ADA首次公布了针对糖尿病的饮食指南

2007年03月01日 American Diabetes Association 2007，2 68 美国糖尿病协会（ADA）近期提出了预防糖尿病、更好地控制糖尿病以及延缓糖尿病并发症进展的饮食指南。这是ADA首次根据患者的用药治疗情况制定了不同的饮食建议，不仅适用于已患糖尿病和糖尿病高危人群，对1型糖尿病、妊娠期和哺乳期糖尿病患者、老年人、长期居住于护理机构以及出现急慢性并发症的患者也非常有用。
该项指南强调了超重或肥胖者持续、适度减轻体重以及所有糖尿病高危者增加运动量的重要性。不建议糖尿病患者采取当前流行的极低热量或高蛋白饮食，因为目前尚缺少足够的证据支持这些流行餐是否有助于患者减重后保持体重，相反，在过度严格限制碳水化合物的摄入后，患者会面临缺少纤维素、维生素和矿物质的问题。指南推荐糖尿病高危人群首选富含纤维素和营养素的饮食（要求每1000卡路里含14克纤维素）。如改变生活方式后仍不能满意控制体重的话，可求助于某些减肥药，对于非常肥胖的个体而言，外科减肥术也是一项可考虑的治疗方式。只有能坚持饮食控制才能保持体重的稳定。此外，运动则是另一项不可忽略的减重措施。有研究表明，即使体重无明显改变，运动仍具有降低血糖，增加胰岛素敏感性，改善心血管危险因子的优势。对于已患有糖尿病的患者而言，饮食指南就更为特殊。除了推荐水果、蔬菜、全麦、豆类和低脂奶等碳水化合物外，还建议多食入富含纤维素的食物，饱和脂肪酸的摄入不应超过总热量的7%；每周可进食2次非油煎的鱼类，并限制脂肪的摄入，每日胆固醇的摄入量应控制在200mg以下。研究人员指出，目前尚无足够的依据显示，1型糖尿病可通过饮食控制来预防，但1型糖尿病患儿同样可以从2型糖尿病的饮食指南中获益。