加拿大新公布了生殖器疱疹的治疗指南

2006年07月06日 Doctor’s Guide 2006,7 92 尽管性传播性疾病的治疗已有了很大的进展，但生殖器疱疹仍是加拿大目前较为关注的公共卫生问题。据统计，当前约有五分之一的加拿大人患有生殖器疱疹，但并没能意识到自己已感染该病的患者高达80%，从而成为重要的传染源。生殖器疱疹的致病菌是一种名为单纯疱疹病毒（1型或2型）的病毒，该病在过去30年里的发病率约为30%。除了感染部位的疼痛和溃疡表现外，还可导致抑郁等严重的心理障碍，患者感染HIV的风险也大大升高，女性患者还可能将病毒传播给她的胎儿。加拿大的公共卫生机构近期公布了最新的生殖器疱疹治疗指南，包括诊断、传播的预防、管理、治疗及咨询等。指南中对临床医生提出了以下几点建议：1）帮助患者回顾并监控所采取的防御措施，了解他们存在的困难，并提供可行性的解决措施。告知患者使用避孕套可降低生殖器疱疹的传播率。2）向病人宣教疾病的自然病程，要重点强调疾病的复发性、无症状性及性传播的严重性。约有70%的患者是缺少明显症状和体征的。3）建议患者及时通知他们的性伴侣。4）建议患者口服抗病毒药物，不仅可预防病毒的传播，还可以降低感染人群中大爆发的机率。抗病毒药物和避孕套的应用可以加强生殖器疱疹的治疗效果。5）要认识到大多数患者会出现抑郁情绪，孤独感也比较常见，必要时可进行专业的心理咨询。