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1、抗菌治疗
根据腹水中多形核白细胞计数大于0.25*109/L确诊SBP后，必须开始抗生素治疗。导致腹腔感染的细菌大多为肠道内正常需氧菌群，且以单一菌种多见（60%-80%为需氧革兰阴性菌，大肠杆菌占40%-50%），其他细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌及肠球菌等，而厌氧菌感染和合并感染较少见。有报告在革兰阴性球菌中大肠杆菌占43.6%，革兰阴性球菌中以链球菌较多占50%。
A、 头孢噻唔法 B、其他注射用抗生素疗法；C、口服抗菌药疗法；D、局部疗法
2、 一般支持疗法
包括严格卧床休息，给予足够热量及多种维生素，补充有效循环血量，维持水、电解质及酸碱平衡，纠正贫血及低蛋白血症，消除各种诱因。
3、利尿 可使腹水中IgA、IgG、C3、C4、CH50浓度和调理素活性显著增加。由于提高了调理素活性，能使使馆内细菌杀灭能力提高10倍以上。
3、 中药治疗
原发性腹膜炎属于中医“水臌”等范畴，现代医学以护肝利尿支持疗法为基础，配合强有力的抗生素治疗已成为本病治疗最基本的原则。