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【摘要】 静脉药物配置中心在我国尚处于初级阶段,许多制度有待建立健全,补充和完善。六年的工作实践,我们从困难和挫折中,不断总结出许多容易引发差错事故的环节和诱发因素,从而改进优化工作流程,健全规章制度及防控措施,积累了一些经验和体会。(1)首先加强药配人员思想教育;(2)加强业务理论知识的学习和培训;(3)诚信做人,慎独做事;(4)严格落实各项规章制度;(5)认真做好差错隐患登记。确保病人静脉用药安全准确、高效。为医院医药护全面发展作出贡献。
【关键词】 静脉药配;差错;防控措施
在医药科学不断发展的今天,静脉药物配置中心被越来越多的医院认可和推广,本院是胶东半岛军队和地方医院中第一所成立静脉药物配置中心的大型综合医院。六年来先后为临床科室配置静脉用药近300万袋,为促进医院患者合理用药,保证药品配置质量和静脉用药安全,节约药品,降低医疗成本,加强职业防护,提高医院护理质量和药学水平,提高医院信誉度等方面发挥了独特作用。由于静脉药物配置中心在我国尚处于初级阶段,许多制度有待建立健全,补充和完善。六年的工作实践,我们从困难和挫折中,不断总结出许多容易引发差错事故的环节和诱发因素,从而改进优化工作流程,健全规章制度及防控措施,积累了一些经验和体会,简介如下。
1静脉药物配置中心常见差错类型
本院静脉药物配置中心工作流程同国内多数医院静脉药物配置中心一样,临床医师生成医嘱,通过电脑系统发送到静脉药物配置中心,经药配中心药师审核确认医嘱后,打印出标签,按照药品种类、执行批次进行标签分配→贴签排药→核对摆台→配置→复核、包装→送药到临床与护士交接查对、双方签字。发现问题,排除科室自身原因外,及时反馈药配中心。根据科室《差错事故隐患记录》登记统计,2009年6月至2011年6月,共发生各类差错178例。其中贴错液体标签50次,占差错的28.1%;加错药40例,占22.5%;扎漏液体袋27次,占15.2%;送错批次25次,占14%;送错科室16次,占8.9%;审核处方错误7次,占3.9%;未按要求排出液体5次,占2.8%;退药没及时找出4次,占2.2%;数据显示:液体贴错是最常见的差错,所占比例最高,究其原因:主要是贴签时,思想不重视,边贴边说一些与工作无关的话,精力不集中,总之,针对以上环节出现的多种差错类型,我们分别找出了原因,并制订了防控措施。
2静脉药物配置中心常见差错防控措施
2.1首先加强药配人员思想教育、树立“以病人利益为中心”的服务理念热爱本职工作,具有高度的事业心责任感,恪守慎独精神,学习白求恩对技术精益求精的作风,正确处理好工作与个人、家庭生活各方面的关系,集中精力干工作。杜绝差错及事故发生。
2.2加强业务理论知识的学习和培训,提高专业水平和操作技能熟悉常用药物的用法,用量,溶媒的选择,配伍禁忌及不良反应等相关药理知识,提高业务素质和处理突发事件的能力,定期组织考核。
2.3教育科室工作人员,诚信做人,慎独做事发生差错不撒谎、不隐瞒、不推诿、不找借口,实事求是地汇报情况,勇于承担责任。
2.4严格落实规章制度制定合乎本科管理的考核标准和细则。加强工作质量监督、检查力度,做到有章可循,奖惩分明。
2.5认真做好差错隐患登记每发生1例差错都要及时通报全科人员,并在科周会上进行分析讨论。找出差错原因和诱发因素及应对解决措施,进一步改进和规范工作。从源头上解决问题,避免相同差错再次发生。确保病人静脉用药安全准确、高效。为医院医药护全面发展作出贡献。