基层医院开展糖尿病健康教育的举措

【摘要】  糖尿病防治的关键是全面开展糖尿病的健康教育。基层医院只有通过培养健康教育人员，加大宣传力度，采取多样化、具体化的宣教，才能扩展糖尿病健康教育的人群，从而降低糖尿病的发生率及延缓糖尿病并发症的发生和发展。

【关键词】  基层医院 糖尿病健康教育 措施

    糠尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。［1］发病机制复杂，但最主要的因素是胰岛素的分泌缺陷或分泌不足而导致体内碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱。随着经济的发展、生活方式的改变及人口老龄化的趋势，糖尿病发病率和患病率日益上升。著名的DCCT(Diabetes control and Complication Trial)研究证实，通过积极的糖尿病健康教育，严格控制血糖，能使39%～74%的糖尿病患者的视网膜病变、肾脏病变和神经病变延缓发生，并减慢其进展［2］。

    1  基层医院目前面临的现状

    11  专科医护及健康教育人员短缺，健康教育方式及内容单一、笼统。

    12  基层患者各方面素质较低  对糖尿病自我防治知识及相关知识了解甚少，经济条件差。

    13  对胰岛素治疗的误解  大多数患者或家属认为，胰岛素注射会成瘾或胰岛素注射是糖尿病出现并发症时才应用的。

    14  医护及患者对糖尿病的治疗措施重视不够。

    2  措施

    根据基层医院目前面临的现状，糖尿病健康教育应采取以下应对措施，才能取得较好的效果。

    21  提高专业技术水平，培养包括医生、护士、营养师、理疗师、药剂师等在内的健康教育人员。

    22  健康教育人员进行健康教育时，应该针对个体制定方案，内容具体易懂。主要包括病因及症状、防治方法、监测血糖方法、注意事项及疾病预后、并发症相关知识、饮食及用药指导、自我心理调整方法、康复锻炼。

    23  健康教育方式多样化  包括：医护人员个别指导、聘请专家定期指导；利用宣传栏、工休座谈会、广播、电视、多媒体进行宣传；推荐相关书籍、发放健康教育小册子。

    24  强调饮食治疗是糖尿病治疗中最基本的措施  教会患者制定膳食计划，合理安排每日的总热量，掌握碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例搭配。提倡定时、定量、定餐。教会患者如何应对发生低血糖时的自救方法等。

    25  通过个体疏导使糖尿病患者尽早接受使用胰岛素注射  教会患者计算胰岛素的应用剂量，掌握注射方法、部位。

    26  强调适量运动对防治糖尿病的重要性  使患者掌握运动方式、频率、注意事项。

    27  教会患者定期监测血糖  了解血糖水平，以便采取综合治疗措施，使血糖水平控制在理想的范围内。

    28  重视皮肤护理。

    3  讨论

    总之，健康教育人员在开展教育时，应根据患者自身的文化素质、有无并发症、对疾病认知程度、健康教育需求程度等，有针对性地开展工作，使医护及患者懂得综合治疗措施对糖尿病治疗的重要意义，这样才能有效提高糖尿病健康教育效果。

【参考文献】
  ［1］ 冯正仪，主编内科护理学［M］第2版上海：上海科学技术出版社，2001：227

［2］ 梁颖糖尿病健康教育发展的新方向［J］糖尿病教育通讯，2005，(9)：15-18

作者单位：昭通市中医院分院，云南 昭通 657000