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湿热天时发起“战痘”专家称切勿挤压或滥用药膏

来源:sohu
摘要:专家指出,长痘痘是多种因素作用下的结果,比如精神压力大、睡眠不足导致的内分泌失调,面部清洁不够引起的毛囊皮脂腺导管阻塞,脸上感染痤疮丙酸杆菌等。专家称,痘痘一经出现,应马上就医,遵医嘱用药,切勿用手挤压或滥用药膏,以免留下疤痕或引起感染。长痘,切勿用手挤解放军第458医院整形美容中心主任......

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  五月广东,气温升高,雨水不断,正是细菌螨虫滋生的好环境,所以这段时间里,人们尤其是青少年脸上更易长出恼人的痘痘。专家指出,长痘痘是多种因素作用下的结果,比如精神压力大、睡眠不足导致的内分泌失调,面部清洁不够引起的毛囊皮脂腺导管阻塞,脸上感染痤疮丙酸杆菌等。专家称,痘痘一经出现,应马上就医,遵医嘱用药,切勿用手挤压或滥用“药膏”,以免留下疤痕或引起感染。

 

  长痘,切勿用手挤

 

  解放军第458医院整形美容中心主任陈柯说,“由于生活方式和饮食结构的改变,痤疮的发病率较以前有明显的增长,且发病年龄提前,临床症状加重,最终引起痤疮的病程延长、反复发作的现象较为普遍。”

 

  陈柯说,油性皮肤的人更容易长痤疮,因为他们的皮脂腺分泌旺盛,导致脸上感觉“油油”的。特别是进入青春期后,睾酮的水平快速升高,雄激素增加,导致面部皮脂分泌过多,但毛囊皮脂腺导管又被阻塞,导致毛囊内的痤疮丙酸杆菌增殖,并引发感染,结果就出现了粉刺、丘疹、脓疱、结节等炎症性皮损。

 

  痤疮属于一种青春期的阶段性疾病,轻者一般持续4-6年,严重的可超过12年。随着年龄增加,痤疮会逐渐趋于缓解。但若在青春期发展严重,或者自己经常挤压,或滥用一些“祛痘膏”,可能会留下色素沉着或瘢痕,导致不同程度的损容。所以,痘痘一经出现,要马上就医,遵医嘱用药。

 

  治疗痘痘,听医生的

 

  陈柯指出,痤疮的治疗目的是减轻症状,消除炎症,控制其发展,防止形成囊肿与瘢痕。患者首先要明白,一次有效的治疗并不能使痤疮皮疹完全消退,因为随着自身内分泌的变化,痤疮很有可能在某一个阶段加重或减轻。

 

  外用药

 

  1、外涂维A酸膏

 

  陈柯说,外用维A酸可以调节表皮角质形成细胞的分化,使粉刺溶解和排出。开始用药5-12天时,皮肤有轻微刺激反应,如局部潮红、脱屑,有紧绷或烧灼感,但可逐渐消失。建议从低浓度开始使用。

 

  2、过氧苯甲酰

 

  外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。可配制成2.5%、5%和10%不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,应从低浓度开始使用。

 

  【注意】用药期间,用温和的洗面奶清洁面部,去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物,但不能过分清洗。清洗后,如果感觉皮肤干燥,适当涂一些润肤露,以防止因皮肤干燥而分泌更多的油脂,越洗越油。

 

  口服药

 

  1、四环素类

 

  口服抗生素是治疗痤疮特别是中、重度痤疮有效的方法之一。抑制痤疮丙酸杆菌繁殖应首选第2代四环素类药物,如米诺环素、多西环素等。其次是大环内酯类,其他如磺胺甲恶唑-甲氧苄啶和甲硝唑也可酌情使用。

 

  由于抗生素治疗痤疮主要是抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药性十分重要,这就要求在使用抗生素治疗痤疮时应规范用药的剂量和疗程。

 

  2、异维A酸

 

  口服异维A酸对痤疮的疗效好,是痤疮的标准治疗方案,常用于其他方法无效的中重度痤疮。不仅可以控制炎症发展、减少皮脂分泌,溶解皮脂,抑制毛囊皮脂腺导管异常角化,还可以减少或改善痤疮瘢痕的形成。但考虑到其不良反应,所以尽量不作为轻度痤疮的首选治疗。治疗开始前应进行肝功能和血脂检查,并在治疗1个月后复查。

 

  物理治疗

 

  对于不能耐受药物治疗或不愿接受药物治疗的痤疮患者,物理治疗是最好的选择。目前,常用的有效治疗痤疮的物理疗法有光动力疗法、激光治疗等。

 

  1、光动力疗法

 

  广州美莱整形美容医院皮肤美容科主任刘海峰说,目前临床上主要使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(633nm)联合疗法治疗各种寻常痤疮。简单讲,就是照蓝光或红光来治疗,每次照射15-20分钟,每周1次,10次为一个疗程。实验证明,光动力疗法可破坏痤疮丙酸杆菌,四周内清除约60%的痤疮。

 

  光动力疗法最大的优势在于可以让皮脂腺萎缩,油脂分泌减少,改善毛孔粗大,减少痤疮复发,效果一般可维持2-3年。

 

  2、激光治疗

 

  刘海峰指出,激光治疗痤疮,主要是针对痤疮留下的瘢痕,同时可以改善肤质、缩小毛孔、抑制油脂分泌。比如,点阵激光用于改善毛孔粗大及轻度凹陷性疤痕,1-3个月做一次;激光磨削则用于较深的凹陷性疤痕,一般3个月做一次。

 

  Tips

 

  好习惯有助抗痘

 

  治疗痘痘需要时间,一般来说,治疗药物需要6-8周才起效,没有所谓的“特效药”。治疗有效以后,还需维持治疗,预防复发,特别要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,才能最大限度地避免痘痘复发。

 

  (1)饮食上避免辣、油、甜,红烧肉、炸鸡、巧克力等食物均会刺激人体毛囊皮脂腺系统,使其皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管口过度角化,容易刺激痤疮生成。

 

  (2)每天要用温水认真洗脸2~3次,最好选择水性的化妆品,避免外用含油脂过多或粉质过多的化妆品(如粉底、胭脂和香粉等)。

 

  (3)避免挤压或抠抓痘痘,粉刺、结节、囊肿等被挤压后易导致炎症扩散,加重病情,愈合后容易留下疤痕。

 

  (4)保证充足睡眠,过度疲劳、缺乏睡眠和精神紧张容易诱发和加重痘痘。

作者: 2014-5-13
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