摘要：婴幼儿患菌痢时，随体温升高，可出现精神萎靡、嗜睡和烦躁，甚至惊厥，排便前每因腹痛而哭闹不安。痢疾症状常不典型，表现为肠功能紊乱，见消化不良性大便，排便时用力或面部胀红提示里急后重。 婴幼儿痢疾症状...

摘要：凡菌痢病程超过两个月以上者称为慢性菌痢，相当于中医的“久痢”或“休息痢”。 下列因素易使菌痢转为慢性： (1)急性期治疗不及时。 (3)合并慢性疾患，如低酸或无酸性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肠道寄生虫病...

摘要：急性菌痢若腹泻严重，可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，甚至出现低血压与周围循环衰竭，老年人可诱发心肌梗塞。此外，细菌性痢疾还可引起下列罕见并发症，如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道...

摘要：细菌性痢疾的诊断可根据以下几个方面确定： (1)流行病学资料：如流行季节、不洁饮食史及接触史等。慢性菌痢多有急性细菌性痢疾病史，腹泻时好时发，病程在两个月以上。需要特别强调的是，在菌痢流行季节，凡突...

摘要：细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别见下表： 细菌性痢疾阿米巴痢疾流行情况流行性散发性潜伏期1～7天数周至数月症状与体征起病急，多有发热，毒血症症状较著，大便次数多，腹痛、里急后重明显，腹部压痛以左侧为主起...

摘要：除阿米巴痢疾外，急性菌痢尚需与以下疾病鉴别： (1)急性出血性坏死性肠炎：起病急，中毒症状重，主要症状有腹痛、腹胀、便血、呕吐及发热等。大便常规检查有红细胞、白细胞，易误诊为菌痢。 慢性菌痢应与下...

摘要：近年来，抗生素的耐药菌株世界各地均有所见，多数地区的菌株对磺胺药、四环素、氯霉素和链霉素均耐药。R因子能在体外、体内以及种内、种外进行传递，不仅发生于痢疾杆菌之间，而且也可在痢疾杆菌与大肠杆菌之间交...

摘要：急性菌痢病人的护理如下： (1)病人应给予胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止。 痢疾病人应忌用显著抑制肠蠕动的药物，这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻，在一定程度上可减少肠壁分泌。

摘要：由于抗菌药物的广泛应用，痢疾杆菌耐药菌株逐渐增多，常用抗菌药物的疗效显著降低，故粪便培养检得致病菌时需及时作药敏试验，以指导合理用药。目前常用的药物有： (1)磺胺药：磺胺药与甲氧苄氨嘧啶联合应用可...

摘要：高热者可用物理降温和药物降温，前者用50%酒精或38℃的温水擦浴，同时用1%的温盐水1000ml作流动灌肠。如患者有高热、反复惊厥或持续惊厥不止，或伴血压下降，肢端发白发绀时，应立即采用人工冬眠疗法。

摘要：当患者出现休克征象时，为改善循环功能，保证重要脏器的血液供应，应积极补充血容量，并及时使用碱性药物纠正酸中毒。首次补液后，再自静脉滴入生理盐水或含糖盐水40ml/kg(年龄大者酌减)，直至休克明显改善，该段...

摘要：慢性菌痢需要长期而系统的治疗。 (1)一般治疗：平时注意劳逸结合，症状明显时要卧床休息。对病情较重、营养不良的患者可输血，并积极治疗胃肠道慢性病和肠道寄生虫病。常用药物同急性菌痢。

摘要：妊娠期患了菌痢，用药要慎之又慎。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(TMP)。在妊娠后期，则容易出现肾脏损害，应避免使用庆大霉素及丁胺卡那霉素。在整个妊娠过程中，应慎用喹诺酮类药物如...

摘要：常用的消毒方法有下面几种： (1)煮沸消毒法：将病人用过的餐具、玩具、耐热物品及布料衣物浸泡水中，加热煮沸20分钟左右，即可彻底消毒杀菌。但日光中有效杀菌光波穿透力较弱，同时受天气、尘埃、玻璃等影响可...

摘要：预防本病的发生应从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面着手。 (1)控制传染源：设立肠道门诊，早期发现病人，及时隔离，彻底治疗是控制菌痢的重要措施。 (2)切断传播途径：是预防菌痢的主导措施。...

摘要：凡急性起病，每日解不成形大便3次或3次以上，伴上腹痛或腹绞痛、恶心、呕吐、发热、排血水样大便、便急、下坠及里急后重等症状，即可诊断为急性感染性腹泻。对感染性腹泻具有良好的效果。 氟哌酸为第三代喹诺酮...

摘要：痢疾以大便次数增多、腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证。 根据历代医家的论述，结合近代名家的认识，痢疾的主要病因病机可简要归纳为如下几个方面： (1)外感时邪：暑湿、疫毒之邪侵及肠胃，湿热郁蒸，或...

摘要：《景岳全书·痢疾》说：“凡治痢疾，最当察虚实、辨寒热，此泻痢中最大关系。”故痢疾的辨证关键在于辨清寒、热、虚、实，这就必须应用望、闻、问、切四诊手段详尽地收集证候资料，仔细辨析。而其中十分重要的是，...

摘要：痢疾为患，无论虚实，肠中总有积滞，而气血失于流畅，故去滞、调气、和血为治疗痢疾的基本原则。在治疗过程中，始终应明确掌握祛邪与扶正的辩证关系，并以兼顾胃气为本。 本病的症状特点，可见于现代医学的多种...

摘要：急性痢疾，如湿热痢、寒湿痢及疫毒痢，只要及时正确地治疗，预后一般良好。如果失治或误治，则可迁延而成慢性痢疾，或邪毒内陷，内扰神明，而为厥脱神昏之变，甚或死亡。 全方具有清热解毒、调气行血的作用，为...

摘要：慢性痢疾，如休息痢、阴虚痢、虚寒痢及劳痢，可以由急性痢疾转变而来，也可起病即呈现慢性过程。慢性痢疾，一般病情缠绵，治疗难以奏效，但只要辨证确切，治疗精当，大多能得以缓解或痊愈，但若失治或不注意调养，...

摘要：下痢不能进食，或呕不能食者，称为噤口痢，其证有虚有实。 治宜泻热和胃，苦辛通降，方用开噤散加减： 黄连5g，石菖蒲8g，茯苓8g，陈皮8g，半夏8g，荷叶蒂6g，大黄6g，陈仓米5g。 治宜健脾和胃，降逆止呕...

摘要：民间治疗痢疾的单方验方很多，现摘录其中一部分，以供患者参考使用。或鲜马齿苋捣汁半杯，加蜂蜜两匙，隔水炖，空腹分两次服，治疗菌痢(湿热痢、寒湿痢)。 (2)凤尾草：30～40g，加水250ml，煎至100ml左右，再加...

摘要：刮痧术是中医治疗学组成部分之一，它是我国历代劳动人民在与疾病作斗争的实践中总结出的。 刮痧术主要是用补泻手法(轻刮为补，重刮为泻)刺激皮肤，使皮下充血、毛细血管扩张，使病变器官、细胞得到营养和氧气的...

摘要：急性肠炎多由饮食不当或暴饮暴食所致，多突然腹痛、肠鸣、频繁腹泻、大便稀薄或呈水样，可伴有恶心、呕吐、发热与脐周压痛。 急性菌痢症状与急性肠炎相似，但多有里急后重，大便量少呈脓血或粘液状。 二者在...

摘要：溶组织内阿米巴又称痢疾阿米巴。按其生活史可分为滋养体和包囊两个时期。 (1)滋养体：为溶组织内阿米巴活动、摄食及增殖阶段，分为两型。 大滋养体：为组织致病型滋养体，直径为20～40μm，内、外质界限分明...

摘要：溶组织内阿米巴包囊随宿主粪便排出体外，随被四核包囊污染的食物或饮水而进入人体，在人体小肠中，在胰蛋白酶的作用下四核滋养体脱囊而出，随肠蠕动进入大肠，并在下移过程中分裂为4个小滋养体，定居于结肠粘膜皱...

摘要：在人体机能良好的情况下，溶组织内阿米巴小滋养体通常在肠腔内生活，不断增殖形成包囊，多数人成为无症状的带虫者，仅有5%～15%的人成为患者。当人体全身或局部抵抗力降低时，小滋养体侵入肠壁，转变为大滋养体，...

摘要：阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病，病变主要在盲肠与升结肠。夏秋季发病较多，男多于女，典型的年龄曲线高峰在青春期或青年期。我国近年来急性阿米巴痢疾和肝脓肿病例，除个别地区外，已较为少见，...

摘要：根据临床表现不同，可分为以下四型： (1)无症状型：患者感染阿米巴后，粪便中有包囊排出，但无临床症状。少数患者感染有毒力的虫株，但肠道病变局限、表浅，有抗体形成，呈隐匿型感染，可在某些因素影响下，转...

摘要：阿米巴痢疾可出现肠道并发症与肠外并发症。 (1)肠道并发症 ①肠出血：肠壁溃疡累及血管，可造成肠出血。 ③阑尾炎：阿米巴阑尾炎症状与普通阑尾炎相似，易形成脓肿，若有慢性腹泻或阿米巴痢疾病史，粪便...

摘要：(2)粪便检查：取急性期患者新鲜粪便(以自然排出、无尿液掺混的新鲜粪便为佳)的血液或粘液部分，立即送检(寒冷季节需注意保暖)，镜下可见活动的、吞噬红细胞的阿米巴滋养体及大量凝集成团的红细胞、少量白细胞和夏...

摘要：治疗阿米巴痢疾的吐根碱类药物为盐酸吐根碱与去氢吐根碱。是目前所有抗阿米巴药中作用最强、效果最快者，能直接杀灭肠壁内及肠道外阿米巴滋养体，但对包囊无效。其杀灭作用主要是通过阻断核酸核蛋白的合成而阻止滋...

摘要：治疗阿米巴痢疾的卤化羟基喹啉类药物有喹碘方、双碘喹啉和氯碘喹啉三种。本类药物在体外需很高浓度才能杀死溶组织阿米巴原虫，而治疗量在肠内达不到这种浓度。但由于本药能抑制肠内与阿米巴共生性细菌及阿米巴体内...

摘要：治疗阿米巴痢疾的硝基咪唑类药物有甲硝唑、甲硝磺唑、氯甲硝哒唑和二甲硝咪唑。 本类药物抑制原虫氧化还原反应，使病原体氮链断裂，在体外有明显的杀灭阿米巴原虫和抗厌氧菌作用。对各部位的阿米巴均有效。 ...

摘要：(1)氯喹：属氨基喹啉类药，体外作用较卤化羟基喹啉类强，但不及吐根碱，口服后在高位小肠全部吸收，与组织蛋白及核酸有高度结合能力，排泄缓慢，肝、脾、肾、肺等器管内药物浓度较血浆高200～700倍，对肠外阿米巴...

摘要：治疗阿米巴痢疾的抗生素有四环素类、巴龙霉素以及红霉素。 由于阿米巴原虫以吞噬肠内细菌及大肠菌群丛的代谢产物为营养，故可用广谱抗生素抑制肠内细菌，从而间接发挥抗阿米巴作用。适用于阿米巴痢疾的普通型与...

摘要：治疗阿米巴痢疾的中草药有鸦胆子、白头翁和大蒜。口服可用来治疗热毒血痢、冷积久痢及各型痢疾，外用可治鸡眼赘疣。 根据前人治疗冷积久痢的经验，近代临床将之用于治疗阿米巴痢疾，采取口服与灌肠并用的方法。...

摘要：细菌性痢疾在发病初期常表现为腹泻，而无脓血便，稍后才出现典型的脓血便，引起这种现象的原因是由菌痢病人的肠道病理变化所致。 痢疾杆菌经口进入消化道后，在胃内可被胃酸所杀灭。当人抵抗力降低时，痢疾杆菌...

摘要：霍乱弧菌所致的霍乱，为烈性肠道传染病，曾在世界上发生过几次大流行，至今仍未平息，因此，霍乱被列为国境检疫的传染病。 霍乱弧菌有两个生物型，一为古典生物型，一为爱尔托生物型，这两个生物型在形态及血清...