说说老年性白内障--关爱低视力患者，提高康复质量（三）

老年性白内障是老年人最常见的一种眼病，它是一种在人体老化过程中出现的晶状体的老化混浊，使老年人视物由清晰逐渐变得模糊，最终失明的眼科疾病。老年性白内障是每个人进入老年后都必须经历的眼科疾患，只不过发病有早有晚，病情有轻有重而已。

在我国，白内障的发病率，50岁以上为60％，60岁以上为80％，70岁以上则高达90％以上。

目前，白内障的治疗还没有有效的药物，手术治疗是唯一直接、有效的方法。

“白内障超声乳化手术”是治疗白内障最先进的手术方法。

超声乳化是目前世界上普遍采用的、最先进的治疗白内障的手术方法。白内障超声乳化手术是通过超声乳化仪来完成的。

手术过程：在显微镜下进行手术，在角膜缘做一个3mm左右的小切口，用超声将老化混浊的晶状体粉碎吸出干净，然后植入一枚透明的人工晶体，手术即完成。

它具有切口小、不缝合、损伤小、恢复快、视力提高理想、安全性高的优点，并且手术快，熟练的医生完成一例手术只需10分钟左右，患者可门诊或住院手术，因而受到患者的欢迎。

白内障手术的适宜时机因人而异。

得了老年性白内障什么时候手术好？这需要依个人生活需要而定，即：视力障碍已经影响到日常工作和生活，就可以手术了。

一般认为，矫正视力在0.3左右，即可以接受手术。当然，为了提高老年人生活质量，也可以提前手术。

但是，那些要等到白内障成熟后看不见了再做手术的观点已经过时了，成熟的白内障不但会引起眼球的炎症、青光眼等并发症，同时，还会给手术带来麻烦。

【手术前的检查、注意事项】

1．手术前到眼科做一般眼科检查及眼底散瞳检查，以判定白内障是否有手术适应症，并且了解眼底是否有病变，以便预测术后视力恢复的程度。

2．进行人工晶体度数的测量。

3．抽血化验血糖、肝、肾功能，及乙肝表面抗原、抗体三项等。

4．患者术前控制好全身疾病，如：心脏病、高血压、糖尿病等，避免感冒，保持大便通畅。

【术中注意问题】

白内障手术在表面麻醉下进行，手术无痛。患者术中不必紧张，保持安静、不动，就能很好地配合医生手术完成。

【术后注意问题】

1．术后，按时遵医瞩点药，按时复诊。

2．术后1周内，避免触摸、水洗术眼，以免感染。

3．术后1-2个月内，应避免提重物、剧烈咳嗽及剧烈运动，同时，也应避免烟酒及刺激性食物。

4．如有异常情况，随时就诊。

手术以后，白内障还会再长吗？

白内障手术中保留了原来晶状体的后囊膜，以便植入人工晶体。晶状体的后囊膜术后几个月或几年后可能增厚混浊，而使视力再次下降，这种现象叫做“后发性白内障”。

如果出现这种情况，可来医院门诊做激光治疗，数分钟就可以解决问题。

白内障手术后，视力能提高多少？还用戴眼镜吗？

白内障术后的视力提高程度取决于患者的眼底情况、植入的人工晶体的度数，以及术后眼部的反应。术后眼部的反应对视力的影响是暂时的，而眼底病变对视力提高影响最严重，不同的病情对视力的影响程度不一，同时，人工晶体的度数也同样影响着术后的视力。

根据患者术前生活习惯，来决定术后的视力是以看近为主，还是看远为主。可以配眼镜来弥补不足。当然现在有高端人工晶体，具备可调节功能，可以减少或避免术后带眼镜的机会。