摘要:危重病人目前健康状况的主、客观资料。1. 表现为意识障碍、注意力不集中、紧张综合征、痴呆状态或智能障碍、情感淡漠,以及兴奋不合作的病人。或躯体情况处于危重状态的病人。A 病人外貌、个人卫生及生活自理情况。
07-11-26摘要:精神病房的组织管理,是精神障碍护理工作的中心环节,是顺利开展医疗护理工作的关键。由于精神病人的特殊性和病人的症状表现即危害自身,也危害其他人。若没有良好的组织管理工作,就会形成混乱,影响病人的治疗和...
07-11-26摘要:一、入院与出院病人的护理(一)人院时护理多数精神病人对疾病缺乏自知力。病人入院多系被哄劝,诱导而来,抵触情绪较大,甚至出现吵闹冲动行为。因此,护理人员首先热情接待病人,以消除病人对住院的恐惧心理,稳...
07-11-26摘要:儿童情绪障碍包括过分紧张、恐怖、悲伤忧郁以及由此引起的焦虑不安、烦躁、多动、冲动及刻板重复动作一、评估内容1.首先让患儿将其感到恐怖、焦虑的原因告诉你。二、恐惧护理诊断(一)诊断依据惧怕上学、并伴有...
07-11-26摘要:一、评估内容精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态,其智力发育的不完善或受阻几乎伴随终生。二、护理要点教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。是一项带有社会性的问题,应设...
07-11-26摘要:1.与父母和周围人交往能力障碍。2.语言和非语言交流能力障碍表现为:不语或模仿别人的言语,只限自己感兴趣的话或事。5.患儿的感知觉反应障碍。生活自理能力缺陷,如进食、入厕、穿衣、个人卫生料理,学习或运...
07-11-26摘要:护理诊断睡眠型态紊乱【相关因素】1.遭遇生活事件(如亲人离丧、个人损失、考试前焦虑等)。4.睡眠中呼吸困难所引起,有睡眠中窒息。【预期目标】1.病人能叙述妨碍睡眠的原因。2.病人能够叙述促进睡眠的方法。
07-11-26摘要:一、护理诊断1.营养失调:低于机体需要2.体液过多3.有感染的危险4.体温过低5.心输出量减少6.组织完整性受损7.活动无耐力8.有受伤的危险9.角色紊乱10.父母不称职11.社交孤立12.照顾者角色困难13.精神...
07-11-26摘要:一、评估(一)症状的评估1.了解愿症发作的症状特点,临床表现。2.评估患病个体在癔症发作时的症状特点、类型、症状的频度、症状的严重程度。(二)人格特点的评估1.许多学者认为,在一定的精神因素影响下,有...
07-11-26摘要:一、评估(一)症状的评估1.掌握焦虑性神经症的一般常见症状,发作特点。2.评估患者患病时个体焦虑发作时的特征性表现及主要的临床相。(二)健康状况的评估要了解病人有无躯体器质性病变,如有无高血压病、心脏...
07-11-26摘要:一、评估(一)症状的评估1.了解强迫性神经症的临床表现。评估其发病时症状特点,是以怎样的症状为主要临床相、症状的轻重程度,强迫症状发作时有无相应的背景因素,强迫行为持续的时间,焦虑的情绪反应与强迫症...
07-11-26摘要:一、护理评估护理人员利用会谈与观察的技巧,从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估患者。患情感疾患所面临的困难和呈现的问题,依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类,做出护理诊断,并排列处理的优...
07-11-26摘要:一、护理评估1.活动过程·。 评估患者的精力是否异常充沛,活动明显增多且忍耐不住,故整日忙碌不停且毫无疲倦之感。 评估患者做事是否往往虎头蛇尾,有始无终,不能持续胜任一件完整的工作。 评估患者是否...
07-11-26摘要:一、偏执型患者的护理(一)护理评估收集资料1.主观资料(1)主诉近期工作状态、生活环境与以前相比感觉有变化。(2)认为有人议论自己,用语言暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义。(7)在院外是否接受过...
07-11-26摘要:精神依赖性物质是指来自体外的可显著影响精神活动的各种物质。一、护理评估虽然每一种物质滥用或物质依赖都有其特征,但是我们仍然可以从所有的物质滥用或依赖者身上找出其共同点。首先护士通过观察、会谈、躯体和...
07-11-26摘要:护理人员可以在发展物质滥用防治计划或拟定政策时,扮演和起到一个非常重要的角色。(三)护理措施有关物质滥用的治疗理论很多,护理人员必须依个案之个别需要选择最合适的护理方法。1.生物学方面问题的护理物质...
07-11-26摘要:躯体疾病所致精神障碍是指内脏、内分泌、代谢、营养、血液、胶原等疾病过程中所表现的精神障碍,又称症状性精神病。一、评估采用观察、身体检查、查阅病历记录及检验报告、交谈等方式,对急性躯体疾病伴发精神障碍...
07-11-26摘要:钟耕坤护理行为是一种社会行为,必须受到法律的规范才能实现有效的管理和控制。在医疗护理活动中,卫生立法一方面是对病人就医的权益、病人及家属的人身安全和控告医护违法行为等权利加以保护。法律控制可使护患双...
07-11-26摘要:一、药物治疗护理1.向患者宣传药物治疗的意义及注意事项,以取得患者的合作,如起床变换体位时动作要缓慢,防止跌倒等。2.给药前对患者的精神症状和躯体状况要心中有数,以便有针对性地进行药疗护理。3.发药时...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.由于智能下降,记忆减退,常会错拿别人的东西,乱睡床位,找不到厕所等,易造成患者间的争执、冲突。对吸烟的患者,应劝其戒烟,切忌在床上吸烟,要定点、定时、集中管理,严防烫伤,避...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.鼓励患者参加集体活动,以分散患者的逃跑意念。2.针对患者的情况开展谈心活动,满足患者的合理要求,使患者安心住院。3.对有逃跑企图的患者,要及时掌握,重点观察其动态,以及时发现...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.对有罪恶妄想、自认罪大恶极、低人一等,感到自己不配进食的患者,可将饭菜拌杂,使其误认为是他人的残汤剩饭而考虑进食。2.对有被害妄想、疑心饭菜内有毒而不敢进食的患者。对有幻嗅、...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.木僵患者宜安置于单人隔离室内(或在工作人员视野内),以防他人伤害或患者突然转而兴奋冲动,伤害他人。2.口腔内有大量唾液积存,不咽下亦不吐出,听任由口角流出的患者,应及时做好口...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.接触兴奋、激动(躁动)患者时,针对不同对象要正面耐心劝导,安定情绪。生硬和粗暴会使患者更加兴奋不满而发生冲动意外。2.对言语增多,激惹性增高,但尚能接受劝告的患者可根据其特点...
07-11-26摘要:按精神科一般护理常规。1.一般消极者安排在大病室内,以利患者与恢复期患者交往。严重消极者安排在重病室内24h重点监护,防意外发生。对随时有自伤、自杀行为的患者,必要时可用约束带保护,请家属陪护。
07-11-26摘要:[个人卫生护理]1.重视卫生宣教经常向患者宣传个人卫生,帮助患者养成卫生习惯。2.督促和协助患者养成早、晚刷牙漱口的卫生习惯,生活不能自理的患者,进行口腔护理。3.皮肤、毛发卫生(1)新患者入院做好卫生...
07-11-26摘要:摄食-吞咽障碍,是急性脑卒中患者常见的并发症,若得不到及时的早期康复护理,可引发误咽性肺炎,严重者可因窒息而危及生命,因此,必须尽早改善其摄食-吞咽功能,以补充足够的营养和水分,增加机体抵抗力,对疾...
07-11-26摘要:按内科及本系统疾病的一般护理常规。【病情观察】应用抗乙酸胆碱制剂或左旋多巴类药物,应注意口干、恶心、呕吐、视力模糊等副作用。【对症护理】1.避免精神刺激,保持环境安静,以免加重震颤。[一般护理]1.轻者...
07-11-26摘要:按内科及本系统疾病的一般护理常规。[病情观察]注意观察抗胆碱脂酶药物的疗效和副作用,严格执行用药时间和剂量,以防因用量不足或过量导致危象的发生。【对症护理】1.一旦出现重症肌无力危象,应迅速通知医生。...
07-11-26摘要:【对症护理】1.面神经受损、眼睑不能闭合者,给予金霉素眼膏,加用眼罩或纱布覆盖。[一般护理]1.急性期绝对卧床休息,呼吸肌瘫痪者取平卧位时,头偏向一侧。
07-11-26摘要:按内科及本系统疾病的一般护理常规。【病情观察】观察有无呼吸肌瘫痪症状,如无感觉平面上升,出现呼吸困难、紫绀时即刻吸氧,做好气管切开准备。【对症护理】1.做好皮肤护理,保持会阴部清洁干燥。3.做好便秘、...
07-11-26摘要:按内科及本系统疾病的一般护理常规。【病情观察】1.观察癫痫发作地点、时间、持续时间。【对症护理】抽搐发作时需专人守防,并松开衣领,用开口器撬开口腔垫牙垫。头偏向一侧,按抽搐护理。
07-11-26摘要:按内科及本系统疾病的一般护理常规。【病情观察】1.严密观察病情变化 如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢,即有再次出血或脑疵的可能,应及时通知医生,做好降颅压、止血等抢救工作...
07-11-26摘要:1.一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。4.昏迷或瘫痪患者,按昏迷、瘫痪护理常规。9.病情危重者做好护理记...
07-11-26摘要:1心理护理胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受治疗,但仍存在疑虑。我们观察8例患者在置泵前均有不同程度的心理负担,其表现为:①5例患者担心血糖控制不好,延误治疗。②4例患者怕...
07-11-26摘要:按糖尿病发病年龄、临床表现和病情分类已不十分确切,目前各国普遍采用1985年WHO在1980年基础上的修订方案,见表7-2。表7-2糖尿病和其他类型糖耐量异常的分类 -----------------------------------------------...
07-11-26摘要:甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系由多种病因导致甲状腺功能增高,甲状腺素(TH)分泌过多所致的临床综合征。甲亢的主要分类如下:(一)甲状腺性甲克1.Graves病2.自主性高功能甲状腺结节或腺瘤...
07-11-26摘要:2.安装首先要检查笔芯是否完整,诺和笔有无损坏,然后将笔芯按要求装入笔芯架,将机械装置与笔芯架拧紧,装上特制诺和针头,取下针帽待用。3.注射①注射部位选择与消毒同常规皮下注射。③排气诺和笔芯可能含有气...
07-11-26摘要:名 称 检验目的 方法及注意事项 血浆促肾上腺皮质激素测定 垂体-肾上腺疾病鉴别诊断 用塑料注射器抽血置于 4 C塑料管中即刻送检,观察 ...
07-11-26摘要:护理评估(一)病史、身体评估 遗传、自身免疫、感染、肿瘤、精神创伤和营养障碍等因素,通过炎症、增生、萎缩出血、坏死等各种病理过程导致内分泌腺体功能亢进或减退,由于激素水平异常从而出现内分泌疾病所特有...
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