胫骨远端1/3开放性骨折伴软组织缺损的重建方法分析

2005年03月16日 Annals of Plastic Surgery. 54(3):276-280, March 2005. 胫骨远端1/3开放性骨折伴局限性软组织缺损是临床上比较难以处理的情况，重建手术的方法包括游离组织移植和局部肌瓣填塞等。最近美国学者对这两种方法的效费比进行了分析和比较。他们回顾性研究了12例此类患者，均为成年，其中行游离肌肉移植6例，行局部肌瓣填塞6例。总的手术时间，游离肌肉移植组为450＋/-90分钟，局部肌瓣填塞组为215＋/-47分钟（P<0.0002）。术后住院中位数时间局部肌瓣填塞组为7天，而游离肌肉移植组为9天。总的治疗费用，局部肌瓣填塞组为11729＋/-4460美元，游离肌肉移植组为19989＋/-3295美元。两组中各有5例患者术后肢体外形恢复优秀，所有患者的骨折愈合均良好。由此作者认为，两种方法的疗效近似，而使用局部肌瓣的花费差不多是游离肌肉移植的一半，因而更具效费比。