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本文选择50例蓖麻油用于晚期妊娠引产，并与催产素做对照，观察其有效性、安全性及促宫颈成熟作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年5月～2001年3月，晚期妊娠需引产者100例，妊娠>40周，经详细核对妊娠史，B超检查估计胎儿成熟;均为初产妇，年龄在23～32岁，随机分为蓖麻油炒鸡蛋组（蓖麻油组），催产素组（对照组），每组50例。无妊娠合并症及并发症，无引产禁忌证。两组平均年龄、孕次、孕周及引产指征分布差异无显著性。
1.2 引产方法 引产前询问病史、体检和宫颈Bishop评分。（1）蓖麻油组:用蓖麻油50ml，加入2个鸡蛋，调匀用文火煎，食用后4h内禁饮水。（2）对照组:催产素2.5～5IU加入5%葡萄糖液500ml内，以8～10滴/min开始，20min无宫缩可逐渐增加滴数，最多不超过40滴/min。
1.3 效果评定标准 （1）≤24h临产者为成功;（2）24h未临产者为无效。
2 结果
2.1 两组引产到临产时间 蓖麻油组平均5.37h;对照组平均为10.96h，差异有显著性（P<0.05）。
2.2 引产效果 蓖麻油组用药成功46例，无效4例，成功率92%;对照组成功40例，无效10例，成功率80%。差异无显著性（P>0.05）。其中宫颈Bishop评分<6分者，蓖麻油组23例，成功21例，失败2例;对照组22例，成功13例，失败9例。差异有显著性（P<0.05）。宫颈Bishop评分≥6分者，蓖麻油组27例，成功25例，失败2例;对照组28例，成功27例，失败1例。两者比较差异无显著性（P>0.05）。
2.3 分娩方式 蓖麻油组经阴道分娩44例，剖宫产6例;对照组经阴道分娩43例，剖宫产7例。两组平均产后出血分别为（172±121）ml、（196±163）ml，新生儿Apgar l分钟评分:蓖麻油组8～10分47例;3～7分3例，5min后恢复正常。对照组8～10分45例;3～7分4例;1～3分1例，5min后恢复正常。两组比较差异均无显著性（P>0.05）。
2.4 不良反应 蓖麻油组，无一例发生宫缩过程，也无一例恶心、呕吐。对照组静脉点滴催产素时，专业人员密切观察，根据宫缩随时调节剂量，无一例发生宫缩过程。
3 讨论
蓖麻油炒鸡蛋引产餐有促进宫颈成熟，增强子宫收缩的作用。宫颈成熟是引产成功的关键 ［1］ 。本文宫颈Bishop评分≥6分者，两组成功率均高。蓖麻油组对宫颈成熟差（Bishop评分<6分）者，引产成功率为91.3%（21/23）;对照组成功率为59.1%（13/22）。提示蓖麻油比较对照组引产更有效 ［2］ （P<0.05）。本文结果还提示;蓖麻油组引产时间较对照组缩短（P<0.05）。这些结果表明:该法简便易行，经济实用，成功率高，无副作用，避免了传统使用催产素的繁琐，值得推广。
参考文献
1 翁梨驹.米非司酮配伍前列腺素中止早孕子宫颈组织学变化.中华妇产科杂志，1995，30:522-525.
2 翁梨驹.米非司酮的研究进展.中华妇产科杂志，1993，30:565-568.
（编辑一 凡）
作者单位:418200湖南省怀化市洪江区中医院