折腾了两年的“万络”召回事件，终于走入了司法程序。据称美国有几十万人准备起诉万络的制造商默克公司。而近日有消息称，中国也有服用曾经万络的患者准备加入起诉者行列——
中国律师要帮服用“万络”２０万患者赴美打官司
１２月６日，新民晚报
几天前，北京一律师事务所在中国召集２０万“万络”使用者，希望能帮他们在美国提出索赔诉讼。负责这场跨国官司诉讼的是北京力珉律师事务所律师郝俊波。
“这个案子的起因是个巧合，它是另一个官司的副产品。”几个月前，北京力珉律师事务所接下了“１１•２１包头空难”的跨国诉讼案，与美国里夫律师事务所展开合作。
“我们觉得能够帮助中国患者应对那些跨国企业在中国造成的人身伤害。”郝俊波说，他们将采取和美国律师合作，以风险代理的方式实行该起诉讼。也就是说，提出诉讼的消费者只需签署授权书，提供相关资料即可，不用亲自到美国起诉。“如果败诉，消费者不用付任何费用。”
郝俊波介绍，由于该起诉讼案情况较为特殊，律师事务所计划在全国展开“万络”使用者的召集：“希望让曾因使用‘万络’而造成伤害的中国患者知晓该事。”
他还表示，自上月底展开召集活动后，目前律师事务所已接到数十名患者的电话和邮件，而大多数人还处于观望、征询状态。对于诉讼前景，郝俊波表示，根据目前资料显示，作为这一领域的最新药物之一，“万络”曾被我国
临床医学界广泛使用。中国有超过１亿的关节炎患者，自２００１年“万络”在中国上架以来，有超过２００万的患者服用过此药。
郝俊波希望每位提出诉讼的消费者都能备齐相关证据：使用万络的处方证明以及购买凭证、服用前后的身体状况报告以及出现不良症状后，医疗机构出具的相关证明。“证据越详尽，胜算就越大！”
郝俊波认为，药品安全在中国的重视程度，还远远不够。“在中国提出诉讼，情况复杂得多，受害者取证也更为困难。”
据分析，取证中最困难的莫过于对药品毒性的定性。按中国“谁主张、谁举证”的诉讼原则，消费者首先要证实药品存在缺陷。虽然美国研究机构已经证实，连续服用“万络”可能增加心血管病的几率。但由于中国与美国的证据不是彼此认可，所以还必须有中国相关机构的证实才可充当法律证据。
中国的患者之所以愿意到美国上告，主要原因在于，此前，在今年９月的“万络第一案”的审判中，法官判了默克败诉。而且，戏剧性的是，原告所聘请的律师名不见经传，来自一个小律师事务所。而他面对的是一支由美国法律界精英组成的“梦之队”，这就给一些惧怕法律界论资排辈习惯的律师以信心，鼓励他们不妨一试，蚍蜉或许能够撼动大树——
一药瓶子官司
９月１２日，三联生活周刊
“马克•蓝尼尔（Ｍａｒｋ Ｌａｎｉｅｒ）会成为美国下一位专打赔偿官司的明星大律师吗？”
２００４年３月号的《美国律师》杂志，用了８页的封面故事来讨论这个问题。现在看来，这十足有先见之明。８月１９日之后，已经没有人会对上面的命题产生怀疑。
毕业于教会学校，在排名马马虎虎的得克萨斯理工大学法学院拿到法律硕士学位，在大名鼎鼎的富布莱特与贾沃斯基律师事务所当了６年不起眼的助理律师，然后１９９０年开办了自己的小律师事务所，蓝尼尔的履历并不光彩夺目。虽然他也曾打赢过赔偿标的额超过４亿美元的案子，但在恩内斯特诉默克公司一案开审前，很少有人会把赌注投向他这一边。因为，实力对比显然太悬殊了。
美国是判例法国家，因此，第一桩案件的判决结果对此后的类似案件影响极大。默克在２００４年９月被迫从市场上召回万络，面对国内此起彼伏的４０００多起诉讼案，早已做好了打官司的准备。对这第一起案件的审判，其实也是胸有成竹。
为默克提供法律服务的共有４家律师事务所富布莱特与贾沃斯基，贝克伯茨，华盛顿威廉与康纳利，纽约休斯哈伯德及里德，全都是在美国法律界提起来如雷贯耳、响当当的角色，不是出过若干联邦最高法院大法官，就是连年荣膺最佳律所，最差也有大把哈佛、耶鲁法学院金牌教授压阵。没点胆色的，光是看到这样的辩护队伍，已经要打退堂鼓。
这桩案子，从法律的角度看，原告一方有很多不利条件根据赔偿与损失相抵的原则，死者鲍勃•恩内斯特，生前只是沃尔玛公司的产品经理，他的死造成的经济损失是有限的。原告卡洛尔与死者结婚不足１年，从情感的损失来看，也着实有限。尸检结果显示，死者的死亡原因最主要是冠状动脉粥样硬化，其次才是心律不齐。而令默克召回万络的原因，是研究显示它可能诱发血栓，增加心脏病发作和
中风的危险，与冠状动脉粥样硬化和心律不齐无关。而且，死者生前只服用了８个月万络，但至今为止没有任何科学证据显示，连续服用万络少于１８个月会带来
不良反应。连陪审团的首席陪审员都表示，她一直认为默克是一家好公司，万络与死者鲍勃•恩内斯特的死缺乏必然联系。
然而，蓝尼尔居然赢了。他成功地说服陪审团，不管是心律不齐还是心肌梗塞，都是心脏问题，而默克早在１９９７年便意识到了这种问题的存在。为了在旗下６种专利药过期后继续保持盈利，默克有意隐瞒了万络的这些问题，并授意销售人员回避相关讨论。他还指出，默克曾经向斯坦福大学的一位教授施加压力，不许他抨击万络。严格说来，蓝尼尔的控诉并不够有力，但默克的高傲帮了他的忙。一位旁听过庭审的美国记者记下这样一个细节遗孀卡洛尔作证时称，是她说服丈夫开始服用万络，一想到是这导致了爱人的死亡，她就觉得无比内疚。这个卡洛尔是个有点儿表现欲的女子，在审判时的表现常常让人有做戏的感觉，也许是因为这一点，默克的辩护律师在结案陈词时带点讽刺地说，陪审团应该裁决默克无罪，这样卡洛尔就不会再觉得内疚。那个记者写道，当他听到这句话时，立时得出了默克必输的结论。诉诸理性是必要的，但向大众的情感挑战，这个险就冒得太大了。默克对这起案子太自信，太强调逻辑和因果性，但它忘了，万络的确是一种有问题的药，而一段时间以来，人们对制药业的不满情绪的确已经到了某种一触即发的程度。默克不幸地成了那只杀给猴看的鸡。
但是，正如以上文章所说的，蓝尼尔的胜利存在着某种偶然性，并不是所有对万络的起诉结果都能够得到满意的审判结果，在万络第二案中，患者就败诉了——
万络第二案：默克赢了
１１月１６日，医药经济报
１１月３日，默克公司在一场关键的万络诉讼案中胜出。经过３天的审理，陪审团认为，默克公司对爱达荷州一位邮政工人弗雷德里克•休姆斯顿的心脏病发作不负任何责任。
这是第二起在美国开庭审理的万络案件。原告休姆斯顿提出了２项指控：一是默克公司没有向公众发出有关万络危险性的警告，导致他服用万络后在２００１年心脏病发作；二是默克公司有意在其销售和广告宣传活动中隐瞒万络所具有的风险，从而侵犯了新泽西州的消费者欺诈保护法。但是，这些指控都被陪审团否决。
虽然默克公司仍然有可能要为万络承担几十亿美元的责任，但这次判决已经向外界发出了一个信号：数千名指控默克要为万络事件承担责任的原告不一定都能得到赔偿，尤其是那些短期服用万络的原告。这也可能进一步坚定了默克在万络事件上所采取的策略：对每起案件予以各个击破，而不是在全球范围内寻求一揽子解决办法。
韦伯斯特咨询集团公司负责人戴维•韦伯斯特表示，对默克公司来说，事态正朝着积极的方向发展。在今后的万络案审理中，默克所要承担的责任有可能会相应减轻，这也将大大缓解该公司在推出前景看好的新产品时所面临的资金压力。
美国费城天普大学法学院的富兰克林•麦克莱伦教授说，这一判决对其他万络案具有重大影响，因为它很可能被当作一个先例。
在这次于大西洋城开庭的第二起万络案中， 默克公司的律师这样辩解：万络不会引发心脏病，是休姆斯顿自身存在的其他健康因素诱发了心脏病。在已经开庭审理的２起万络案件中，默克一再声称，它已做出了负责任的行动，其中包括对万络进行研究和做出撤市的决定，这些都是在为患者的最大利益着想。
在今后的６个月中，默克公司还将面临至少６起案件，其中包括定于１１月２８日在休斯顿开庭的第一起联邦级审理案件。在那起案件中，一位妇女指控，她５３岁的丈夫在服用万络约一个月之后，于２００１年５月死于心脏病突发。
迄今为止，默克公司一直拒绝统一解决万络诉讼案的做法，该公司将对每起万络案作出反击。而这一过程有可能耗时若干年。
“第二的知名度远远比不上第一”，这是一条令人无奈的规则。在上诉万络这件事上也是如此，人们看到第一案中患者胜诉的曙光，但很少人知道第二案是默克胜了。而且对于中国的患者来说，由于法律体系的不同，事实上如果要上诉，还存在着寻找可以依据的条文的问题，因为目前我国对于药品不良反应，还没有明确的条文加以遵循，加之万络的安全性，目前国内尚没有证明它具有危害性的研究，因此上诉者的前景并非那么乐观。就算在具有由判例法和制定法混合构成的相对分散的法律体系的美国，也还要接受默克逐个击破策略的考验，因此，对于某些媒体必胜信心的鼓励之言，实在有必要泼一些冷水。
医药经济报2005年 第143期
作者：
本报记者 江沂