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首页合作平台在线期刊中华医药杂志2005年第5卷第7期经验交流

灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

来源:INTERNET
摘要:【摘要】目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择86例冠心病心绞痛病人,分为灯盏花素组43例,复方丹参组43例。分别给予20ml灯盏花素注射液,18ml丹参注射液治疗,14天为1个疗程。结果灯盏花素组显效18例,有效23例,无效2例,总有效率95。...

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    【摘要】 目的  观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。 方法  选择86例冠心病心绞痛病人,分为灯盏花素组43例,复方丹参组43例。分别给予20ml灯盏花素注射液,18ml丹参注射液治疗,14天为1个疗程。结果  灯盏花素组显效18例,有效23例,无效2例,总有效率95.4%。丹参组显效14例,有效18例,无效11例,总有效率74.4%。 结论  灯盏花素注射液对冠心病心绞痛疗效明显优于丹参组且疗效可靠,安全。
      
    
  我院自2004年以来采用灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的病人86例,观察疗效如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 病例选择 本组病例均为已确诊的冠心病心绞痛病人者。全部为住院病人共86例,随机分为两组,每组43例,灯盏花素素组男31例,女12例,年龄45~80(55±14)岁;丹参组男33例,女10例,年龄49~79(52±15)岁。
   
  1.2 治疗及观察方法 灯盏花注射液(由大连弘丰制药厂生产)20ml加入5%葡萄糖中静滴,每日1次;复方丹参液组用复方丹参注射液18ml加入5%葡萄糖500ml中静滴,每日1次。14天为1个疗程。用药前后常规做心电图、血、尿液分析,肝、肾功能检查。
   
  1.3 疗效判断 显效:临床症状、体征有明显改善,心电图ST段、回升1mm以上,T波改变基本恢复,应用硝酸甘油次数减少;有效:临床症状、体征有部分改善,心电图ST段回升0.5mm以上,T段倒置变浅,50%硝酸甘油用量及次数有所减少;无效:未达到上述标准。

  1.4 统计学处理 采用χ 2 检验

  2 结果
      
  见表1。
    
  表1 两组疗效观察(略)

  注: △ P<0.01
      
  由表1可见,灯盏花素治疗冠心病心绞痛总有效率明显高于复方丹参组,且病人心绞痛发作频率明显减少。
   
  2.1 不良反应 两组均未发生明显不良反应,且对血、尿、肝、肾功能均无异常影响。
    
  3 讨论
    
  灯盏花素为灯盏花中提取的黄酮类成分,主要含灯盏花乙素,灯盏花素注射液是灯盏花中发挥心血管作用的有效成分,具有扩张冠状动脉和外周血管,降低血粘稠度,增加冠脉血流量,改善心肌缺血,同时,也能增强心肌的抗缺氧能力。其作用机制是:灯盏花素通过对抗5-羟色胺和5-甲基前列腺素F 2a 的缩血管作用而舒张血管,特别是冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌供血,而降低外周血管阻力可减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。此外,灯盏花素可有效地防止缺氧灌注期心肌磷酸激酶(CPK)活性的进行性升高。有效地改善缺氧期心肌细胞膜的稳定性。同时,在一定程度上保存细胞清除游离基的能力,减轻游离自由基性心肌损伤,从而提高心肌对缺氧的耐受力。
   
  本组病例的疗效证实,该药对冠心病心绞痛的疗效明 显,未见明显不良反应,值得临床推广应用。
    
  作者单位:273100山东曲阜,曲阜市妇幼保健院 

作者: 刘民甫宋爱荣 2005-7-15
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