摘要:动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限的损伤后,血液中的脂质就会在内膜上沉积,进而内膜纤维结缔组织增生,引起内膜局部有增厚或隆起,形成斑块,以后在这许许多多的斑块下面发生坏死、崩溃、软化,看上去动脉内膜...
06-04-23摘要:动脉粥样硬化发生的原因至今仍不十分清楚,一般认为和脂质代谢障碍有密切关系。老年期体液营养在动脉壁内渗透流动的功能障碍,并且老年人血管壁内膜细胞的脂质代谢功能降低,造成脂质在血管壁内膜下积贮。由于脂质...
06-04-23摘要:近年来研究表明,动脉粥样硬化是可以消退的。有人在与人类较接近的猴子身上做实验,让恒河猴长期吃高脂肪饮食,经过1~2年的时间,恒河猴就发生了严重的动脉粥样硬化和冠状动脉狭窄,然后改喂低脂肪、低胆固醇食物...
06-04-23摘要:冠状动脉粥样硬化性心脏病,系指冠状动脉(给心脏供给能源)粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(如痉挛收缩)一起,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
06-04-23摘要:(1)稳定型心绞痛。心绞痛发作的诱因、发作的程度、频率和缓解方式均保持恒定,每次疼痛持续时间不超过15分钟,病情稳定达三个月以上没有明显的变化。有时病人经过治疗,发作减少或停止发作,仅心电图检查有慢性缺...
06-04-23摘要:(1)疼痛发作的诱因:多数病人的心绞痛发作是因为体力活动或感情激动引起来的,如愤怒、焦急等。典型的心绞痛常在相似条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,这是早晨冠状动脉张力较高,易于...
06-04-23摘要:老年人心绞痛临床表现多不典型,以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈,常缺乏心前区疼痛,或疼痛不典型,不是缩窄或压榨样疼痛,常表现为心前区不适、心悸、闷压感,也有主诉牙痛、咽...
06-04-23摘要:若老年人出现的胸骨后或心前区疼痛、紧缩压迫感、窒息感、胸闷感时,应首先明确是不是心绞痛,可由医生帮助确定。然后再尽量找出能诱发心绞痛发作的诱因,这样才有利预防其发作。再就是确定心绞痛属于何种临床类型...
06-04-23摘要:关于其抗心绞痛的机理,现在多数人认为:并非通过其松弛冠状动脉平滑肌的作用,而是归因于:①外周的动静脉扩张,血压下降,回心血量减少,心室容积缩小,因而减低心肌的氧耗量。并且由于心率减慢,舒张时间延长,...
06-04-23摘要:在30多年前经科学实验证实了睡眠与心绞痛的发作有着十分密切的关系,其心绞痛的发作时间主要是在半夜或凌晨。有人对4例病人连续12夜记录脑电图和心电图,共记录到39次心绞痛发作,其中32次发作(占82%)是发生在快动...
06-04-23摘要:心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。冠状动脉是升主动脉的分支,左冠状动脉比右冠状动脉粗,左冠状动脉分为前降支...
06-04-23摘要:临床研究表明,几乎所有心肌梗塞特别是老年患者,都主要是冠状动脉粥样硬化所致,偶尔为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸型引起。约85%~95%急性心肌梗塞尸检病例,在冠状动脉内均能发现闭塞性血栓。在冠状动脉粥样硬...
06-04-23摘要:(1)起病和先兆症状:急性心肌梗塞多突然发病,少数患者起病症状轻微,约1/2~1/3的患者在起病前1~2天至1~2周或更长时间有先兆症状。主要表现为胸骨后疼痛或压迫感(尽管老年人心绞痛多不典型,但临床仍有20%~30...
06-04-23摘要:据报道老年人心肌梗塞临床表现多不典型,胸痛较少出现,无痛者可达15%~60%不等,这就说明并不是100%的急性心肌梗塞都必须有胸痛的症状。关于无痛性心肌梗塞的发病机制,认为有以下几种可能: ①长期慢性冠状动...
06-04-23摘要:急性心肌梗塞起病后1~2小时称之为超急性损伤期,此时心电图并无典型表现或出现异常高大两肢不对称的T波,这时是心脏电生理最不稳定的时期,发生室颤的机率最高。然后进入急性期,心电图上心肌损伤的变化开始趋向...
06-04-23摘要:既是急性心肌梗塞的主要表现之一,又可认为是最重要的合并症之一。急性心肌梗塞所致的心脏泵血功能减退称为泵衰竭,临床表现为左心衰竭和心源性休克,发生率分别为32%~48%和15%~20%。严重者两种情况可同时出现,...
06-04-23摘要:有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛,与心绞痛、心肌梗塞相似,因此应该将它们一一区别开来。有时候老年人同时患心绞痛与心脏神经官能症,因此鉴别要慎重。 (3)肌肉、骨、关节疾病:如老年人常...
06-04-23摘要:急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗,获得康复后并非万事大吉。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么,应该如何预防心肌梗塞的再次发生呢。 目前医学专家普遍认为应坚持采用ABC方案进行二级预...
06-04-23摘要:(1)桃仁粥:桃仁10克,粳米适量。将桃仁煮熟去皮尖,取汁和粳米同煮粥,食用,日1次。亦可用桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,加粳米煮粥。 (2)山楂粥:山楂30克(鲜者60克),粳米100克,砂糖适量。
06-04-23摘要:(1)针刺治疗 ①体针:针刺心俞、厥阴俞,配内关、膻中、通里、间使、足三里,并结合辨证加减选穴。适用于治疗心绞痛。 (2)按摩治疗:取灵道、内关,用拇指指腹轻揉1分钟,再重压按摩2分钟,继以推揉1分钟结...
06-04-23摘要:心血管病人首先应安排好三餐,饮食应少量多餐,避免过饱,冠心病、高血压病人常较肥胖,必须吃低热量食物,总热量宜控制在每天8。 心血管病人宜多吃含纤维素、维生素的食品。宜常吃鱼,流行病学调查发现,生活...
06-04-23摘要:(1)一级预防:主要是通过控制易感因素,从而防止冠状动脉粥样硬化。每天进食的总热量不能过高,一般要求的60岁以上老年人,男性2000~2500千卡,女性1700~2100千卡。70岁以上老年人,男性1800~2000千卡,女性16...
06-04-23摘要:(1)要科学地认识冠心病。首先要在医生帮助下了解心脏的构成,冠心病形成的原因,以及常见的诱发因素,从而使患者对冠心病有正确的认识,进而消除那种“为何偏我得冠心病。
06-04-23摘要:参加座谈的冠心病病人几乎都是乐天派。大量资料证实,精神萎靡不振和悲观失望的冠心病病人,病后生存年限明显低于意志坚定和乐观者。冠心病病人用药有三个特点:一是疗效虽可靠,但毒副作用较大。这些特点就决定了...
06-04-23摘要:(6)若在进行体育锻炼中,出现头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗等症状时,应立即原地休息,同时含服随身所带的硝酸甘油、心痛定或速效救心丸等急救药品。 (7)一旦发生上述情况,应暂停体育锻炼,由医生帮助找...
06-04-23摘要:曾遇一病人,患冠心病10余年,平日一般情况尚可,能进行正常的工作学习,无明显胸痛,憋闷感。 这是在冠心病的基础上发生了心功能不全的缘故。冠心病患者常见左心功能不全,呼吸困难是其最早出现和最常见的症状...
06-04-23摘要:在正常情况下,心跳的节律应该是规律和整齐的,成人心跳为每分钟60~100次。当心跳失去原有的节律性,变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时,医学上称为心律失常。 心律失常可以发生于任何年龄,但由于老年...
06-04-23摘要:(2)其它脏器疾病全身各种疾病均可引起心律失常,包括内分泌疾病如甲亢、甲减、嗜铬细胞瘤,肺部疾病如肺炎、肺梗塞,消化道疾病如呕吐、腹泻、出血,中枢神经系统疾病如脑出血、脑水肿,焦虑及忧郁等均可引起老年...
06-04-23摘要:老年人发生心律失常的临床表现与青壮年的表现有所不同,通常表现为周身乏力、易疲劳、心悸、情绪不稳,有的甚至表现为行动不便,出现行走困难等,上述表现易被误认为是由于年老所致的生理功能减退的表现,而想不到...
06-04-23摘要:饮食原则以清淡而富有营养的食物为主,如蔬菜、水果、猪心等。夜间心慌明显者,宜在睡前饮剂莲枣汤。反复心悸且伴胸痛者,宜食蜂蜜、大枣、无花果、核桃仁等。平日忌吸烟、饮酒及喝浓茶、咖啡等。忌大量食用含高脂...
06-04-23摘要:逐渐三线行气,心经意守,两中指尖点触80次/分左右。
06-04-23摘要:按摩疗法 (1)对早搏患者,用一手拇指和食指按掐住另一手的神门穴,用重掐法进行掐揉,约5分钟后再按掐另一手的神门穴5分钟。 (3)对阵发性心动过速患者,也可采用按摩眼球,使迷走神经兴奋,反射性心率减慢。...
06-04-23摘要:早搏是一个大家族。按照早搏发生的部位可分为:房性、房室交界性和室性早搏三种,其中以室性早搏最为多见。根据性质不同,早搏又可分为生理性早搏和病理性早搏。生理性早搏又称功能性早搏,多见于无器质性疾病的年...
06-04-23摘要:脉搏是心脏搏动波经血管传递引起的周围动脉搏动。脉搏短绌是由于心跳收缩无力,搏出的血量过少,以致不能引起周围动脉搏动所致。正常心跳过程中,突发一个过早的早搏,但由于心脏在收缩时,心室的充盈处在不足状态...
06-04-23摘要:“病窦”是病态窦房结综合征的简称,又称为心动过缓-心动过速综合征或慢快综合征。它不是一种疾病,而是多种疾病都可造成的窦房结的器质性病变基础上发生的一组不同类型的心律失常。 病窦的病情改变临床表现各...
06-04-23摘要:本方具有大补元气之功效,适用于心阳亏虚者。本方具有温阳益心作用,适用于心阳亏虚患者。本方具有温肾暖心的功效,适用于心肾阳虚患者。本方具有温补心肾之功效,适用于心肾阳虚患者。
06-04-23摘要:针灸疗法 (1)体针:可分三种方法。 气功疗法 (1)心阳亏虚者,取坐或靠坐式,三线行气。
06-04-23摘要:临床上常遇到一些因“心里扑腾”来就诊的老年患者,有的人发病时,心率高达140~180次/分,多伴有头晕、眼花、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等。原有心脏疾患的人,若突发此病,还可出现胸闷、气短、胸骨后疼痛...
06-04-23摘要:在诸多诱发心律失常的因素中,心理因素是一个十分重要的诱因。不要好高骛远,不切合实际地追求一些根本得不到的东西,但也不要无所事事,整天迷恋于打麻将、打扑克、看电视等,也不要为一点小事就与他人争吵,乱发...
06-04-23摘要:心脏性猝死是冠心病患者常见的死亡原因。操作者一手撑在患者耳后枕部,另一只手捏住双鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹气约800~1200毫升,应连续做4次口对口的人工呼吸,每5秒钟做1次,接着再做胸外心脏按压。一...
06-04-23