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随着科学的发展、社会的进步,人民群众的法律观念也日益增强;运用法律武器保护自己的正当权益,已逐渐成为人们的共识。这就要求护理工作者必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护病人的利益和保护自己的合法权益,确保护理安全。如何在护理工作中避免和减少护理纠纷的发生,最根本是预防,护理人员只有加强法律意识,处理好各个环节的工作,才能预防护理纠纷的发生。现将我们在护理工作中容易出现护理纠纷的环节及预防措施总结如下。
1 护理工作中容易出现纠纷的环节
1.1 儿童家长方面的因素 现在的儿童绝大多数是独生子女,一出生就备受宠爱,成为长辈们的掌上明珠,家庭中的“小皇帝”,他们来医院注射疫苗,往往有多位家长陪同,受不得半点委屈,一旦他们的要求得不到满足,立刻会引起家长的不满。
1.2 来自社会方面的因素 当前社会对医疗服务存在很多意见,以及新闻媒体对卫生界不良现象的报道,使人们对医院的不满情绪很大,患者在就医时对医疗护理稍有不满就会引起纠纷,患者对医护人员的理解和信任度降低。例如:2005年安徽省泗县甲肝疫苗事件,新闻媒体曝光后,给我们的工作带来很大压力,有些儿童家长对所有的疫苗都产生怀疑,国家计划内疫苗也不愿注射,甚至有的家长每注射一次疫苗前,都要求查看疫苗的生产厂家、疫苗的名称、规格、剂量、用法等。
1.3 护理人员的因素 护理人员法律意识淡漠,自我保护意识差,护患沟通不到位,工作责任心不强,执行医嘱不严格,不认真执行技术操作规程,护理记录存在缺陷,护理人员编制缺员等。
2 预防措施
2.1 增强法律观念、提高自我保护意识 护理人员应学习相关的法律知识,当前全社会的法律意识及自我保护意识都极大地加强,医护人员更应该知法、懂法、守法,自觉遵守法律,避免差错事故和护理纠纷的发生。
2.2 要有高度的责任心和职业道德 护理工作是一项特殊的服务工作,面对人这一特殊的服务对象,任何的疏忽和闪失都会给患者带来无法挽回的损失。因此,护士要对自己的工作有高度的认识和责任感,不断加强自身素质和职业道德学习,以高度负责的态度和高尚的职业道德服务好每一位患者,既要保护好自身的利益,更要保护和尊重患者的权利。
2.3 加强护患沟通、不断提高服务质量 加强护患间的沟通,提高患者的满意度和对医院的信任度,是减少和避免护理纠纷的重要环节。例如:有些儿童家长一来到医院就要求马上注射疫苗,并且说孩子小不能等,他们认为只要花钱,就应给予注射。我们耐心地向家长解释,现在有些疫苗制剂是两人份或多人份,开启30 min后失效,儿童互相之间应稍等一会,并且说明国家一类疫苗已经免费,我们不收取任何费用,取得家长的理解,减少纠纷的发生。再如:有的儿童注射吸附白百破疫苗后,出现局部红肿、全身发热等不良反应。针对这些,我们在注射疫苗前,先向家长说明有可能发生的一些不良反应和如何处理,让儿童家长先有思想准备,一旦出现时,能够应对自如。同时也减少了不满情绪和纠纷的发生。
2.4 加强业务学习、提高技术水平 护理工作是一项责任心重大的服务性工作,作为一名护理人员,必须要精通护理基础理论和专业知识,要认真执行查对制度,严格执行无菌技术操作,熟练掌握专业技术操作。如:在注射吸附白百破时,应先将药物充分摇匀,在无菌操作下深部肌内注射,避免一个部位重复注射,应两臂交替注射,减少不良反应的发生。
总之,在护理工作中,护士要不断增强法律意识,用法律规范自己的行为,运用法律维护自身及患者的合法权益。并且要不断学习新的护理理念、知识、技术来充实自己的头脑,不断提高自身业务素质,练就精湛技术,再加上良好的服务态度和恰当的沟通技巧,才能预防和减少护理纠纷的发生。
作者单位:028000 内蒙古通辽,通辽市医院