福建省药械集中采购网海南省卫生和计划生育委员会关于征求《2016年海南省医疗机构药品集中采购实施方案》（征求意见稿）的函

福建省药械集中采购网 海南省卫生和计划生育委员会关于征求《2016年海南省医疗机构药品集中采购实施方案》（征求意见稿）的函   
 

             省医药行业协会，各药品生产经营企业：
　　    为进一步做好公立医院药品集中采购工作，根据国家和省政府有关文件精神，我委草拟了《2016年海南省医疗机构药品集中采购实施方案》（征求意见稿），现征求各企业意见，请于5月6日前以文字形式反馈至我委药政处，逾期不再受理。
　　联系电话：65327330

　　                     海南省卫生和计划生育委员会
　　                           2016年4月25日

　　（此件主动公开）

2016年海南省医疗机构药品
集中采购实施方案
（征求意见稿）

　　  根据国务院办公厅《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号）、《国家卫生计生委关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》（国卫药政发〔2015〕70号）、《海南省医疗机构药品集中采购管理办法（试行）》（琼卫药政〔2015〕1号）、《海南省集中采购药品配送管理办法》（琼卫体改〔2014〕1号）等文件精神，结合我省实际，制定本实施方案。
　　 一、工作目标、遵循原则、采购范围
　　（一）总体目标。进一步完善公立医院药品集中采购工作，保证药品质量，控制虚高药价，预防和遏制医药购销领域腐败行为，促进药品生产流通企业整合重组，为人民群众提供安全有效、价格合理的药品。
　　（二）遵循原则。坚持公开、公平、公正和诚实信用；以省为单位集中采购，统一配送；坚持政府主导与市场机制相结合，发挥集中批量采购优势；坚持质量优先、价格合理、保障供应；坚持统一规范、依法监管、科学评估。
　　（三）实施范围。全省所有非营利性医疗机构纳入集中采购范围，鼓励其他医疗机构参加集中采购。在公立医院改革试点城市，允许以市为单位在省级药品集中采购平台带量采购。
　　（四）采购周期。不少于1年。
　　（五）适用范围。参加集中采购的医疗卫生机构、药品企业及其他各方当事人，适用本实施方案。本实施方案由省卫生计生委负责解释（部分用语含义，见附件1）。
　　（六）公告发布方式。本次项目所有公告、信息均通过省卫生计生委网站政府信息公开专栏或海南省医药集中采购平台网站及有关媒体发布。
　　二、职责划分
　　（一）省卫生计生委是药品集中采购的牵头组织部门，职责是组织管理，制定政策、规则并督促执行。对医疗机构使用药品目录进行审定，对执行中标（入围）结果进行监督检查，定期组织相关部门对全省医疗机构药品集中采购履约情况进行监督检查；受理有关药械集中采购的检举和投诉，并会同有关部门对违纪违法行为进行调查处理。市县卫生行政部门根据本实施方案和相关政策法规，对辖区内医疗卫生机构药品采购工作实行监督管理。
　　（二）省政府政务服务中心的职责是负责全省医疗机构药械集中招标采购工作的实施及监督管理，并负责建设药品集中采购评标专家库，提供评标专家服务。省政府政务服务中心下属单位省公共资源交易服务中心负责药品集中招采工作的具体实施，维护交易平台，为采购各方提供相关服务。
　　（三）省价格主管部门对价格执行情况进行监督检查。
　　（四）省食品药品监管部门负责对招采过程中有异议的药品及生产、经营企业资质进行审核，对中标药品的质量和配送进行监督检查。
　　省财政厅、省人社厅、省工商局等有关部门按照各自职责开展工作。
　　三、采购目录及方法
　　（一）采购目录
　　1、2015年1月至2016年3月，通过海南药品交易系统与医疗机构发生交易且金额在50万元以上的非基本药物。目录细化至含量规格，不细化至厂家。  
　　2、申请保留挂网资格的低价药清单中不符合日均费用标准且交易金额在50万元以上的药品。
　 （二）目录说明
　　1、国家及本省常用低价药、国家妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、普通大输液采取直接挂网采购方式。不执行日均治疗费用标准的药品不视为低价药。
　　2、2015年1月至2016年3月交易金额低于50万元的药品采取限价直接挂网采购方式。
　　3、医疗机构临床需要的新药，由二级以上医疗机构申报,予以限价直接挂网，申报医疗机构在采购周期内须使用其申报的品种。
　　    4、国家实行特殊管理的麻醉药品、一类和二类精神药品、医疗用毒性药品和放射药品以及中药材和中药饮片（如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等）除外。
　　    5、招标采购目录详见《2016年度海南省药品招标采购目录》（以下简称招标目录，目录另行公布）。招标目录中中成药规格标“△”者该药品剂型下所有规格均纳入招标范围，并合并为同一分组按不同质量类型进行评审。
　　（三）采购方法
　　1、以公开招标的方式，采用“双信封”制度，分别编制经济技术标和商务标，经济技术标评审合格的企业才能进入商务标评审。对于通过经济技术标书评审的企业不再排序，按照商务标书报价由低到高确定中标企业。
　　2、对竞价分组无限价的药品采用价格谈判方式。
　　3、国家定点生产的药品和通过国家谈判的药品按照全国统一采购价格和谈判价格直接挂网采购，不再议价。
　　四、资料申报及审核
　 （一）投标人报名条件
　　1、实行药品生产企业直接投标。生产企业设立的仅销售本公司药品的商业公司、进口药品国内总代理视同生产企业。
　　2、药品生产企业应依法取得《药品生产许可证》、《企业法人营业执照》、《药品GMP证书》和药品生产批件等。进口产品国内总代理和药品经营企业，应依法取得《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》和《药品GSP证书》，并分别具有进口产品代理协议书、药品生产企业（或进口产品国内总代理）出具的授权委托书。
　　3、信誉良好，药品质量可靠，2014年6月至今在生产或经营活动中无严重违法违规记录。
　　4、具有持续生产、保障供应投标药品的能力。除不可抗力等特殊情况外，必须承诺保证药品供应。
　　5、法律、法规及相关行政部门规定的其它条件。
　　（二）投标人申报材料（技术标申报材料见附件2，商务标报价须知见附件3）。
　　1、投标人须在规定时间内，递交真实、有效、完整的技术标申报材料。
　　2、技术标资质证明材料以政府相关部门的有效证明文件为准。
　　3、同生产企业药品只能由一个被授权人参与申报。
　　4、商务标投标直接在网上进行投标，不再递交纸质材料。
　　（三）投标材料审核
　　1、省公共资源交易服务中心受理投标人递交申报材料后，负责对投标资料进行初步审核。
　　2、对投标材料审核和复核中发现的问题，通过电话或我省药品集中采购交易平台（以下简称“省药品交易平台”）及时通知投标人。投标人必须按要求，在规定时间内补交澄清、修改、补充的资质证明等书面材料。投标人逾期未能补交的，视为自动放弃投标。
　　3、通过审核的投标人，应在规定时间内到省药品交易平台确认投标药品信息。逾期未确认的，视为自动放弃投标。
　　4、在评标过程及采购周期内，若发现投标人所提供的投标材料不合法、不真实或其它不良行为，应立即停止评标或终止采购，并按有关规定追究投标人责任。
　　五、评审和中标
　　（一）评标分类
　　依据国家药典、SFDA药品批件对以下情况进行合并评审：
　　 1、注射剂的分类规则：
　　（1）注射剂不同酸根、碱基分为不同标的；
　　（2）普通粉针、冻干粉针、溶媒结晶粉针为同一标的；
　　（3）注射液(普通大输液除外)相同含量大于或等于50ml与小于50ml分为两个标的，根据包装材质不同，分成玻璃瓶和其它包材二个组；
　　（4）取得国家食药监部门正式注册批件的预充式品种为单独标的。
　　 2、带附加装置（如附配液、加药器、冲洗器、附带溶媒）；
　　   与不带附加装置的归为同一标的，胰岛素除外。
　　 3、片剂（糖衣、素片、薄膜衣、异型片、双层片、浸膏片）的为同一标的；
　　 4、颗粒剂、口服溶液剂含糖和不含糖为不同标的；
　　 5、软膏剂和乳膏剂为同一标的。
　　（二）质量类型
　　 将参加本次投标的药品分为四个质量类型，按不同质量类型分别评审。
　　 第一类型：（1）保护期内化合物专利药品。
　　 第二类型：（1）监测期内一类新药；（2）过保护期化合物专利药品、保护期内组合物专利。
　　 第三类型：(1)获欧美认证的国产药品；（2）进口药品。
　　 第四类型：（1）新版GMP药品。
　　 如同时符合多种质量类型要求，则按以上排序优先确定。同一质量类型中不同分组赋予不同分值。
　　（三）限价制定规则
　　1、限价原则
　　限价按每个产品的最小制剂单位计算。
　　根据广西、贵州、云南、江西、湖北、陕西最新招标中标均价和海南省2015年5月至今有交易记录同产品网上中标价均值作为限价。没有六省平均价的，以海南省2015年5月至今有交易记录网上中标价为限价。同标的无限价的投标产品以该标的其它有限价的投标产品均价作为限价。通过以上办法都无法制定限价的投标产品，进行价格谈判。
　　2、限价公示、公布
　　（1）限价制定后公示7个工作日，公示内容包括通用名、规格、剂型、生产企业、质量层次、限价等内容。
　　（2）公示期间，企业可向省药品交易平台提交申诉材料，逾期不再受理。
　　（3）省药品交易平台对申诉情况提出处理建议，省卫生计生委协调省食品药品监管、省公共资源交易服务中心等相关部门对申诉情况进行核准处理，处理完成后予以公布。
　　（四）技术标评审
　　1、技术标评审，主要对投标药品质量及质量可靠性（企业GMP资质认证、质量类型、生产规模、销售金额、行业排名、市场信誉等）相关指标实行百分制评标（技术标评审体系，见附件4）。
　　2、药品按照技术标评审得分由高到低排序，根据技术标评审得分高低，确定进入商务标评审药品。
　　（1）同一标的产品无限价的，由专家与投标人直接进行价格谈判。
　　（2）同一标的产品数量1-4个，全部进入商务标评审。
　　（3）同一标的产品数量5-7个的，技术标得分排名前4的进入商务标评审；8个以上（含本数）的，技术标得分排名前50%（四舍五入）的进入商务标评审。临界线上得分相同的，以国家工信部公布的最新行业排名在前者进入商务标评审；若无行业排名者，则企业销售金额高者进入商务标评审。进入商务标评审的产品数量最多不超过10个。
　　3、经济技术标评审结果在省药品交易平台公示3个工作日并报省卫生计生委备案。对公示结果有异议者，在公示期内提交书面申诉，最终结果在报价前予以公布。
　　（五）商务标评审
　　1、投标人应通过省药品交易平台，在规定的时间内对投标药品商务标进行电子报价、解密。投标人在规定时间内报价解密失败或未报价、未解密的，视为自行放弃。报价解密时间截止后，通过省药品交易平台公布报价结果。
　　2、商务标投标报价，同厂家同通用名的药品之间，不得出现规格、包装之间的价格倒挂，如有倒挂将作调平处理。除此之外的药品倒挂申诉不予受理。
　　3、进入商务标评审环节的药品，若报价相同，则根据技术标评审得分高低进行排名，若技术标得分也相同，则根据投标企业销售金额进行排名。每组中标企业数量不超过2家。
　　（六）中标结果公示、公布
　　1、拟中标品种在省药品交易平台公示7个工作日。投标人对公示结果有异议者，在公示期内向省药品交易中心提交书面申诉。
　　2、省卫生计生委协调省食药监、省药品交易中心等部门对投标人异议进行研究处理后，审批公布实施。
　　六、医疗机构药品采购
　　（一）药品采购
　　1、医疗机构要合理确定采购范围,每种药品采购剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。订立药品购销合同后，医疗卫生机构应通过省药品交易平台直接下达订单。医疗卫生机构应加强药品采购管理、入库管理和使用管理，按月发送药品订单，原则上一个月下达订单次数不得超过3次。
　　2、自中标结果公布之日起，医疗卫生机构应在30天内完成未中标产品的清库工作。中标企业必须在省药品交易平台上自行完成配送企业的选择工作，并开始执行新的采购目录和采购价格，中标企业按中标价格供应药品。
　　（二）药品配送
　　1、中标企业可自行配送，也可委托符合法定资质条件的药品经营企业配送，接受药品生产企业委托的配送企业必须直接将药品配送到各级医院。无论采取何种配送方式，生产企业或配送企业应在网上公布配送联系方式，以便医疗机构采购。新标执行后，中标生产企业既不自行配送，又不委托配送企业进行配送的，将予以废标。
　　2、中标企业必须按照购销合同保证药品供应，及时满足医疗卫生机构的采购需要，将药品按合同要求配送到医疗卫生机构。
　　3、配送的修改。中标企业选择配送后需修改配送企业的，由中标企业、原配送企业和拟更改配送企业在交易平台中自行操作确认。医疗机构未发送过订单的中标药品更改配送企业时，需中标企业和拟更改配送企业双方操作确认；医疗机构发送过订单的中标药品更改配送企业时，需中标企业、原配送企业和拟更改配送企业三方操作确认。
　　4、在公立医院改革试点城市，实行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，使中间环节加价透明化。
　　七、监督管理
　　医疗机构药品集中采购工作的未尽事宜及监督管理按照国家有关文件及《海南省医疗机构药品集中采购管理办法（试行）（琼卫药政〔2015〕1号）、《海南省集中采购药品配送管理办法》(琼卫体改〔2014〕1号)等文件执行。
　　八、本实施方案自发布之日起施行
　　附件：1. 部分用语含义
　　2. 技术标申报材料
　　3. 商务标报价须知
　　4. 技术标评审体系

　　附件1

　　部分用语含义

　　一、专利药品：
　　（一）化合物专利是指新化合物的发明专利，在其专利文件中应当有化合物的名称、结构或分子式等关键表征，保护的对象是化合物本身。药品制造过程的中间体专利等除外。
　　（二）药物组合物专利是指对两种或两种以上的主要药物成分组成的保护专利，在其专利文件中应当有组分或者含量等组成特点的关键表征，并在专利名称、摘要、权利要求等内容中明确表述其为组合物专利。
　　二、一类新药：以国家食药监局核发的《国家新药证书》和《药品注册批件》为准。
　　三、获欧美认证的国产药品：指国内企业获得欧盟CGMP或美国FDA认证并在认证国有实际销售的药品。所称欧美认证药品仅指药物制剂，不包括原料药。 四、进口药品：指具有国家食药监局颁布的进口药品注册证、医药产品注册证的药品，不含进口分装与原料药进口。
　　
　　五、药品包装：除另有规定外，投标人供应配送的药品，均应按标准保护措施进行包装，以防止药品在转运中损坏或变质，确保药品安全无损运抵指定地点。每一个包装箱内应附一份详细装箱单和质量检验报告书。包装、标记和包装箱内外的单据应符合合同的要求。
　　六、伴随服务：投标人可能被要求提供下列服务中的一项或全部服务。伴随服务包括：
　　（一）产品的现场搬运或入库。
　　（二）提供产品开箱或分装的用具。
　　（三）对开箱时发现的破损、近效期产品或其他不合格包装产品及时更换。
　　（四）在招标人指定地点为所供产品的临床应用进行现场讲解或培训。
　　（五）其他投标人应提供的相关服务项目。

　　附件2

　　技术标申报材料

　　一、企业资质证明材料
　　（一）《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》、《药品GMP证书》或《药品GSP证书》复印件并加盖单位鲜章；
　　（二）进口药品国内总代理还需提供代理协议书（清晰复印件）或由国外生产商出具的总代理证明；
　　（三）申报药品的生产企业2015年度增值税纳税报表；
　　（四）《法人授权书》原件（被授权人递交投标材料时应携带身份证原件）；
　　（五）《投标品种汇总表》，并提供国家食品药品监督管理局赋予的药品本位码和电子监管编码。
　　（六）《保证供应承诺函》原件：具有履行合同必须具备的药品供应保障能力，保证根据采购人的需求按时按量供货；
　　（七）企业基本情况表原件；
　　（八）注册所在地省或市（含地级市）以上食药监部门提供的两年内无生产（或无经营）假药及无严重违反药品监管有关法律法规的书面证明复印件；
　　（九）申报资料真实、准确、合法、有效的自我保证声明原件；
　　（十）其他相关文件材料。
　　二、产品资质证明材料
　　（一）效期内的《药品生产批件》、《药品再注册批件》复印件（或《进口药品注册证》、《医药产品注册证》）、药品质量标准复印件（或《进口药品注册标准》）、药品说明书原件等；
　　（二）专利等质量类型证明文件复印件（外文原件资料需提供相应的中文翻译文本并经公证部门公证）；
　　（三）获欧美认证须提供以下认定材料：①认证证书；②2015年及以来海关出口报关单；③口岸药检报告书；④出口地省级药监部门出口证明。
　　    （四）2015年以来省检或市检或厂检药品的最新全检报告复印件，进口药品的《进口药品检验报告书》。

　　附件3

　　商务标报价须知

　　一、报价规则
　　生产企业只需通过平台进行一次网上正式报价，报价时间从报价日上午8时至次日上午10时截止, 各生产企业必须在报价截止当日下午3时在网上自行解密开标，报价解密时间截止后，通过省药品交易平台公布报价结果。
　　二、报价注意事项
　　（一）商务标投标报价，投标人对每种投标药品只能有一个报价。
　　（二）商务标投标报价，是包含配送费用等在内的供货价。
　　（三）商务标投标报价，同厂家同通用名下不同规格、包装的投标药品报价，应符合合理的差比价关系，不得倒挂。如有倒挂，将作调平处理。
　　（四）同生产企业同药品品规（指通用名、剂型、规格完全相同），只能选择一种零售数量包装进行报价，中标后不允许增加其它数量包装产品。若企业对多个数量包装同时进行报价，则取消全部数量包装的投标资格。
　　（五）带有附加装置的药品报价，为含附加装置的价格,附加装置不另行加价。
　　（六）报价按投标企业信息确认时确认的数量包装进行报价。
　　（七）报价使用货币及单位：人民币（元），报价保留到小数点后2位。
　　（八）投标人不得虚高报价，不得以低于药品生产成本价报价，不得进行串通报价、恶意竞争，不得在采购周期内擅自涨价或提出废标。

　　附件4

　　技术标评审体系

　　技术标评审主要对药品质量及质量可靠性（企业GMP资质认证、质量类型、销售金额、行业排名、市场信誉等）相关指标，实行百分制评标。其中客观指标85分，主观指标15分。
　　一、质量类型（40）※
　　第一类型：（1）保护期内化合物专利药品:40分；
　　第二类型：（1）监测期内一类新药:40分；（2）过保护期化合物专利药品、保护期内组合物专利:38分；
　　第三类型（1）获欧美认证的国产药品：40分（2）进口药品:38分。
　　第四类型：（1）新版GMP药品：40分。
　　同时满足两个以上质量类型的药品，得分就高不就低。
　　二、销售金额 5分 ※
　　以2015年度企业增值税纳税报表为依据，按上缴增值税对应的销售金额进行评价：销售金额≤2千万元的得1分，2千万以上～1亿元的得2分，＞1亿元的每增1亿元得0.5分,最高5分。
　　此分值以投标人的年销售金额为依据进行赋分。
　　三、行业排名 7分 ※
　　以国家工信部最新年度公布的化学药或中成药工业企业法人单位按主营业务收入排序为依据进行评价：
　　排名1-50位的企业：7分；排名51-100位的企业：6.5分；排名101-150位的企业：6分；排名151-200位的企业：5.5分，其它企业：5分。
　　此分值以投标人的行业排名为依据进行赋分。若同一家企业有多个排名，则取其排名靠前的予以赋分。
　　四、质量可靠性 25分 ※
　　以国家食药监部门公布的对生产企业2015年以来生产批号的药品质量抽样检验结果为依据进行评价：有生产假药记录的，取消投标资格；没有生产假药劣药记录的25分；抽检出1次劣药（或不合格）记录的扣10分，有2次及以上劣药记录的扣25分。
　　五、剂型特点 8分 ※
　　溶媒结晶或冻干粉针（以生产企业注册所在地省级药监部门证明为依据）：8分；普通粉针：5分。
　　六、临床综合评价 7分、专家打分
　　根据临床疗效评价文献资料和临床用药经验进行评价，
　　临床疗效4分：优4分、良3分、一般2分；
　　安全性评价3分：优3分，良2分、一般1分。
　　七、供货情况4分、专家打分
　　以投标人2015年及以来对医疗机构中标药品的供货情况为依据进行评价。由专家在下列分值中选择打分：优4分、良3分、一般1分、差0分。
　　八、伴随服务4分、专家打分
　　以投标人2015年及以来对医疗机构中标药品供货后的伴随服务情况为依据进行评价，投标人对医疗卫生机构提供破损药品退换、近效期药品退换等伴随服务。由专家在下列分值中选择打分：优4分、良3分、一般1分、差0分。