大咯血的急诊外科治疗

2005年03月28日 中国急诊医学.2004.05.P332－334 （上海）为了总结44年急诊手术治疗大咯血经验，研究者回顾性研究了1958-2001年间89例大咯血患者，收集临床表现、诊断方法、原发病因、治疗和结果等相关资料。结果85.4%病例的X线表现与出血部位一致，其它诊断方法 (支气管镜、CT、血管造影术等 )作为重要补充。由于 1982年后的早期外科干预，术前咯血总量、咯血平均量和低血压、休克发生比例较前明显减少，术后并发症从 1982年前的22.2％降至17.1％,围手术期死亡率从 93%降至 0。急诊全肺切除术并发症 ( 23.3% )高于肺叶切除术 ( 15.2 % )。在过去 4 4年肺结核一直是大咯血。