老年人骨质疏松椎体压缩性骨折不同治疗方法的临床分析

《中华老年医学杂志》2007年第26卷第9期 中国研究者比较老年人骨质疏松脊椎压缩性骨折不同治疗方法的疗效,探讨治疗方法选择在老年人骨质疏松脊椎压缩性骨折治疗中的意义。研究者选取2002年2月至2005年10月分别接受保守治疗（保守治疗组）、开放手术（开放手术组）及经皮椎体成形术微创手术（微创手术组）的72例骨质疏松脊椎压缩性骨折的老年患者,比较3组的住院治疗时间、治疗后疼痛缓解时间、治疗后运动功能恢复程度及治疗并发症等。结果发现保守治疗组、开放手术组及微创手术组住院时间分别为（52.1士14.4）d、（23.4±6.3）及（5.6±2.2）d,疼痛缓解时间分别为（16.9±3.7）d、（6.6±2.0）及（1.1±0.3）d,运动功能评分分别为（2.4±0.9）、（1.7±0.7）及（1.7±0.7）分。3组比较,保守治疗组住院时间和疼痛缓解时间长,运动功能差,并发症多（P〈0.01）;微创手术组与保守治疗组、开放手术组比较,住院时间和疼痛缓解时间短,运动功能好,并发症少,差异有统计学意义（P〈0.01）。由此，研究者得出结论，老年人骨质疏松脊椎压缩骨折保守治疗时间长,并发症多;开放手术治疗创伤大且内固定相对困难;经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要严格的选择手术适应证。