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哮喘是呼吸道变态反应性疾病，由各种不同抗原(如花粉、灰尘、细菌等)所引起，常于幼儿期开始发病，临床主要表现为呼吸困难、喘憋、双肺哮鸣音。我科对100例小儿哮喘患者在常规治疗的基础上，应用博利康尼及普米克令舒进行雾化吸入治疗，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2003年7月～2005年7月的210例哮喘患儿随机分成两组，两组在年龄、病情等方面差异无显著性。
1.2 方法 对照组110例采用常规治疗，平喘药物选用喘定静滴或口服非那根，必要时给予氧气吸入；治疗组100例在和对照组相同的治疗基础上，应用博利康尼及普米克令舒进行雾化治疗。普米克令舒及博利康尼各1ml，每日2次，每次15～20min，5～7天为1个疗程。
1.3 疗效评价标准 显效：5天内呼吸平稳，喘憋症状完全消失，肺部哮鸣音消失；有效：5～7天内呼吸尚平稳，喘憋喘症状明显减轻，肺部哮鸣音减少；无效：5～7天内呼吸困难、喘憋症状无改善。
2 结果
治疗组显效89例，有效8例，无效3例，总有效率97%；对照组显效70例，有效25例，无效15例，总有效率86.4%。两组结果差异有非常显著性(P＜0.01)，治疗组明显优于对照组。
3 护理体会
(1)心理护理：治疗前向家长解释清楚雾化吸入治疗的意义，消除患儿的恐惧心理，取得家长及患儿的配合。较小的婴幼儿进行雾化吸入前1h应禁止喂奶喂饭，以免治疗中患儿哭闹，呕吐物吸入气管引起窒息。(2)指导患儿正确的吸入方法：吸入时嘱患儿全身放松，深呼吸，呼吸频率不宜太快，使吸入的气体量达最大，气雾微粒易于进入中末支气管及肺泡以达到局部治疗效果。(3)保持呼吸道通畅，必要时吸痰。如有缺氧症状，可应用氧气动力装置将雾化吸入与吸氧同时进行。(4)保持雾化吸入装置的通畅，注意观察机器的喷雾情况，如雾量变小或不出雾时，应检查电源是否牢固、喷嘴是否堵塞等，必要时给予修理更换。(5)雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸喘憋情况，如出现呼吸困难、呛咳或烦躁不安、面色发绀，应停止雾化吸入，找出原因对症处理。(6)雾化吸入的管道、面罩等，专人专用，用后消毒，晾干备用，防止交叉感染。(7)雾化吸入结束后，应及时给予拍背、吸痰、疏通气道有利于提高疗效。
作者单位： 250012 山东济南，山东大学齐鲁医院儿科门诊
(编辑：田 雨)