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缺血性心脏病亦称为冠状动脉性心脏病（IHD），包括急性暂时性和慢性两种情况，可由功能性改变和器质性病变引起。本病病死率较高，占心脏病死亡数的50%～70% ［1］ ，为研究分析本病的危险因素，我们对32例缺血性心脏病患者的血尿酸（UA）进行测定，并与健康对照组20例进行比较分析，差异有显著性。现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均为我院2001年5月～2002年7月的门诊住院患者，男23例，女9例，年龄44～71岁，平均47.2岁。所有患者检查排除能导致血尿酸升高的肾脏疾病、糖尿病、血液病及肥胖等因素 ［2］ 。正常对照组20例均为健康查体者，男12例，女8例，年龄36～72岁，平均46.4岁。经实验室检查，排除心、肝、肾及糖尿病等。
1.2 诊断标准 缺血性心脏病的诊断依据国际心脏病学会和协会及世界卫生组织（ISFC/WHO）1979年制定的诊断标准。
1.3 实验方法 早晨空腹采血3ml分离血清，应用康艺30A全自动生化分析仪进行测定，得出血尿酸值。
1.4 统计学方法 检测值均以均数±标准差（ˉx±s）表示，并进行t检验。
2 结果 两组血尿酸检测结果，见表1。
表1 两组血尿酸检测结果（略）
从表1看出IHD患者血尿酸值明显高于正常对照值，两组比较差异有显著性，P<0.01
3 讨论
尿酸为体内核酸（包括食物中的核酸）中嘌呤的代谢产物，其含量与体内核酸的分解代谢速度、肾的排泄功能和食物中的含量有关。血中的尿酸经肾小球滤过后90%在肾小管重吸收，其他部分经由肾脏排出体外，故肾脏病变影响排泄功能时血中尿酸含量可增加。
本实验通过对缺血性心脏病患者血尿酸进行测定，结果IHD组血尿酸显著高于正常对照组，说明IHD发病与血尿酸的变化密切相关，有资料表明 ［2］ 冠心病合并高尿酸血症冠脉病变程度明显高于非冠心病（P<0.05）。高尿酸血症与高血压、高甘油三酯血症关系密切。血尿酸升高是冠心病发生不可忽视的危险因素。
总之，血尿酸的测定，对诊断缺血性心脏病有一定的参考价值，可作为缺血性心脏病诊断的一个参考依据，应引起重视。
参考文献
1 叶任高.内科学.北京:人民卫生出版社，2001，28.
2 柳弘.冠心病血尿酸升高的临床意义.河北医学，2000，6（11）:973.
（编辑田 雨）
作者单位:253013山东省德州市中医院
253014山东省德州市人民医院