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【摘要】 目的 加强对骨科住院患者的健康教育，有效地预防和减少骨折患者并发症的发生，增强了患者战胜疾病的信心。方法 针对不同类型的病种进行健康教育和有效的功能锻炼。结果 有效地进行心理护理和健康教育，消除患者疾病的恐惧、悲观、失望等不良心理，增强了战胜疾病的信心。结论 骨科健康教育是一个不可忽视的问题。
【关键词】 骨科患者；健康教育；有效督查
随着社会的进步和医疗保健制度的改革，人们的保健意识不断增强，特别是住院患者，更希望在住院期间通过医护人员的诊治、护理及教育提高健康水平。骨科疾病病程长，康复训练难度大，卧床时间长，易产生并发症，另外，因疾病的伤痛患者易产生恐惧、悲观、失望等不良心理，对患者预后有直接的影响，而有效的健康教育对患者的功能恢复及预防并发症有着重要的作用［1］。我科对住院患者采用针对性的健康教育，取得了较好的效果，也得到了患者的好评，提高了患者对医护人员服务的满意度。现报告如下。
1 建立了督查机制
护理部利用小讲课形式向护士讲解健康教育在临床护理工作中的重要性，要求大家认真将健康教育落实到护理工作中，护理部建立了质控督查小组，由护士长及业务骨干组成，每周进行检查，通过护理查房、面对面提问及书写等形式，进行有效的监督，以提高护士的健康教育能力，更好地为患者提供优质的服务。
2 健康教育措施
2.1 新入院患者的健康教育
2.1.1 入院时教育 患者入院后，其周围环境及生活都发生了很大的变化，往往会产生紧张、焦虑情绪，希望能得到医务人员的重视和精心诊治，因此，护士根据不同患者的需要采取各种方法，热情接待每位患者，做好入院患者的详细宣教，把患者及家属领至床旁，介绍病床单元及日常生活用品的放置、病室患友、病房环境、医院及病房的管理制度，科主任、护士长、责任医生、责任护士、作息时间，教会患者使用床头呼叫器，同时注意了解患者的生理状态，稳定患者的情绪，加深护患之间的信任，让患者有安全感和信任感。
2.1.2 心理护理 骨科患者由于突发的创伤，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者及家属不能接受现实，处于一种高度紧张、恐惧状态，对疾病易产生焦虑、悲观、恐惧等不良心理。在诊治过程中，有针对性地对患者进行健康教育和心理护理，帮助其克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。首先，建立良好的护患关系，责任护士每日深入病房与患者交流、沟通，用一颗同情之心，耐心倾听患者的叙述，以取得患者的信任，并耐心向患者介绍该疾病的病情治疗过程、成功病例及注意事项，提高患者和家属对疾病的认识，消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，以达到心理康复和功能康复的协调，尽快恢复自理生活能力，重回社会。
2.2 患者在住院阶段的健康教育
2.2.1 疾病知识的健康教育 用通俗易懂的语言向患者讲解该疾病的康复过程和功能锻炼的要点，消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心使其积极配合治疗。
2.2.2 饮食方面的健康教育 根据病情指导患者合理饮食，加强营养有利于增加抵抗力，促进伤口愈合，应给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食。另外，因患者长期卧床，为防止便秘，应给予多维生素粗纤维饮食，多喝水，同时要少食辛辣、刺激性食物。
2.2.3 药物方面的健康教育 指导患者正确合理用药，严格按医嘱给药，向患者讲解用药剂量、药物的治疗作用、可能发生的不良反应、处理措施等，让患者及家属了解合理的用药知识。
2.2.4 预防并发症的健康教育 骨科患者大多需要长期卧床，特别是老年患者，易产生并发症，如：便秘、泌尿道感染、肺部感染、压疮、关节强直及肤体畸形等，因此，针对老年患者我们进行了预防并发症的健康教育，告知患者及家属预防并发症的重要性和疾病的相关知识，指导患者及家属预防并发症所必须掌握的技能，使患者及家属能主动地配合医护人员工作，从而有效地预防并发症的发生。
2.2.5 功能锻炼的健康教育 功能锻炼是骨科重要的健康教育之一，正确指导患者及家属进行功能锻炼，对骨折患者的康复起着重要的作用。向患者及家属讲解功能锻炼的意义和注意事项，教会患者及家属正确的功能锻炼方法，功能锻炼活动应循序渐进，以不感到疲劳为宜。
2.2.6 为患者提供多方面的健康教育知识 利用宣传栏、发放宣传资料、发放健康教育处方、开公休座谈会等形成反复、耐心地向患者讲解骨科疾病的防止要点及介绍骨折康复的知识。
2.3 出院健康教育 做好出院健康教育是维护患者健康的重要保证。指导患者在出院后要根据情况每日坚持适宜的功能锻炼，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，戒烟酒，保持乐观情绪，注意饮食调整，出院后发生意外要及时与医院联系，定期随访。
3 小结
开展健康教育可促进患者对疾病知识的掌握、护理及健康状况的认识，从而能积极配合治疗，促进康复，减少并发症的发生［2］。同时，对住院患者进行有效的健康教育，可建立良好的护患关系，不仅提高了医疗护理质量，而且提高了患者对医院服务的满意度。
【参考文献】
1 田君叶，刘均娥，穆红.骨科住院病人健康教育需求的调查分析.中华护理杂志，2007，42（4）：377-379.
2 肖红云，吕守凤.健康教育在骨科病房实施效果观察.齐鲁护理杂志，2008，14（16）：22.
作者单位：上海，上海市徐汇区宛平医院