同种异体造血干细胞移植受者HSP70-hom基因多态性与aGVHD的发生相关

2005年04月15日 Transplantation. 79(7):815-820, April 15, 2005. 已有研究显示许多遗传多态性都与同种异体造血干细胞移植（HSCT）的预后有关。在当前的研究中，波兰科学院L. Hirszfeld免疫学与实验治疗研究所的Bogunia-Kubik K博士及其同事在患者和同种异体HSCT供者中分析了HSP70-hom多态性（+2763 G/A）与移植预后、发生严重毒性损伤的易感性以及急性（a）移植物抗宿主病（GVHD）之间的关系。科研人员共选取了133例同种异体造血干细胞受者和64例半相合的匹配无关供者。他们应用扩增阻碍突变系统技术对全部个体进行了HSP70-hom基因（+2763 G/A）内二态性分型。结果显示，携有HSP-AA纯合子基因型的患者更常发生Ⅱ至Ⅳ级毒性损伤（分别为14例中有12例，105例中有61例；P=0.039）和aGVHD（分别为16例中有12例，114例中有56例；P=0.045）。相反，DRB1*11与出现aGVHD临床表现的危险较低相关（分别为31例中有10例，99例中有58例；P=0.009）。这些HSP-AA和DRB1*11与aGVHD危险之间相反的相关性在多变量分析的逻辑回归模型中得到了证实（HSP-AA，优势比[OR]=3.833，P=0.004；DRB1*11，OR=0.224，P=0.048）。供者HSP基因型或患者-供者HSP等位基因的不相容性均与毒性并发症的易感性或aGVHD无关。研究人员总结认为，HSP70-hom基因的多态性与移植后并发症的发生相关。受者HSP-AA纯合子基因型是aGVHD的危险因素。