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黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病

来源:民族医药报
摘要:黄芪桂枝五物汤,方出古代名著《金匮》,由黄芪20克,白芍12克,桂枝12克,生姜12克,大枣8枚组成。此方古人用于治疗痹症。笔者认为,现代医学称之的颈椎病,应属于痹病的范围。颈椎病的症状很繁杂,一般表现为颈、肩、手臂酸痛、头痛、头晕、四肢伸举无力、手足发麻外,还可出现吞咽困难、心前区疼痛、高血压、乳房疼痛......

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    黄芪桂枝五物汤,方出古代名著《金匮》,由黄芪20克,白芍12克,桂枝12克,生姜12克,大枣8枚组成。此方古人用于治疗痹症。痹者,闭阻不通之意也。人若经络阻闭,气血运行不畅,长此以往就会形成痹病。中医把以肌肉关节疼痛为主要表现的疾病称为痹病。笔者认为,现代医学称之的颈椎病,应属于痹病的范围。
  颈椎病的症状很繁杂,一般表现为颈、肩、手臂酸痛、头痛、头晕、四肢伸举无力、手足发麻外,还可出现吞咽困难、心前区疼痛、高血压乳房疼痛、视力障碍、视物模糊、眼痛等特殊症状。在临床中用黄芪桂枝五物汤加羌活、川芎、葛根、红花、乳香等治疗,每获良效。
  方中黄芪补气升阳、补脾生血、提高抗病能力;白芍养阴益血、柔肝止痛;桂枝温经散寒、通阳活血;生姜温中散寒;大枣补中益气、调和诸药;羌活通痹止痛、发散风寒;川芎活血行气、祛风止痛、化瘀调经,葛根通经活络、扩张心脑血管;红花活血通经、祛瘀化滞;乳香活血止痛、温通经络。
    痹病初起多为风寒湿热之邪侵袭而闭阻经络气血所致。病初以实证为主。但由于此病在进展过程中反复发作,迁延发展,缠绵不愈,可致邪气阻遏经络,导致营卫气血运行障碍,从而导致邪浊不去而凝聚为痰。此时由于经脉瘀阻、痰瘀互结,时间一长则可由实症变为正虚邪实。 由于此病治之较为困难,反复发作,如病久深入,气血渐耗,由筋脉失养,最后可变为正虚邪恋之病。病人由于此时以正虚为主,所以用黄芪为主药补其虚,用大枣益其气,再加入一些通痹止痛、活血化瘀、温经散寒、舒筋通络的药物是至关重要的。此方不仅可治颈椎病,对风湿性关节肿痛等症,也有很好的疗效。
作者: 杨相国 2013-4-30
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