摘要：主要临床表现是，面部运动功能障碍。临床以麻痹性较常见。 面瘫又是中医疾病“口僻”病的习称，是指以突发面部麻木，口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。

摘要：面肌为扁薄的皮肌，位置浅表，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤，主要分布于面部孔裂周围，如眼裂、口裂和鼻孔周围，可分为环形肌和辐射肌两种，有闭合或开大上述孔裂的作用。同时，牵动面部皮肤，显示喜怒哀...

摘要：面神经(facial nerve)，又称中间面神经(intermediofacial nerve)，是第Ⅶ对脑神经。严格讲，面神经主要指，支配发生于第二鳃弓的表情肌等横纹肌的特殊内脏传出纤维。而中间神经则包括特殊内脏传出纤维以外的其他成...

摘要：面神经由两个根组成，一个是较大的运动根，另一个是较小的中间神经（感觉和副交感纤维）。自小脑中脚下缘出脑后，进入内耳门，两根合成一干，穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。在面...

摘要：⑴面神经核及核下的运动通路 面神经的运动纤维起始于面神经运动核。面神经核位于脑桥下部的网状结构深部，在三叉神经脊髓束核内侧，外展神经核的前外方。面神经核可以分为两半，上半部支配额肌、上部面肌、颧肌...

摘要：中间神经是一感觉和副交感性神经，包含舌前２／３味觉的传入纤维。鼻腔、软腭和扁桃体的感觉与面肌的深感觉纤维等，以及支配舌下腺、颌下腺和泪腺分泌的副交感纤维。其功能和通路与面神经的运动纤维不同，只是因为...

摘要：传导舌前2／3味觉的纤维：第一级感觉神经元的细胞体位于面神经管中的膝状神经节内，其周围突先在面神经中行走，然后，进入面神经，出茎乳孔以前分出鼓索支。鼓索支在颅底下方与舌神经（三叉神经下颌支的分支）结合...

摘要：与涎腺分泌有关的副交感神经纤维，起自脑桥的上涎腺核，经中间神经、膝状神经节、鼓索、舌神经而于下颌下神经节中换元。起自下颌下神经节的节后纤维，经舌神经至舌下腺和下颌下腺。 与泪腺分泌有关的副交感神经...

摘要：所有面神经支配的肌肉的深感觉，均通过中间神经传入三叉神经的中脑核，来自外耳道、鼓膜、耳廓的外侧面以及耳后、乳突上一个小区域的痛、温度觉和触觉，也由中间神经传导，止于三叉神经脊髓束核。

摘要：膝状神经节与脊神经节相似，神经元为假单级神经元。

摘要：与面神经相联系的副交感神经节有两对。 翼腭神经节（蝶腭神经节）为副交感神经节，位于翼腭窝内，上颌神经下方，为一不规则的扁平小结，有三个根：（1）副交感根来自面神经的岩大神经，在节内交换神经元。（2）...

摘要：面神经离桥脑下缘后，偕同听神经入内耳道。 第１段：面神经离桥脑下缘行至内耳门为颅内段，长约23～24mm。 第２段：面神经从内耳门到内耳道底而进入面神经骨管中，为内耳道段，长约7～8mm，与中间神经合并。...

摘要：面神经在颞骨段的变异分为下列数种： ⑴面神经骨管裂隙或缺损，大多发生在前庭窗附近的水平段，也有在匙突、膝状神经节或垂直段的，还有迷路段或膝部和颅中窝脑膜之间的骨质缺损，或在面神经隐窝内壁和面神经管...

摘要：面神经颞骨内段的标志有以下几方面： ⑴除解剖异常者外，面神经与外半规管的关系是不变的，面神经水平段及垂直段的上部位于外半规管的前下方。 ⑵鼓窦入口底部有砧骨短突，位于面神经管外下侧。 ⑶面神经...

摘要：面神经管由膜性化骨和软骨化骨共同形成。面神经管水平段外侧壁、下壁和迷路段上壁为膜性化骨，膜性化骨顺序有一定规律性。面神经发育，随胎龄的增长而递增，出生前渐近高峰。不同部位面神经，在面神经管内保持相对...

摘要：先观察两侧面部是否对称，包括前额皱纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否相等，有无面偏侧萎缩、面肌痉挛或挛缩。 一侧周围性面神经损害引起的面瘫，表现为睑裂变大，鼻唇沟变浅或消失，口角变低或歪向健侧，皱额及闭眼...

摘要：舌前2/3味觉由第Ⅶ对颅神经传导，舌后1/3味觉则由第Ⅸ对颅神经传导。检查味觉，需准备糖水、醋酸、盐水和奎宁溶液等试剂和写着“酸、甜、苦、咸”四个字的纸板，嘱病人伸出舌头并保持不动，以棉签蘸试剂后放于舌的...

摘要：在临床上，有关面神经的反射应用不多，其中比较常用的有： ⑴眼轮匝肌反射（或称皮质面反射） 反射弧传入神经：三叉神经第二支 中枢：脑桥和中脑的三叉神经中脑核—网状结构—脑桥面神经核 传出神经：...

摘要：新生儿面神经检查，主要是在其睡眠或安静时，随意运动与表情运动（如哭如笑）时，观察双侧面部是否对称。舌前2/3的味觉检查，可给服甜（如5％葡萄糖）或苦（稀的奎宁溶液）的液体，分别观察其反应，正常者对苦味溶...

摘要：根据病变部位不同，一般将面瘫分为两种： ⑴面神经核以上至大脑皮层中枢（中央前回下1/3）间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是： ①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪。 ⑵面神经...

摘要：中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之，闭眼、扬眉、皱眉均正常。常根据此点与周围性神经麻痹相鉴别。中枢性与周围性面神经麻痹之鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别因难。可以依靠以下几方面来...

摘要：周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪，也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合。健侧颈阔肌能收缩，而周围性面神经麻痹侧颈阔肌不能收缩。由于颊肌的麻痹，食物贮留...

摘要：中枢性或周围性面神经麻痹明显时，诊断并不困难，但有时并非典型，尤其是起病慢、呈潜行性缓渐性者，如不仔细检查，容易贻误诊断。因而，轻度面神经麻痹症的识别与早期发现是极为重要的，一般常用的检查法有下列诸...

摘要：⑴贝尔氏征 此征是周围性面神经麻痹重要体征。闭眼时，麻痹侧眼球上窜（或内转），于角膜下方露出巩膜。而当面神经麻痹时 ，此种现象容易观察发现，正常人闭眼时，如扳翻其上睑，也可以见到贝尔氏现象。 ⑵...

摘要：⑴泪腺分泌试验 ①Shirmer氏滤纸试验用0。 ②棉线流泪试验用全棉棉线长10cm，24小时内用70％酒精加70％乙醚脱脂干燥，用10％氢化萤光素液涂染棉线的一端3cm长，置于一侧上睑外侧、泪腺下方，插入后闭目放置...

摘要：由于颊肌麻痹，咀嚼时食物贮留于颊部与牙龈间。 ⑵贝尔氏征：闭眼时麻痹侧眼球上窜，角膜下方露出巩膜。 ⑸听觉过敏：由于镫骨肌麻痹，鼓膜张肌紧张，微小声音产生强震动，产生过听。 ⑻神经麻痹定位诊断...

摘要：因面神经损害的部位不同，除都出现周围性面神经麻痹的共同症状外，并可出现其他定位症状。 ⑵面神经管中鼓索支和镫骨肌支之间受损：表现为面肌麻痹，舌前2/3味觉丧失，涎腺分泌功能障碍。 ⑶面神经管中镫骨...

摘要：此外，各种中毒，如铝、砷、氯仿等化学物质中毒，以及某些代谢性疾病如糖尿病、卟啉症等偶可出现急性或亚急性面神经麻痹。例如，腮腺肿瘤、听神经瘤、岩骨肿瘤、颅底一般肿瘤或肉瘤等。某些特异性传染病，如麻风性...

摘要：引起周围性面神经麻痹的病因及疾病很多，归纳有以下几方面： ⑴脑桥内面神经核性损害的最常见病因为血管性、肿瘤及炎症，其次为多发性硬化、延髓空洞症、进行性延髓麻痹、先天性面神经核发育不全（伴有外直肌麻...

摘要：面神经受损可为单独受损，或与其他颅神经及神经结构同时受损。一般而论，凡是面神经受损，几乎总是核下周围性面神经麻痹，最常见的是面神经炎，其次为耳源性、外伤性、耳部带状疱疹所致的面神经麻痹。脊髓灰质炎（...

摘要：⑥肌电图检查时，受损肌肉显示有高频率的节律性运动单位放电（50～100次／分） ⑶面肌联合运动 长期的面神经核下性瘫痪，瘫痪侧因面肌张力增强而眼睑裂变窄、口角上抬、鼻唇沟深，乃形成对侧面肌的假性面神...

摘要：鳄鱼泪征，又称Bogorad综合征，即味泪反射（Gustato-Lacrimal Reflex），症状是在进食咀嚼时（特别是进浓味食物时）即有病侧眼泪流下。常见于面神经麻痹的早期和晚期，偶见于听神经瘤。可能为病变导致神经干中的...

摘要：瞬目-下颌综合征又称瞬目－下颌现象、Marin Amat氏综合征、逆Marcus Gunn氏综合征。临床特征与Marcus Gunn综合征相反。 临床表现： (1)患者张口时，发生同侧眼睑闭合或睑裂变窄。 (2)触及角膜引起瞬目的...

摘要：Marcus Gunn区综合征，也称Marcus Gunn氏现象、下颌眼睑联合运动、翼外肌提上睑联合运动。Marcus Gunn氏综合征多为先天性，也有后得者，也有家族性者。本综合征系三叉神经支配的翼外肌和动眼神经支配的提上睑肌间...

摘要：该综合征需要和Marin Amat氏综合征鉴别，后者是面神经麻痹不全恢复的联合运动，表现在张口时睑裂变窄或上睑下垂。 诊断：Marcus Gunn氏综合征。

摘要：Frey氏综合征（耳颞综合征），又称唾液发汗综合征（Salivosudoripares Syndrome），或出汗潮红综合征（Sweating and flushing）等，由法国人Frey氏1923年发现，系指腮腺外伤或术后数月，或一年以上，出现患侧耳部...

摘要：面神经炎后，除可遗有面肌痉挛，异常联带运动及鳄泪征等后遗症外，少数可出现Frey氏综合征。因其发生率低，病例报导很少。川谷正和观察了522名面瘫者，发现351例遗有联带运动，面肌痉挛或挛缩，鳄泪征及一过性症状...

摘要：临床表现：原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病，女性较多。病起时，多为眼轮匝肌间歇性抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重...

摘要：面肌抽搐又称半侧颜面痉挛或面肌痉挛，为阵发性半侧面肌的不自主抽搐，通常抽搐仅限于一侧面部，无神经系统其他阳性体征。 发病原因不明，因此，亦称为原发性面肌抽搐。有人推测，面肌抽搐的异常神经冲动，可能...

摘要：中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作...