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立斋曰: 疮疡大便秘结, 若作渴饮冷, 其脉洪数而有力者, 属实火, 宜用内疏黄连汤。 若口干饮汤, 其脉浮大而无力者, 属气虚, 宜用八珍汤。 若肠胃气虚血燥而不通者, 宜用十全大补汤培养之。 若疮证属阳, 或因入房伤肾而不通者, 宜用前汤加姜, 附回阳, 多有得生者。 若饮食虽多, 大便不通, 而肚腹不胀者, 此内火消烁, 切不可通之。 若肚腹痞胀而直肠干涸不通者, 宜用猪胆汁导之。 若误行疏利, 复伤元气, 则不能溃敛。 经曰: 肾开窍于二阴。 藏精于肾, 津液润则大便如常。 若溃疡有此, 因气血亏损, 肠胃干涸, 当大补为善。 设若不审虚实, 而一于疏利者, 鲜有不误。 若老弱或产后而便难者, 皆气血虚也, 猪胆汁最效, 甚者多用之。 更以养血气药助之, 万不可妄行攻伐。
居宾鸥仲夏患发背, 黯肿尺余, 皆有小头如铺粟状, 四日矣, 此真气虚而邪气实也。 遂隔蒜灸之, 服活命饮二剂, 其邪顿退。 乃纯补其真阴, 又将生脉散以代茶饮, 疮邪大退。 余因他往, 三日复视之, 饮食不入, 中央肉死, 大便秘结, 小便赤浊。 余曰: 中央肉死, 毒气盛而脾气虚也; 大便不通, 肠虚而不能传送也; 小便赤浊, 脾虚而火下陷也, 治亦难矣。 彼始云: 莫非间断补药之过也? 余曰: 然。 乃急用六君子加当归, 柴胡, 升麻, 饮食渐进, 大便自通。 外用乌金膏涂中央三寸许, 四围红肿渐消, 中央黑腐渐去。 乃敷当归膏, 用地黄丸与前药间服, 将百剂而愈。 薛按