随着医学常识的普及,越来越多的人认识到滥用
西药的危害,平时有个小毛小病,看中医、吃中成药,还以为中成药平和、无毒副作用,还有人认为
中药“有病治病,无病
健身”,更将中成药当作“
保健品”、“补药”用。还有不少读者相信报纸广告宣传的“有特效”、“能快速治好病”、“含有名贵中药”的所谓“新特药”,以为这些药无副作用。专家近日指出,这些观点都是错误的。
七成中药方由西医开出
专家表示,从目前中成药的用量、使用比例和频率来看,“滥用中成药、中药的情况堪比抗生素滥用”。不仅老百姓对中成药的认识存有一定误区,医生同样也如此。
据统计,我国约70%的中成药是由综合医院的西医师开出的。2008年由北京市中医药
管理局与北京市中医
药学会组织的西医使用中成药现状的大规模调查发现,北京市综合性医院西医师开中成药处方量高达60%以上。一些西医不懂得中医辨证论治,导致开出的中成药疗效不能保证,甚至引发用药安全问题。
“无毒无副作用”观点害死人
导致中成药滥用,一个重要因素是很多人误以为中药药性平和、无毒副作用。专家指出,“是药三分毒”,无论是中成药还是西药,其作用基础都是化学物质作用于生物体,比如丹参起药理作用的是丹参酮,这些化学物质都有一定副作用。比如朱砂、雄黄、蟾酥、附子、川乌、草乌、北豆根等,过量服用即可中毒。
“将中成药当西药用,不遵循中医辨证治疗的原理”,是中成药滥用的另一重要因素。中医讲究“中病即止”,疾病好转,“证”变了,就不宜继续服用,要根据辨“证”,改用另外的药物。
过去发生过龙胆泻肝丸、小柴胡汤等
不良反应事件,多少都与中成药的滥用有关系。小柴胡汤本来是治疗
乙肝药物,滥用后却可造成肝损伤。专家说,西药因作用成分清晰,更容易针对性救治,但中成药成分复杂,很难查出是哪种物质引发了不良反应。
含西药成分的中成药更需提防
目前我国批准生产的中成药中,约有200种是中西药复方
制剂,即含有化学药的中成药。常见的抗
感冒药多含有对乙酰氨基酚和扑尔敏,降血压药多含有氢氯噻嗪,降糖药多含有格列本脲,止咳平喘药多含麻黄碱等,这些复方中成药在
临床使用中常常出问题。比如消渴丸是含有格列本脲的中西药复方制剂,用于治疗2型
糖尿病。但有糖尿病患者并不知道消渴丸里含有西药成分,认为是纯中药制剂,随意加大用量,更没有关注到与其他西药的配伍禁忌,以致因服用消渴丸出现血糖过低等严重不良反应。
几类常被滥用的中成药
感冒类、活血化瘀类、补益类,是中成药滥用重灾区。还有
美容调经类中成药:此类药的代表是乌鸡白风丸。乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚类
月经失调,并不能包治所有的月经病,对一些因肝郁、痰湿等引起的月经不调,服用乌鸡白凤丸效果可能适得其反。如果身体有湿热、瘀血等情况,就不能服乌鸡白凤丸。不适合的人如果长期服乌鸡白凤丸,可能引起其他疾病,干扰正常生理周期,造成月经紊乱。
作者:
2012-3-16