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肘髌骨在临床工作中极其罕见，笔者于1999年2月～2006年2月共收治5例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共5例，男4例，女1例，年龄12～48岁，其中3例两年以内有不同程度的肘关节外伤病史。
1.2 治疗方案 均采用广泛手术切除，术后抗感染治疗。
1.3 功能锻炼 术后3周逐步行肘关节功能锻炼。
1.4 术后随访 术后多次随访，无任何复发病例。
2 讨论
肘髌骨是肘关节后方尺骨鹰嘴处有一游离骨块，临床工作中罕见（见图1），常见病因为：（1）外伤引起骨突或异位骨化，好发于肘部外伤后，特别是有肘部反复外伤病史者；也可见于肘部手术创伤引起的血肿骨化，此种骨化手术时机极为重要，过早手术会引起严重的骨化，导致手术失败，它的发生发展规律应结合骨折愈合过程，手术应在骨化成熟静止期过后，按时间推算应在创伤后6个月以上（见图1）。（2）先天性，手术时机应掌握在其病灶不影响肘关节功能为原则。应分为：①影响肘关节功能；②不影响肘关节功能。治疗方法应不受年龄的限制，如影响肘关节功能的应尽早手术治疗。总之，肘髌骨的治疗应该严格掌握手术时机，否则由创伤引起的病例手术后容易复发。
作者单位： 671000 云南大理，大理州人民医院骨科
(编辑：丁剑辉)