手癣、足癣是皮肤癣菌侵犯掌、跖(趾)间皮肤引起的浅表部
真菌感染。手癣中医称为“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。
▲病因
致病菌主要有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等。近几年来，白色念珠菌及其他酵母样菌感染也屡见不鲜，发病与密切接触有关。足癣主要传播途径为公用拖鞋、公用洗脚盆及毛巾的互相感染；手癣多由足癣感染而来，常由用手搓足引起。
▲自我诊断
手癣、足癣的症状表现不同，可分为三型：
水疱型足底或手掌出现群集或散在的水疱，针尖或米粒大小。痛痒较重，往往由于搔抓而继发感染，可引起丹毒或淋巴管炎。
浸渍糜烂型主要见于足趾间，由于潮湿、浸渍而使表皮发白，剥去白色的表皮，为基底发红的糜烂层，瘙痒较重，在湿热条件下工作和生活的人多见。
鳞屑角化型此型以干性鳞屑皲裂为主，皮肤角化较重，干燥、粗糙，以寒冷季节多见，易发生手、足皲裂，引起疼痛。
患足癣多年，夏季为水疱型，冬季则脚后皲裂。未找到根治的药物，应咨询药师。
▲药师指导与提示
根据患者主诉的症状，确是足癣。本病以局部治疗为主，除可应用推荐的局部外用非处方药外，还应注意以下事项：
日常应当保持足部清洁、干燥，勤洗脚，勤换鞋袜。
最好穿全棉的袜子。
选用外用药时，宜选用两种药交替使用。
脚部痒时，许多患者有用热水烫脚的习惯，这是不可取的，因为如有细菌感染则易扩散，引发淋巴管炎。
如局部瘙痒剧烈，千万勿盲目使用皮炎平、氟轻松等药物止痒，否则会加重感染。
真菌可经皮肤伤口而引起组织深部感染，当发现患处肿胀、肤色改变时，应及时去医院就诊；特别要注意当合并细菌感染，引发丹毒或淋巴管炎时，应立即去医院就医。
糖尿病及长期使用抗生素或免疫抑
制剂者易合并念珠菌感染，应去医院就医。
病变范围广，伴有发热、腹泻等症状时，应去医院就医。
▲明明白白安全用药
用药前要仔细阅读药品说明书，因为说明书是自我药疗的最佳指导与依据。
真菌感染比较顽固，容易反复，因此要坚持用药，不要时断时续。
患处先用温水洗净，擦干后再用药效果较好。
用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，并冲洗干净。
避免药物接触眼睛。
夏季天气炎热，出汗较多，会在一定程度上影响药物疗效，应加用一些散剂，以起到收敛作用。
足癣可自身传染，家庭成员之间也可互相传染，在治疗过程中应注意卫生保健，以免重复感染。
真菌不耐热，应经常将袜子用开水烫洗，以杀灭真菌。 （王功立）
■健康知识链接
▲十滴水、风油精、冰硼散也能治癣
临床观察，一些本不治足癣的中成药，外用治足癣，疗效显著。这类药是：麝香风油精、十滴水、冰硼散、金万红软膏、洁尔阴洗液、桂林西瓜霜。这些药均可按癣药用法一样应用。
▲治癣岂能“一次净”？
癣病是由真菌感染引起的一类皮肤病，真菌是很顽固的，无论用何种治疗癣病的药物均需一定的疗程，如体癣、股癣2周；头癣、手足癣4～6周；甲癣则需几周以上。疗程是由真菌的生长繁殖规律和皮肤、指(趾)甲的生长速度决定的，任何新产品都无法改变这一事实。所以，人们期望癣病“一次净”、“一搽灵”、“一扫光”是不现实的，更不能相信那些宣称用一次就能根除的药。
作者：
2007-8-24