护患沟通在老年病房的重要性

　　老年病人随着年龄的增长，机体各方面都发生退行性改变:听力下降、记忆力减退。心理也发生着变化:失落感、孤独感、衰老感，对疾病的担忧，对死亡的恐惧等。在老年病房护理工作难度较大，护患沟通就显得尤为重要。针对老年人的特点，我们采取以下措施。
    
　　1 树立以人为本的服务意识是护患沟通的基础
    
　　老年人阅历深，知识和生活经验丰富，在社会家庭中有地位，因而自尊心较强。突然转变为受医院、病房规章制度约束及医护人员指挥的人，往往使老年病人的自尊心受到压抑。护士应积极主动的与病人交流，塑造良好的第一印象。如:入院时，护士仪表整洁，态度和蔼地向病人介绍主管大夫、责任护士，帮助病人安放携带物品，介绍周围环境，联系营养科配餐，离开病房时说一声:“您先休息一下，换上病号服，一会儿，大夫将给您查体”等话，尽量缩短与病人之间的认知距离，这样护患沟通的渠道才能畅通。

　　2 理解、尊重老年病人是护患沟通的条件
    
　　老年病人由于孤独、焦虑、忧郁等对护理人员的态度、表情、行动观察得十分细致和敏感。因此，护士要理解和尊重老年病人，尊敬他们，耐心倾听他们对护理工作的意见要求，能做到的尽力予以满足，限于条件做不到的要耐心诚恳地解释，使他们产生信任感、安全感和温暖感。有些老年病人自控能力差，情绪易受客观因素的影响，遇挫易怒。护士应告诉他们疾病的相关知识，使其消除顾虑，运用安慰、鼓励、解释、疏导等方法，帮助患者建立信心，允许患者表达消极情绪甚至发泄情绪，同时要增强与病人家属沟通的主动性，进一步融洽关系。
    
　　3 护士的语言行为是护患沟通的关键
    
　　老年人听力下降，在与病人沟通时要放慢语速，用通俗易懂的语言进行交流。例如:为一个高脂血症病人做饮食宣教时，不要告诉病人宜吃低胆固醇饮食，而是要具体说明少吃蛋黄及动物内脏。语言的好坏对病人也起着不同作用，不良的语言可以产生消极作用，影响病人的情绪和健康，根据疾病的特点及病人的心理状态，调节自己的谈话方式或谈话语气，注意时机与场合，采用亲切、婉转的语言技巧，做好病人的解释、宣教、安慰工作。
    
　　4 注意重复是护患沟通中的一种反馈机制
    
　　老年人记忆力减退，学习能力下降，多表现为病人不能记住护士的话。因此，要随时随地进行沟通，以定时和不定时相结合的方式，抓紧床头交接班，晨间护理，入院宣教的固定时间及治疗和巡视病房的间隙进行护患间的沟通，同时护士所要传达给病人的治疗护理信息，也要让病人重复。重复有助于护患更深入理解和证实对对方的认识。
   
　　护患关系是一种提供护理服务与需求的关系，在以病人为中心的护理模式下，针对老年病房的特点，不仅要在提高专业技术上下功夫，同时还要提高服务质量，加强学习，讲究与老年病人的沟通技巧，使护理工作顺利进行，促进病人康复。 

　　作者单位:100039北京世纪坛医院（原北京铁路总医院）干部医疗科