什么是残留黄疸

    肝炎后高胆红素血症即属残留黄疸。
    肝炎后高胆红素血症者，在病毒性肝炎恢复后，  出现轻度黄疸持久不退。血胆红素主要以间接胆红素增高为主。此类病人的胆红素代谢障碍，  是由于肝炎后，肝脏对间接胆红素摄取和结合功能受损，使间接胆红素增高，其他肝功能多属正常。肝活体组织检查显示肝炎病变恢复，呈正常的肝组织结构。虽增加活动量，亦不引起肝炎复发，说明肝炎已愈，仅有胆红素代谢障碍，不少人把它归之为肝炎后遗症。
    肝炎后高胆红素血症的发病机制是胆红素代谢障碍，主要是肝细胞微粒体内尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酰转换酶活性减低，使间接胆红素和尿嘧啶核苷葡萄糖醛酸结合、转变为直接胆红素的能力下降，血中间接胆红素潴积增高，但肝脏排泄直接胆红素的功能正常，血直接胆红素正常。此外，亦有可能为肝炎后，肝细胞对血中间接胆红素的摄取功能障碍所致。
    肝炎后高胆红素血症的主要临床表现是：肝炎病后出现持久不退的黄疸，血胆红素增高，一般在1－3毫克％，以间接胆红素为主，尿胆红素呈阴性。其他肝功能检查多为正常，病人一般情况良好，可有乏力胁痛、食欲减退、腹胀、石棉等症。部分病人可有肝脾肿大，但无动态改变。肝组织活体检查，显示肝组织结构正常，无炎症及细胞坏死。
    关老医生认为，黄疸的发生，以湿为本，湿从热化为阳黄，湿从寒化为阴黄。凡属肝病，势必及脾，脾为后天之本，气血生化之源，又脾为生痰之源。脾虚受损，  气血化生不足，血行迂缓，痰阻血络，导致气滞血瘀，血瘀日久又可化为痰水，如此痰瘀互结，互相转化，胶著不解，日积月累，恶性循环，是造成黄疸经久不退，残留存在的实质所在。故治疗黄疸，不仅要活血，而且要化痰，也是关老的独到见解。