点击显示 收起
摘要:正常胃酸可杀灭霍乱弧菌,当胃酸分泌缺乏或低下,或入侵的霍乱弧菌数量较多,未被杀灭的弧菌就进入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并通过粘液对细菌的趋化吸引作用、细菌鞭毛活动及弧菌粘蛋白溶解酶和粘附素等的作用...
06-04-16摘要:霍乱潜伏期为1~3天,短者数小时,长者可达7天。大多急性起病,少数患者在发病前1~2天,可有头昏、疲倦、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。 典型病例可分为以下三期: (1)泻吐期:绝大多数病人以急剧腹泻、呕吐开...
06-04-16摘要:霍乱主要分布于沿海地区,在交通发达的今天也可向内陆地区扩散。 病人和带菌者是霍乱的传染源,典型病人的吐泻物含菌量甚多,每毫升粪便中可含7~9个弧菌,这对疾病的传播起重要作用。 霍乱弧菌随病人粪便及...
06-04-16摘要:根据其临床表现,可分为五型: (1)无症状型:感染后无任何症状,仅呈排菌状态,称接触带菌者或健康带菌者,排菌期一般为5~10天,个别人可迁延数月或数年,成为慢性带菌者。 (2)轻症:最多见,病人微感不适...
06-04-16摘要:在地方性流行区或霍乱正在流行的地区,凡见急性起病,先泻后吐,无腹痛,无里急后重,不发热,大便呈水样、黄水样或米泔水样,并有脱水、四肢厥冷、血压下降、皮肤粘膜发绀等典型临床表现者,即应按霍乱病人处理,...
06-04-16摘要:霍乱早期死亡原因主要由于严重失水引起的低血容量休克和严重的代谢性酸中毒,故及时和适当补充液体和电解质,是取得满意疗效的关键。 (1)常用的液体种类: ① 541液:每1000ml 溶液中含氯化钠5g,碳酸氢钠4...
06-04-16摘要:霍乱的预防必须从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面着手。 (1)控制传染源:健全国境及国内交通检疫,夏秋季开设肠道门诊,如发现病人及疑似病例,应在30分钟内向防疫部门报告疫情,并尽早予以隔离...
06-04-16摘要:霍乱是以起病急骤,猝然发作,上吐下泻,腹痛或不痛的疾病。因病变起于顷刻之间,挥霍撩乱,故名霍乱。 中医霍乱的范围较广,包括西医的霍乱、副霍乱、急性胃肠炎及细菌性食物中毒等疾病。为了加以区别,有人将...
06-04-16摘要:注意:寒霍乱重症,一经吐泻,则可见肌肉脱削,身冷厥逆,汗多烦躁,口渴得饮即吐,不得误为热证。 寒霍乱之吐泻较缓,临床以吐泻物不甚臭秽、四肢清冷、舌淡苔白、脉象微弱为辨证要点。
06-04-16摘要:热霍乱症见吐泻骤作,呕吐如喷,泻下如米泔汁,臭秽难闻,头痛,发热,口渴,脘闷心烦,小便短赤,腹中绞痛,甚则转筋拘挛,舌苔黄腻,脉象濡数。因此,治疗转筋,必须顾及其津液,必要时急需配合补液。吴茱萸有降...
06-04-16摘要:干霍乱症见卒然腹中绞痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,烦躁闷乱,甚则面色青惨,四肢厥冷,头汗出,脉象沉伏。 如吐泻畅通,病势已减者,可用藿香正气散(见中医暴泻治疗)以善其后。 干霍乱以欲吐不得吐、欲泻不...
06-04-16摘要:霍乱可分为寒霍乱、热霍乱及干霍乱三种,因其起病急骤,病情较重,在医疗条件差的偏远山区,可采用以下偏方、验方以应急治疗: (1)寒霍乱 ①炮姜6g,吴茱萸 6g,水煎温服。 (2)干霍乱 ① 姜汁、黄酒各...
06-04-16摘要:脐部疗法属外治法的一种,可分为敷脐疗法、熨脐疗法和灸脐疗法,现摘录如下: (1)敷脐疗法:是将一定量的药物研细末,调敷于脐部,通过药物热、冷、香味等渗透入皮肤经络,通过经脉传导,沟通脏腑达到治疗疾病...
06-04-16摘要:凡进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄入含有毒性物质(如升汞、砷剂及有机磷等)的食物以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、有毒鱼类等)所引起的急性中毒性疾病,均属于食物中毒。食物中毒的特征是突然暴发、潜伏期短、...
06-04-16摘要:除脐部疗法外,民间尚有取嚏、刮痧、淬法、针刺、熨灸及溻洗等法。多用于干霍乱,可使症状减轻。 刮痧有助于疏通经络,使邪气外出,可使症状减轻,适用于干霍乱。 (3)熨灸:熨灸用于霍乱之属寒者,可用炒盐...
06-04-16摘要:细菌性食物中毒是指食入被细菌及其毒素污染的食物后,引起人体中毒而言,其临床特点概括起来有以下几个方面: (1)病人为同一单位、同一家庭或进食同一种食物的人群:常呈暴发形式,可找到共同的传播因素,即被...
06-04-16摘要:沙门菌属(Salmonella)是一大群形态、生化性状及抗原构造相似的革兰氏阴性杆菌。 沙门杆菌无芽胞,无荚膜,多数细菌有周身鞭毛和菌毛,有动力。 沙门氏菌能在简单的培养基上生长,含有煌绿或亚硒酸盐的培养基...
06-04-16摘要:因沙门氏菌病经粪口途径传播,故摄入污染了沙门氏菌的食物或饮料是唯一的感染方式。 沙门氏菌在自然界有广泛的宿主,少数沙门氏菌对宿主有选择性,绝大多数对人和动物均适应,可寄居在哺乳类、爬行类、鸟类、昆...
06-04-16摘要:沙门氏菌经口进入人体,其后果与机体抵抗力、吞噬细菌的数量、血清型及其侵袭力有关。例如,肠粘膜所含糖蛋白、糖脂可阻止沙门氏菌吸附,肠菌产生的短链脂肪酸可抑制沙门氏菌生长。而暴饮暴食、酗酒、胃切除术后及...
06-04-16摘要:沙门氏菌属肠杆菌科,可引起胃肠炎、伤寒、败血症及肠外灶性感染等多种症候群,统称为沙门氏菌感染(即沙门氏菌病)。伤寒和副伤寒杆菌引起的感染不包括在内。 本病全年可见,发病高峰在7~11月份。常由于食物污...
06-04-16摘要:沙门氏菌感染的临床表现多种多样,按其主要症候群,可分为肠炎型、伤寒型、败血症型和局部化脓性感染四型。 (1)肠炎型(食物中毒):是沙门氏菌感染最常见的形式,潜伏期一般为8~24小时。鼠伤寒沙门氏菌感染时,...
06-04-16摘要:诊断沙门氏菌感染可从以下几个方面进行综合分析。胃肠道外感染时,每可从血、骨髓、脓液和其他体液如胸水、脑积液、关节积液等中检得病原菌。 ④血清凝集试验:用病人的血清与已知菌种制成的菌体抗原作凝集试验...
06-04-16摘要:(2)针对病原治疗:对无并发症的胃肠炎型患者,不必应用抗菌药物。因为应用抗菌药物并不能缩短病人的病程,反而促使肠道产生耐药菌株,使排菌时间延长,造成治疗上的困难。 对严重的胃肠炎或老年人、婴幼儿(尤其...
06-04-16摘要:鼠伤寒沙门氏菌主要引起小肠结肠炎,是小儿沙门氏菌感染中最常见者。绝大多数患儿为两岁以下的婴幼儿,小于1岁者占1/3到1/2,且易在新生儿室流行。起病急,病初常以腹泻、发热起病,但一部分首发表现是咳嗽、精神...
06-04-16摘要:马铃薯,俗称土豆,或洋山芋,含龙葵素。致毒成分为马铃薯毒素(又称茄碱),是一种弱碱性的弱生物碱,又名龙葵甙。每100g马铃薯含龙葵甙仅5 ~10mg,未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙则增至25~60mg,甚...
06-04-16摘要:引起韦氏杆菌(耐热型)性食物中毒者主要为A型和F型(中毒型),其中以A型最为多见。 韦氏杆菌性食物中毒的诊断主要根据流行病学资料、病人的临床表现以及可疑食物与病人呕吐物及粪便细菌学检查,以确定病原菌的存...
06-04-16摘要:葡萄球菌性食物中毒是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病,其特征为潜伏期短,病例暴发集中,来势凶猛,呕吐剧烈,伴失水及虚脱,但恢复迅速,预后良好。 病原菌仅限于产肠毒素性金黄色葡萄球菌,包括A~E等五种血清型...
06-04-16摘要:变形杆菌是革兰氏阴性杆菌,根据生化反应的不同,可分为普通、奇异、莫根和雷极变形杆菌四群。变形杆菌在食品中能产生肠毒素,并且可以使蛋白质中的组氨酸脱羧而形成组胺,从而引起胃肠炎或过敏性反应。此外,大量...
06-04-16摘要:嗜盐菌引起的食物中毒在沿海一带颇为多见,病原为一种嗜盐性细菌,学名为肠炎假单胞菌。本菌可分为25个血清型,其中H、E、B等型与食物中毒有关。 本病主要流行于夏秋两季,男女老幼均可患病,但以青壮年为多。...
06-04-16摘要:在嗜盐菌性食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(如腌制品、海产品)、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样、失水多见等特点,应怀疑为本病。 菌痢型嗜盐菌性食...
06-04-16摘要:大肠杆菌广泛存在于自然界和人体肠道内,是组成肠道正常菌群的主要细菌之一,一般对人体无害,但也有部分大肠杆菌能使人类致病,引起腹泻,因此将这些大肠杆菌命名为病原性大肠杆菌。 病原性大肠杆菌有产肠毒素...
06-04-16摘要:类志贺毗邻单胞菌为感染性腹泻或食物中毒的病原菌之一。由于该菌在形态及生物特性上与假单胞菌属、气单胞菌属和弧菌相近,被归属于“毗邻单胞菌属”,又因其具有志贺菌的某些抗原,且与腹泻有关,而以“类志贺”名...
06-04-16摘要:弯曲菌属是1973年由Veron等建议确定的一个与人类疾病有关的新菌属,归于螺菌科。本菌属中多种细菌可导致腹泻,包括空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌、结肠弯曲菌等,其中,以空肠弯曲菌引起的肠炎为常见,胎儿弯曲菌、结肠...
06-04-16摘要:亲水气单胞菌为革兰氏阴性菌,属弧菌科,海水、河水、湖水、游泳池和供水系统中均可检得,冷血动物为本菌的重要宿主,为人类感染的主要来源。凡进食被污染的食品或伤口被污染,均可被感染。有血液病、肝硬化、肾病...
06-04-16摘要:空肠弯曲菌为肠炎的重要致病菌,近年来,本病报告日益增多。本菌的检出率在人群中一般为3%~18%,但以9~14月龄的婴幼儿弯曲菌肠炎的发病率最高,细菌检出率可高达40% 。 空肠弯曲菌是家禽、家畜及某些鸟、兽肠...
06-04-16摘要:小肠结肠炎耶尔森菌可引起腹泻与肠外疾患。 本菌具有“嗜冷性”,在水中和低温下(4℃)能生长,为肠道中能在4℃生长繁殖的少数细菌之一。
06-04-16摘要:不同年龄患者的症状有所不同,5岁以下患儿以腹泻为多见,临床表现与菌痢不能区别。本病为自限性的轻型急性胃肠炎,一般表现为腹泻、发热和腹痛,粪便呈黄色水样或含粘液,带血或血便者较少见,腹泻每日3~10次,可...
06-04-16摘要:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,以持续菌血症、网状内皮系统受累、远端回肠微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征。 小儿伤寒一般不如成人伤寒典型,多呈轻型非典型经过。小儿伤寒的特点如下: (1)体温...
06-04-16摘要:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,约90%由人型结核杆菌引起。 结核杆菌侵犯肠道主要是从口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含结核杆菌的痰液,而引起本病。若饮用未经消毒的带菌...
06-04-16摘要:肠结核起病缓慢,早期症状不明显,可仅有消化不良症状,患者常伴有活动性肠外结核,其临床表现可被遮盖而被忽略。在急性进展期则有不同程度的发热、盗汗、腹痛、腹泻、体力减弱、消瘦及苍白等症状,易误诊为原发病...
06-04-16