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专家解读:癌前病变是否一定会癌变

来源:卫生与生活报
摘要:近年来,人们开始对一个陌生的名词发生了浓厚的兴趣,这就是CIN。什么是CIN呢。CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写。而宫颈上皮内瘤样病变是宫颈疾病当中的一种,是与宫颈癌发病密切相关的一组癌前病变。...

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  近年来,人们开始对一个陌生的名词发生了浓厚的兴趣,这就是CIN。什么是CIN呢?CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写。而宫颈上皮内瘤样病变是宫颈疾病当中的一种,是与宫颈癌发病密切相关的一组癌前病变。它能够反应出宫颈癌发生发展的连续过程,因此成为宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗的依据;同时也可以用于观察疗效、估计预后等。

  既然CIN是属于宫颈癌前病变,是否有CIN的患者就一定会得宫颈癌呢?任何事物都有着向不同方向发展的潜能,CIN也不是只朝着宫颈癌的方向发展。如有一种CIN是由于病毒感染引起的,常常可以自行消退;而另外一种则不仅是由于病毒感染所致,还包括有其他复杂的原因,它具有癌变的潜能。

  究竟哪些原因可以导致发生CIN呢?事实上,其原因十分复杂,有可能并非单一因素所致。有以下几种情况增加了发生CIN的危险性:如吸烟;过早性生活;性乱行为;宫颈糜烂、裂伤、外翻以及病毒感染,其中以HPV(人乳头瘤病毒)感染最为常见。从以往的研究结果中得知,大约有90%的CIN患者曾经感染过HPV病毒。当然,HPV也分为好多型,并不是所有感染了HPV的人就一定会导致CIN,因为有一些类型的病毒仅能引起生殖器的尖锐湿疣而很少发生CIN。所以大家必须清楚,无论是得了宫颈炎还是已经感染了HPV,都必须去医院就诊,千万不要马虎大意。

  CIN与宫颈糜烂不同,临床症状并不明显,有的患者可能仅有白带增多、水样,有嗅味,而有的患者仅有接触性出血,所以要想早期发现自己是否已经得了CIN,不能等到出现症状以后才去医院,应该常规、定期去医院进行妇科检查,如TCT检查。对于没有宫颈疾病,没有不适症状的人,每年至少要进行一次TCT检查;对于既往有宫颈糜烂、接触性出血的患者,每年至少两次TCT检查;对于已经发现宫颈病变或已经发现有CIN并经过系统治疗的患者,应该在医生的严密观察下每3个月进行一次TCT和阴道镜检查,这是及早发现疾病最简单而且有效的方法。

  CIN有可能是癌前病变,而且经过治疗完全可以阻断其发展,因此,国家专门出台了治疗常规以指导临床医务人员医疗行为。

  可见,CIN并不是宫颈癌,得了CIN也并不可怕,正确的检查有效的治疗一定会让你的身体恢复健康。

  沈阳市妇婴医院 主任医师 王学平

作者: 2008-2-17
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