女子扁桃体发炎 注射双黄连和青霉素后生命垂危

　　一女子扁桃体发炎，治疗后出现严重过敏反应，生命垂危。家属怀疑是注射双黄连注射剂所致。

　　24岁女子

　　注射双黄连和青霉素后生命垂危

　　病人尹嵘今年24岁，在禹州上班。据其丈夫杨先生讲，5月4日晚，他陪尹嵘到一家小诊所治疗扁桃体炎。做青霉素皮试的间隙，医生给尹嵘输双黄连注射液。当时医生开了河南淅川福森药业生产的80毫升的双黄连注射液，注入500毫升的输液瓶中进行输液。

　  约20分钟后，青霉素皮试做完，医生停掉双黄连输液，给尹嵘输青霉素。青霉素快输完时，尹嵘出现了头晕症状，医生说是输液水下得太快，就关小了一些。输完后，又接着输双黄连液。20分钟后，尹嵘脸色苍白、浑身发抖，准备起身换个姿势时，晕倒休克。

　　之后，尹嵘被紧急送往禹州市人民医院。尹嵘的父亲说，当晚9时许，女儿浑身抽搐、口吐血沫，呼吸困难。

　　杨先生说，第二天，河南省中医院第一附属医院3名专家赶到禹州，对尹嵘进行会诊。结论是，患者以前没青霉素过敏史，且做皮试后，也没过敏反应。初步排除青霉素过敏的可能。之后，郑大一附院的教授、北京协和医院的一名教授也赶到禹州，为尹嵘进行救治。

　　北京协和医院的柴文昭教授接受商报记者采访时说，患者确有严重的过敏反应，但是不是由双黄连注射引起的，还需有关部门的鉴定。

　　父母

　　已委托相关部门检测药物质量

　　昨日凌晨2点多，尹嵘突然体温升高，心率加快。上午8点多，医院建议家属放弃治疗。家属又把尹嵘送到郑大一附院救治。昨日下午，尹嵘仍在重症监护室治疗，未脱离生命危险。

　　记者见到了家属所持的诊断书和一盒双黄连注射剂。诊断书上列有各种药名，其中双黄连注射剂80毫升，开药人为赵某。这盒双黄连注射剂产品批号为090335，出厂日期为2009年3月25日，厂家为河南福森药业有限公司。在药盒一侧，提示注射此药可能会出现严重过敏反应，要加强用药监护。

　　“已委托相关部门来检测产品质量了，目前还没结果。”尹嵘的父亲说。

　　厂商中药试剂不进行皮试测敏

　　福森药业质量保障部一名工作人员称，注射双黄连确实会产生过敏现象，但对双黄连过敏的人非常少，即使过敏反应也不会太强，而且一般只要及时停用，再进行抗过敏治疗即可痊愈。之所以尹嵘的反应这么强烈，可能有两种原因。

　　一是将双黄连与青霉素同瓶注射，导致两种药物发生化学反应，对尹嵘产生刺激。

　　另外，80毫升的注射量过大，超过平时治疗需要量的一倍。

　　“中药注射剂不进行皮试测敏。”该工作人员表示，中药注射剂都是从纯天然植物中提取，国家也没规定进行中药注射时做皮试，一般只要不与西药混合注射不会产生强烈过敏反应。

　　说法注射剂有过敏史，没听说口服会过敏

　　河南省中医院研究生导师、教授王松岭说，双黄连注射剂引起过敏的情况不多，但确实存在。因为中药在提取后，如存放时间长会有沉淀，易形成过敏原，如与西药混合使用可能会有化学反应，引起过敏反应。而双黄连口服液引起过敏的事则没听过，因为口服药是通过肠道吸收的，就像我们平时熬中药吃一样，一般不会有反应。

　　记者在一家药房买了一盒双黄连口服液，说明书上“不良反应”中写着：据文献报道，双黄连口服液的不良反应有服药第2天上呼吸道感染症状减轻，但全身皮肤瘙痒，出现皮疹；又有报道，服双黄连口服液出现全身瘙痒和大小不等斑丘疹。

　　说明书上另有提示，如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。（感谢杨天舵提供新闻线索）

　　双黄连注射剂被第二次通报

　　今年5月19日，国家药品不良反应监测中心发布最新一期《药品不良反应信息通报》，提醒医疗机构警惕左氧氟沙星注射剂和双黄连注射剂的严重不良反应。

　　此次被通报的双黄连注射剂是由金银花、黄芩、连翘提取物制备的中药制剂。2001年11月，国家药品不良反应监测中心首次通报了双黄连注射剂引起的过敏反应。通报发布后，仍陆续收到有关双黄连注射剂的严重不良反应报告。

　　五问双黄连

　　使用双黄连注射液的过敏症状有哪些？

　　双黄连注射液是由双花、黄芩、连翘等制成的天然药物注射液。目前已成为治疗上呼吸道感染、肺炎等的常用药。据统计，双黄连不良反应的发生率高达22％至31.9％，以全身性损害、呼吸系统损害为主。全身性损害主要表现为过敏性休克、高热、寒战等，多数患者治愈，少数患者死亡。在过敏反应中，出现率最高的是荨麻疹等皮肤过敏，但症状较轻。

　　双黄连过敏是怎么引发的？

　　双黄连过敏反应发生率的高低与中药成分复杂、制作标准不一有关系，还与病人有无过敏史有关，有过敏史者发生率高。双黄连注射液致死事件单纯从报道内容上来看，目前还很难说清楚问题出在哪个环节。

　　哪些人群易对双黄连过敏？会有什么后果？

　　常发生在体质较弱的儿童和老年人中，来势凶猛，症状与青霉素所致的过敏性休克相同，重者可致死亡。有药物过敏史或过敏体质的患者、年老体弱者、心肺严重疾病患者应避免使用。

　　输双黄连需要皮试吗？

　　今年年初，黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液，导致青海省3位患者出现严重不良反应并导致一名62岁女性患者死亡，齐鲁医院中医科副主任刘德山说,要防止事故发生，最主要的还是在静脉注射前给病人做皮试。

　　出现过敏怎么办？

　　在使用双黄连注射液治疗疾病时，一旦发生皮肤过敏症状或出现胸闷、气短、心慌等休克征兆时，应立即停止输液，如果出现速发性过敏休克，要迅速使用肾上腺素等药物治疗，同时患者应避免再次使用双黄连注射液。（商综）

　　九成感冒一周能自愈不用吃药就会好

　　英国媒体3月1日报道，英国药物安全管理机构发现，69种感冒药因含有15种有害成分不治病反伤人。白加黑、新康泰克等都含有上述15种成分。

　　南京市第一医院临床药理科副主任药师朱余兵说：“多数常用感冒药只是缓解了感冒症状，而根本起不到清除感冒病毒的治疗作用，只是很多人不知道而已。”比如，感冒药中的伪麻黄碱，起到疏通毛细血管缓解鼻塞的作用。

　　复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授也指出，90%以上的感冒是由病毒引起的，一般来说，只要多休息、多喝水，一周左右可自愈，而服用抗生素不但无效，还会导致菌群失调。（据《现代快报》）