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【关键词】 休克
2000～2007年笔者用生脉注射液治疗各种突发性休克疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 30例均为门诊病人，男18例，女12例，年龄最大56岁，最小17岁。
1.2 诊断标准 突然昏倒，不省人事，大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，口唇青紫，血压下降，脉搏细微或消失。
1.3 治疗方法 用生脉注射液20ml+50%GS40ml，在其各种突发性休克时患者感到头昏、大汗淋漓、心慌、面色苍白，四肢厥冷、血压下降时，迅速锯开安瓿，将其药物倒入口中，倒时注意不要将玻璃渣倒入口中以免引起意外事故发生。
1.4 治疗结果 30例突发性疼痛、中暑、轻度过敏性休克均痊愈，总有效率100%。
2 典型病例
例1，男，30岁，于2004年5月16日因做腋臭手术前未进食，在注射局部麻醉药时突然感到心慌、心悸、烦躁、大汗淋漓、面色苍白、脉细微，血压下降至8/4kPa。诊断为疼痛性休克，立即口服生脉20ml+50%GS 40ml,30s后，心慌、心悸、大汗淋漓逐渐减轻，2min后脉转有力，血压上升至16/11kPa。嘱其病人家属买一些食品吃后继续做手术，安然无恙。
例2，女，26岁，2001年7月15日田间劳动后感到头昏，心烦出汗乏力，前来医院就诊时突然昏倒，不省人事，大汗淋漓，脉极细微，血压8/4kPa，诊为中暑性休克，立即口服生脉20ml+50%GS 40ml，同时配合按压人中、合谷穴位旋即苏醒，约2min后脉搏恢复有力，大汗淋漓止，继以中药清热解暑，益气生津治疗。
例3，男，36岁，于2003年8月6日因高烧咽喉疼痛、咳嗽，到我院门诊就诊以重感冒收入门诊观察治疗，在输到鱼腥草注射液时突然心慌、心乱、面色全身潮红，全身满布过敏性荨麻疹，腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，血压下降至7/3kPa，脉搏消失，端坐呼吸、喉头水肿不能说话，诊断为过敏性休克。先立即口服氢化考的松100mg效果不明显，再口服生脉20ml+50%GS 40ml，腹痛立即缓解，呼吸逐渐平稳，皮肤潮红、荨麻疹逐渐消失，3min后所有症状消失，血压正常，语言清晰，改输其他消炎药继续治疗。
3 体会
生脉是由李东垣《内外伤辨惑论》之生脉散经现代科技提炼加工而成，由人参、麦冬、五味子组成。具有益气养阴、复脉固脱功能，用于气阴两亏，心悸气短，四肢厥冷、汗出、脉微欲绝及各种休克，用药途径主要是静脉给药，但在临床很多突发性休克发生在院外或工地、田间、长途旅行中，静脉注射无条件，即使送到医院也要很长一段时间，即使在医院静脉给药抢救也要经过找血管、抽药、再做静脉穿刺再将药物缓慢推入静脉血管，从抽药开始到将60ml药液推注完毕最快也得10min左右，而口服给药时间短大约2～3min，效果快捷，立竿见影，为争分夺秒及时抢救病人赢得了宝贵的时间，且免除了病人皮肉之苦，由此可知在一些长途汽车、火车、飞机上备放一些生脉注射液，或一些老年人有心血管疾病的外出时自备一些，对防患于未然将大有益处。
作者单位：625100 四川名山，名山县中医院