摘要：2005年03月24日 中华护理杂志 2004 Vol。744-746 （新疆）在对3例肉毒中毒重症患者进行治疗及护理过程中，通过保证患者正...

摘要：静脉穿刺是一项技术性要求较强的操作，也是护理工作中最常用的基本技能。对于普通的静脉，做到一针见血并不难，而对于特殊的静脉就需要我们掌握一定的穿刺技巧。对狂燥不安不听劝阻的，如酒清中毒、阿托品化、颅脑...

摘要：1 术前护理1。1 心理护理 腹主动脉瘤腔内隔绝术作为一项新开展技术，病人思想顾虑重，将影响神经内分泌系统的正常生理功能。因此，术前应向病人介绍有关腹主动脉瘤腔内隔绝术的有关知识，着重强调手术的正面效果，...

摘要：早在一个多世纪以前，人们即已认识到了给予外科手术病人特别管理的重要性。1863年伟大的护理事业的先驱者南丁格尔就曾撰文提到，其时“在小的乡村医院里，把病人安置在一间由手术室通出的小房间内，直至病人恢复或...

摘要：ICU医生可来源于麻醉科、急诊科、外科或内科。挑选有较丰富的临床工作实践经验、良好的医学基础知识、能熟练应用各种精密仪器、善于钻研及创新的中青年专业人员作为专科医生。 ICU医生与病人之比为1～2：1。 ICU护...

摘要：1、尿量、尿比重测量和镜下检查 急性肾功损伤时肾小球滤过率有明显下降，并主要被归咎于入球动脉痉挛性收缩，使入球动脉阻力与出球动脉阻力比值（RA／RE）升高，从而导致滤过压降低。这种血管阻力变化机制很重要，...

摘要：ICU病人通常从手术室、急诊室或医院内的其它科室转入。清醒病人常因被置于生疏环境、复杂的仪器监测设施应用，而造成严重的心理失衡。因此，转入病人前作新环境的介绍是十分必要的。一、危重病人的转入 危重病人转...

摘要：ICU的中文译名目前尚不统一，内地一般译作“监护病房”或“加强治疗病房”，而在香港则译为“深切治疗病房”。从原文看，Intensive一词译为“加强”似无疑义，但Care的含义却可推敲，它包括了“看护”和“治疗”二...

摘要：1、意识障碍的临床判断及其意义 有意识障碍的病人多丧失表达能力，不能很好配合，给了解、判断病情以确定诊断和制订治疗方案带来很多困难。逐渐加重者多为代谢性因素，如低血糖、低氧血症、感染、脓毒血症、肝昏...

摘要：tr td width=“100%“ valign=“top“ p style=“line-height: 150%“font size=“2“ color=“#0000FF“nbsp。nbsp。/fontfont color=“#FF0000“ size=“2“1、临床观察br nbsp。nbsp。

摘要：一、ICU的位置 ICU是以收治各类重症患者，对其实施系统、整体的加强医疗以能奏效为己任的科室。所收治的病人可来自于急诊室、手术室，术后恢复室或医院内其它科室。ICU位置的设置应以重病人数居多，需要与ICU经常...

摘要：ICU中的监测一般按脏器分系统进行，日前公认的多分为九大部分。即心血管、肺、肾、胃肠道、肝、水电解质平衡、血液、代谢和中枢神经系统。一、监测内容（一）心血管系统 包括心脏前负荷、后负荷、心肌收缩力和心肌...

摘要：1、常用指标监测 肝功能障碍的本质是肝细胞变性、坏死，其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出，肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降，和需经肝脏处理的胆红素、氨等在血中滞留等。否则，相对落后的监测手段，加...

摘要：一、制定健康教育计划1。进行准确的评估：护理人员是患者健康教育的主要施教育者，在整个教育过程中扮演着关键的角色，还要与患者及家属进行交流，收集与患者有关的各方面信息。ICU病人通常从手术室、急诊室或医院...

摘要：血液气体通过内呼吸和外呼吸来维持毛细血管与组织的气体交换，维持机体的酸碱平衡。 血液气体分析的主要指标包括：(a)气体交换指标：氧分压（PaO2)、二氧化碳分压（PaCO2)、氧含量等。(b)酸碱平衡指标：酸碱度（P...

摘要：创伤性急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)发生率与日俱增。如何根据伤情评估定量判断伤后ARDS发生的可能性，是重症监护病房(ICU)护理中的一个临床难点。我们通过创伤性ARDS发生指数(o...

摘要：机械通气病人采用压力支持通气(PSV)和同步间隙指令通气——压力支持水平(SIMV-PS)的方法进行脱机。两种方法脱机比较无显著差异。故临床应用中，可根据病人病情合理选用。1脱机前的心理护理：病人担心脱机后会出现...

摘要：足够的通气量为气体交换所必需，通气不足导致低氧血症和CO2储留，主要见于胸、腹术后，或因病人惧怕疼痛，或因敷料包扎过紧而使呼吸受限或咳嗽无力，排痰不畅。但是，也有相当部分病人发生通气过度，如在合并严重...

摘要：tr td width=“100%“ valign=“top“ p style=“line-height: 150%“font size=“2“ color=“#0000FF“nbsp。nbsp。nbsp。 b床旁呼吸监测主要包括如下项目：临床观察，物理检查、放射线检查、动脉血气、潮气...

摘要：1气管内套管阻塞1。气管内套管可被痰痂、血痂或其他异物阻塞，病人均出现呼吸困难和发绀，气道阻力高，吸痰管下入受阻，检查气管内套管均被痰痂阻塞。经更换同等型号的消毒内套管后气道恢复通畅。痰痂形成的原因是...

摘要：机械通气是临床上治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法，但其并发症之一呼吸机相关性肺 炎(Ventilator associated pneumonia，VAP)常导致临床治疗上的困难。 VAP的诊断标准：气管插管并行呼吸机治疗2 d后出现全 身发...

摘要：病人现有肺功能状态及能否承受某种治疗的估计，基础是对原病史的采集，呼吸系统的物理检查、胸部X线片及血液气体分析等。临床易得的观察指标如平卧时的呼吸状态。以此为基础而施行的肺容量测定、肺通气功能测定及...

摘要：适用于插有气管插管或切开置管后病人气道分泌物的清除。2．表面光滑，通过人工气道阻力小。3．长度足够通过人工导管头端。5．可一次性使用的无菌导管。

摘要：因此，PAWP和心排量（CO）等反映左心功能的指标是循环监测中最重要的项目。行此检查可借助Swan－Ganz导管，该管兼有测压和测量CO的作用。压力监测包括RAP、肺动脉压（PAP）和PAWP。此外，通过Swan－Ganz导管还可方...

摘要：tr td width=“100%“ valign=“top“ p style=“line-height: 150%“font size=“2“ color=“#0000FF“nbsp。/fontfont size=“2“ color=“#FF0000“一、Swan－Ganz气囊漂浮导管/font font size=“2“ color...

摘要：随着对休克微循环细胞水平的广泛深入的探讨和应用各种先进仪器设备监护的进展，在病情观察、治疗、用药等方面提出了一些新的措施和看法，休克的治疗效果也为之改观。在休克的治疗中，常常会发现一些矛盾，在循环血...

摘要：血压、心率、尿量和PtcO2虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别，这时CVP可提供更多的信息。血容量是构成CVP的重要因素，但不是唯一因素。除容量外，心血管顺应性、胸腔压力、心...

摘要：血乳酸测定及高乳酸性酸中毒 血浆乳酸的正常值为 1。5mmol／L，但在危重病人，2mmol／L均可视为正常，大于此值即可诊断为“高乳酸血症”。在危重病人，虽然低灌注和缺氧是“高乳酸血症”的重要原因，但不是唯一原...

摘要：tr td width=“100%“ valign=“top“ p style=“line-height: 150%“font size=“2“ color=“#0000FF“nbsp。nbsp。 /fontfont size=“4“ color=“#FF0000“胃肠粘膜内酸度（PHi）监测/fontbr nbsp。 fon...

摘要：氧输送DO2是指单位时间里（每分钟）心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量，它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的： DO2（ml／min) =1．34 X SaO2 X Hb X CO X 10 正常机体的DO2与代谢状态密切相适应。正常情况下，成...

摘要：tr td width=“100%“ valign=“top“ p align=“center“font size=“4“ color=“#FF0000“循环系统的监测及治疗/fontfont size=“2“ color=“#0000FF“br Monitoring and Treatment for Circulatory System...

摘要：一、收治病人范围 ICU病室收治什么样的病种、来源及其管理等，是危重病医学领域中一个尚有争议的问题，尚需在临床实践中进一步探索和完善。所有需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人均为ICU收治...

摘要：ICU病室是医院主要科室之一，因其病人多来自于院内各科室，且病情危重，致使院内感染发生率在ICU相对增高。又因病人治愈后，又回散到原科室，使在ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行。可见ICU病室的感染控制...

摘要：1监护仪应用中常见的问题1。1粘贴电极部位皮肤过敏。本组病例中电极粘贴处皮肤过敏者占76%，轻者皮肤瘙痒、发红，重者形成小水疱。皮肤接触电极时间越长，过敏者越多。

摘要：MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一，目前医院正面临着MRSA的感染日益严重和多重耐药的挑战。一方面MRSA感染给原发病的护理增加了难度。另一方面，MRSA感染也给病人增加了痛苦...

摘要：1、ICU 的模式 目前，ICU存在多种模式，如专科ICU或综合ICU。全时服务的ICU或部分时间服务的ICU。专科ICU往往附属于某一专科，故一般来说对本专科问题有较强的处理能力。部分时间服务的ICU通常仅在正常工作时间有...

摘要：新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）和肺表面活性物质（PS）的替代治疗 RDS定义：由于肺不成熟，表面活性物质的缺乏导致的肺泡不张，肺液运转障碍，肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变，又称为肺透明膜病。 RDS的危险因...