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摘要:盘状软骨极易损伤,这是因为在盘状软骨的上面被一横嵴穿过而分成两个面,在膝关节屈伸时,股骨髁分别与嵴后小面、嵴前小面相接触,越过横嵴时会出现弹响,盘状软骨不如正常半月板坚韧,像一个柔软的纤维盘,不能适...
06-04-16摘要:没有破裂或者关节功能正常的病人可不必治疗。如果出现盘状软骨撕裂或影响膝关节功能,可以手术摘除盘状软骨。关节镜下进行盘状软骨修补术,将其改成正常半月板,保持了半月板的功能,尤其是对那些出现膝关节疼痛症...
06-04-16摘要:膝关节增生性骨关节炎实际上是一种慢性退行性关节疾病,是由于膝关节增生退变导致的一系列症状。通常可分为原发性与继发性两种,原发性骨关节炎与年龄有密切关系,多见于50岁以上人群。继发性骨关节炎则由创伤、畸...
06-04-16摘要:与膝关节增生性骨关节炎有关的原因有年龄、性别、遗传、气候环境等因素,但主要的原因为膝关节的损伤,包括急性创伤如关节内骨折、脱位。慢性劳损如膝关节负荷过重、先天性髋脱位、膝关节内翻和外翻等。骨关节疾病...
06-04-16摘要:膝关节增生性骨关节炎病人最常诉说的症状为膝关节疼痛及僵硬感,明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。有的病人可伴有...
06-04-16摘要:诊断膝关节增生性骨关节病主要依靠病人的症状,如膝关节疼痛、肿胀、僵硬感及关节变形等,还可进行X光片检查。
06-04-16摘要:膝关节增生性骨关节炎为退行性疾病,其治疗往往时间长而效果缓慢,平时的养护较药物治疗更为重要而有益。首先应对患者进行相关的知识教育,使患者能进行自我调护以配合治疗。患者可以进行主动不负重活动,如肌肉的...
06-04-16摘要:传统医学对膝关节增生性骨关节炎有较好的治疗方法。
06-04-16摘要:膝关节增生性骨性关节炎主要以非手术治疗为主,但对保守治疗无效,疼痛严重,或关节畸形影响功能,或关节内游离体有交锁者,也需选用手术治疗。手术治疗可选关节清理术合并“V”形截骨术,人工膝关节置换术,关节...
06-04-16摘要:髌骨软骨软化症是一种髌骨软骨面及与其相对的股骨髌面的关节软骨退行性病变。 膝关节过度疲劳或反复的膝半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改...
06-04-16摘要:髌骨软骨软化症主要表现为膝关节疼痛无力,半蹲位时疼痛加剧,活动后疲惫不堪,休息后症状减轻甚或消失,气候变化可加重病情。检查时以掌按压髌骨可感到掌下有磨擦音,有时可有积液,病人有疼痛感。膝伸直时下压髌...
06-04-16摘要:对于髌骨软骨软化症的治疗重点在于改善膝部血运。早期保守治疗多可改善症状。手法治疗可以在股骨髌面内侧或外侧压痛部做揉搓2~3分钟,强度以患者忍受为宜。也可用分筋手法分离松解髌骨周围的软组织粘连,以减轻超...
06-04-16摘要:膝关节屈伸和旋转运动时关节发出声音和震动称为弹响膝,关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。 单纯的关节弹响没有任何痛苦,不需进行治疗,对人体也没有太大影响。做为某种膝关节疾病的一个症状而出...
06-04-16摘要:常见引起膝关节弹响的关节内病变有先天性盘状半月板,半月板越厚,弹响越明显。先天性膝关节脱位,主动或被动过伸30°~40°时出现弹响。内外侧半月板损伤。半月板钙化。
06-04-16摘要:关节鼠即是指关节内游离体,其意为如老鼠一般隐现无常。关节鼠在关节内到处游走,活动度大,以膝关节内多见,由黄豆到葡萄大小不等。关节鼠多由外伤造成,其成份多为纤维块、软骨、骨软骨等,来源于滑膜绒毛、半月...
06-04-16摘要:关节鼠多见于青年,发病缓慢。关节内可多年存有游离体,当出现交锁后可引起疼痛。反复出现关节交锁现象是此病最主要的症状。交锁现象是指打软腿或关节卡住感。
06-04-16摘要:关节鼠治疗的惟一方法是手术摘除,保守治疗无济于事。术前在透视下,将游离体设法推挤至关节面而后摘除。术中若游离体逃遁或隐现有数个游离体时,可采用高压采煤式冲洗法,耐心反复冲击游离体以摘除之。关节镜在临...
06-04-16摘要:膝关节周围钙化症主要表现为膝关节疼痛。可伴膝关节肿胀,行走时疼痛加重,病程多比较长久。X光片可显示骨膜增厚,肌腱、韧带、滑囊等软组织区内显示钙化阴影,在股骨内上髁或附近区分离出来的骨质碎片,分裂线两...
06-04-16摘要:髌骨下脂肪垫呈蝶形,由中间部和两翼部组成,位于髌骨下方,髌韧带后面与关节囊之间,充填于膝关节前部的间隙。髌下脂肪垫有一定的弹性,具有加强关节稳定性和减少磨擦的作用。剧烈的跑跳、跌倒时膝盖着地或膝关节...
06-04-16摘要:髌下脂肪垫肥厚多发于30岁以后,经常爬山、下蹲、行走和某些运动员好发此病。医生查体时可发现双侧膝眼饱满,有压痛,伸膝时由于脂肪垫卡于关节面尤为明显。病人走路时不敢将膝关节完全伸直,逐渐伸膝过程中,如果...
06-04-16摘要:髌下脂肪垫肥厚为慢性损伤性疾病。病程长症状不缓解的病人可以考虑手术摘除脂肪垫。
06-04-16摘要:髌下脂肪垫在关节囊的滑膜层和纤维层之间,它是关节内滑膜外结构即脂肪垫表面有关节滑膜覆盖。脂肪垫随关节运动而活动,有衬垫和润滑作用,当膝关节不适当的运动,如膝过伸,膝外伤、关节内出血、炎症、水肿等,都...
06-04-16摘要:髌带、脂肪垫损伤是指髌韧带和脂肪垫同时出现损伤的病症。髌韧带把胫骨结节与髌骨连在一起,也称为髌腱。当膝关节屈伸时,髌韧带松弛或受到牵拉。强力的牵拉可导致髌韧带受到损伤,与之相邻的脂肪垫也会受到轻微撕...
06-04-16摘要:氟骨症是因长期饮用高氟水造成的以腰腿疼、骨骼变形及斑釉齿为主要表现的地方病。当氟的每日摄入量超过4~5mg时,就会造成氟在体内蓄积,蓄积的主要部位在牙齿和骨骼,因此产生的主要损害也在牙齿和骨骼上。 氟...
06-04-16摘要:夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变,也被称为神经性关节炎。原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可...
06-04-16摘要:女性患有膝部疼痛的病人较多,与其自身的内分泌代谢特点有一定关系。 如女性特有的月经前水潴留综合征,即月经前水潴留引起的髌下脂肪垫病变,通常在月经前期7~14天,髌下脂肪垫水肿、肿胀,膝伸位时由于脂肪...
06-04-16摘要:小儿膝关节疼痛可以见于许多疾病中,尤其应该意识到膝以外的疾病有很多也会出现膝关节疼痛。 膝关节疾病主要有膝关节化脓性感染、膝关节结核(包括膝关节滑膜结核、骨结核、全关节结核)、外伤性滑膜炎、先天性盘...
06-04-16摘要:有的病人因为膝关节肿胀、功能受限,症状明显而又难于诊断时,医生会诊为“膝关节紊乱症”,通常给予消炎镇痛等药物进行对症治疗。其实,“关节紊乱”,仅是对膝部症状的描述,以其做为疾病诊断是不确切的,或者说...
06-04-16摘要:膝关节骨坏死是近30年提出的病名,患者为中青年,女性为多。常突然感到膝关节内侧疼痛,有的还伴有小腿上端疼痛,发病时疼痛逐渐加剧,尤其是行走时痛甚。夜间疼痛比白天严重。查体时只有股骨髁患部压痛明显,除膝...
06-04-16摘要:滑膜囊是结缔组织中的囊性间隙,位于肌肉和肌腱之间、肌腱与肌腱之间或肌腱与骨面之间,内有少许滑液,有滑动及减轻其间之摩擦作用。膝部滑囊炎有髌前滑囊炎、髌上滑囊炎、髌下滑囊炎、窝囊肿、鹅趾滑囊炎等,常...
06-04-16摘要:滑囊炎主要临床表现有炎性局部肿胀,有波动感。诊断时应注意和半月板囊肿、窝部位动脉瘤、膝部腱鞘囊肿、股二头肌腱囊肿相鉴别,肥胖的女病人,应注意勿将厚的窝部脂肪误诊为窝囊肿。
06-04-16摘要:当髌前滑囊炎急性发作时可以用局部封闭、制动休息等保守治疗,有一定效果,积液较多时,可从侧方做无菌穿刺抽出积液后加压包扎。手术口应选于侧面,而不宜在髌上方切口,以免术后出现瘢痕性疼痛,摘除滑囊时要完整...
06-04-16摘要:髌骨副骨化中心骨软骨炎综合征是11~13岁儿童多发的膝关节疾病。有的人虽然存在髌骨副骨化中心,但不出现临床症状,只有当有创伤、血管功能障碍时能诱发症状发生。X光正位片无异常,侧位片及髌骨轴位片可见髌骨与...
06-04-16摘要:膝关节皱襞包括髌上皱襞、髌下皱襞、髌内侧皱襞。滑膜皱襞也是引起膝关节内紊乱疼痛的常见原因。其中以髌内侧皱襞与皱襞综合征关系最为密切。其上端多附着于膝关节囊内侧,少数与髌上襞相连,下端与翼状襞相续,膝...
06-04-16摘要:任何原因导致腘动脉通道压迫时可引起一系列症状,称为腘动脉入口综合征。 引起腘动脉入口综合征的常见病因有先天性腘动脉迷走,其动脉行径路线失去正常。表现为膝部和小腿在行走或运动后疼痛,间歇性跛行,运动...
06-04-16摘要:膝关节内正常存有少量关节液,以营养关节软骨,润滑关节,减少关节活动时的磨擦。 常见引起关节积液的疾病有: 膝关节病变:风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎...
06-04-16摘要:浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。关节积液超过10ml时,浮髌试验阳性。 检查方法:患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉...
06-04-16摘要:口服利尿剂(氨苯喋啶除外),或肌注汞撒利,或服用促尿酸排泄药如羟苯磺胺,苯磺唑酮,治疗原发性红细胞增多症所用的放射性磷,治疗恶性肿瘤所用的细胞毒素,抗高血压药物,抗结核药物吡嗪酰胺,大剂量烟酸,可以诱...
06-04-16摘要:踝关节又叫距骨小腿关节,由胫腓骨下端夹骑于距骨之上而成。内踝较外踝短,故踝关节易内翻受伤。距骨位于踝穴之内,其关节面前宽后窄,其从前向后的凹陷与胫骨下端的凸面共同组成一个类似滑车的关节,便于踝关节的...
06-04-16摘要:踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引...
06-04-16