制订出两套不同的切除和修复方案,并通过CT制作了三维头颅骨骼模型,为手术时面部截骨整形提供了可靠的依据。
  这次整形手术对小敏来说是人生的一个转折点。当天上午10点,在麻醉科的默契配合下,曹谊林教授亲自督战指挥,手术切除分阶段由祁佐良、林晓曦教授主刀,眼科范先群教授协助处理眶内肿瘤,修复阶段由杨川教授和林晓曦完成。手术首先从出血最少的区域开始剥离肿瘤,由于瘤体内的血窦极有可能破裂而造成凶猛的大出血,因此手术医师对任何细节都精心地加以控制。手术中回收利用患者自体出血,既减少了费用,又增加了安全性。手术医师以精湛的技术进行了眼眶的截骨复位、眶内肿瘤摘除、上下睑和内外呲重建以及额眉颞颊部的重建,8小时的手术获得了圆满的成功,术后小敏的左脸已经十分接近正常人。她将在体能恢复后再实施右侧面颈部巨瘤切除手术。
   (陈祖亮)
作者: 2007-9-20
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