点击显示 收起
医院统计是运用统计学的理论和方法，对医院的各项工作信息进行观察和分析，用统计数据反映医院的工作效率、工作质量和综合效益，进而阐明医院工作中各项事物和现象的相互关系及其规律的一项技术性工作，是为卫生事业科学决策和科学管理提供卫生统计信息服务的重要基础工作，是现代医院管理的一个重要组成部分。本文试对基层医院卫生统计信息资源管理中存在的问题、原因及对策进行探讨。
1 存在问题及原因
改革开放以来，特别是《统计法》颁布实施后，我国的卫生统计工作得到了加强，并取得长足进展，在卫生事业决策和管理中越来越发挥其重要作用。但是，笔者在从事基层卫生统计工作中，发现基层医院统计工作中还存在诸多问题。
1.1 原始资料存在失真现象 主要表现在门诊日志、工作日报表及有关基础工作登记等方面，以及医疗单位在上述等达标过程中针对等级评审标准中的软指标、单一指标所采取的作弊行为中，原始资料的失真现象，影响了医学文献的真实性、科学性，造成原始资料失真现象的原因主要是医院当事人———原始资料的记录者、创造者游击习气严重，缺乏当时记录的习惯和信息观念，对原始资料重要性认识不足。这在一定程度上也反映了一个基层医院的内部管理水平。
1.2 对卫生统计工作的重要性认识不足 相当一部分基层医院对统计工作不够重视，舍不得人、财、物的投入，更谈不上纳入重点建设范畴。此类医院的统计工作仅仅是为应付上级的统计报表，即使单独设立信息科，也仅仅是为了在医院等级评审中不缺项，信息科的职能根本不能充分体现和发挥作用。
1.3 卫生统计队伍素质不高 一是普通存在专业水平低下的现象，一部分统计人员甚至从未接受过统计专业的培训，对于统计工作获得的大量数据只能说明“是什么”，不能回答“为什么”。因而不能为领导的决策和管理提出较高水平的统计分析报告。二是计算机知识贫乏或缺如，跟不上时代和医院信息迅猛发展的要求。
2 对策建议
为了切实解决这些问题，提高卫生统计信息服务水平，使之在卫生改革与发展的过程中充分发挥信息咨询和监督作用，笔者认为应采取以下对策。
2.1 加强领导，提高认识 当今，卫生统计信息工作已成为卫生事业进入信息化运动行列、信息化决策和信息化管理的一项必不可少的工作。基层医院的领导，要以服从、服务于知识经济的高度来认识卫生统计信息资源的开发与利用，更好地为深化卫生改革，加快卫生发展、不断开创卫生工作的新局面服务。
2.2 加快人才培养 为适应卫生信息化建设的需要，要加速卫生统计人才的培养。对培育统计人员，卫生行政部门要采取多阶段、多层次、多形式、多功能的职业培训，特别是计算机应用技术及其相关知识的培训，全面提高卫生统计人员的业务知识水平和业务工作技能，满足卫生信息化建设的需求。
2.3 加速医院内部管理 从根本上提高卫生技术人员对统计工作和原始资料重要性的认识，医院领导班子要敢于冒风险，在相关迎检过程中认真领会检查的实质，顶住“形式”风，不搞虚补，不作弊，虚心听取检查团的整改意见，从查出的问题开始着手，加强管理，完善制度，尽快纠正原始资料失真现象，从而提高医院的服务质量和服务水平。
加强卫生统计信息资源的开发与利用，是卫生信息化建设的一个重要组成部分，基层医院领导要给予高度重视和关注，把它作为一项重要工作，列入重要议事日程上来，切实抓紧、抓实、抓好。
（编辑子 涵）
作者单位:261000山东潍坊解放军第89医院信息科