朱盛山：21世纪中医药的理论与优势（中）

        
    二、中医药理论的继承与发展
    为了发展中医药事业，努力研究解决现代中医药学中存在着的问题至关重要。现代中医药学主要存在两方面的问题：一方面是继承的问题；另一方面是发展的问题。
    继承是发展的基础，发展是继承的目的。全面深入地发掘整理中医药学文献资料，系统分析继承。从中医药理论形成的源头切入，找出病与证的关系，诊断与辨证施治的关系，治则与方剂配伍的关系，药效与药性的关系等等。从“关系”中，从更深层次中，研究中医药理论。王家蔡等以《本草经》药物为研究样本，利用统计学原理，研究四气与功效、药物自然属性、五味等因素的相关性，结果表明，药物气的确定主要与功效、五味有关。作者总结《本草纲目》药物功效与药性的关系发现中药不仅与性味归经有关，还与药材形状、质地、颜色、生长（形成）、属性等有关。中医治病从辨病到辨证，从单方到复方；一证可见于多种病，一病可见多症；一药有多方面的治疗作用，并又随采集、加工和炮制方法不同治疗作用不同；药味相同，因剂量改变可组成多个治疗作用不同的方剂。这是一个十分复杂多变的理论体系，而以哲学观点阐述就更深奥难测。当问为什么中医治疗从辩病到辨证，从单方到复方？什么病对应什么症，什么证对应什么病？不少疑点、难点都要求从源头考证，从发掘文献中找答案，有可能使复杂为简单，使多变为相对稳定。继承过程还可有目的发掘古人留下的鲜为人知的技术、方法和手段。作者通过研究《本草纲目》中的制药、施药技术，发现具有开发价值和时代意义的贸科：炮制技术近40种，辅料约200种；制剂方法近50种，剂型130多种和一整套施药辅助技术。目前，应用信息技术建立中医药文献数据库（含指导中医药理论形成的哲学和自然科学文献），加速继承工作的展开，有望从根本上为应用现代科学和思维方式，全面准确诠释传统理论奠定基础。
    三、中医药理论的发展与临床
    中医药理论的形成和发展来源于临床实践。临床四诊、辨证八纲、理法方药一直是中医临床的核心，但在诊断手段和治疗方法上一直都紧跟时代。在科技高速发展的近十几年来，各种现代医学检测仪器和方法、手段都在中医临床上发挥重要作用，例如：X线、B超、CT和同位素扫描等，已广泛应用。中医学结合流行病学、免疫学、血液学等方面知识，已能从整体、器官、组织（细胞）分子水平上检查分析疾病，再将四诊所收集的客观指标进行病理、生理学的规范处理得到辨证（病）诊断结果。临床施治除复方配制。中成药和推拿手段外，已大量采用各种化学药、生物技术药、放射性药及医疗器械（如超声波仪、同位素射线等），计算机和机器人（专家库）已成为诊断、开处方和病案分析的重要工具。既然临床上已自然地接受了现代文明，就应该积极主动地用中医药理论研究它，并把它充分体现到中医药理论中，完善、发展中医药理论。但令人遗憾的是实践是实践，理论仍然是那个理论，无人把这些新技术、新方法总结为中医药理论，充其量安排为学科分支“中西医结合”。更甚的是把传统奉为“圣旨”，无视社会的发展和科技的进步。把新鲜的事物都排斥在外，岂不怪哉？悲哉！
    中医临床为什么会用机结核药（雷米封）？为什么会用干扰素？为什么会用碎石仪？是因为它借助现代仪器和方法发现了结核杆菌、免疫水平低下和结石，应用现代药物和手段选择性和针对性强。为什么西医临床治病复发率高，药物不良反应明显？是因它只顾“点”的作用，顾此失彼。而中医临床在应用现代药物和手段的同时，尽情地发挥自身的优势，整体调节，平衡阴阳，调动患者机体潜能，使病去康复，避免副反应的发生。基因疗法、细胞疗法在步入临床，这更需要结合中医整体疗法，因为修复的基因和细胞要在合适的机体环境下才能发挥其功能。21世纪生物技术、信息技术、纳米技术等新技术将更深刻地提示人体生命的本质和物质世界的多样性，中医药学必须毫不犹豫地进行新技术补充和改造。人是一个有机的整体，与大自然相融，当细细解剖认识物质世界的同时，九九归一，必将归纳整体上来。西医已完全脱离了宏观平衡理论，而中医药学无论是现在还是将来都不仅要保持和发扬整体现的优势，还必将与现代科技结合，成为21世纪主流医药学。