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■张弢 记者 李晓静/报道
糖尿病与肺结核已结成“秦晋之好”。糖尿病人因代谢障碍、营养不良、免疫功能下降,更易受到结核菌感染而发病,因此肺结核病是糖尿病患者的主要并发症,糖尿病并发肺结核比正常人群发生肺结核高4-8倍。
长春市传染病医院糖尿病科金周德主任介绍说,多数病人是先有糖尿病后有肺结核,其特点为发病急、病情重、进展快,临床表现类似肺炎或肺化脓症,当糖尿病病人出现体重明显下降,呼吸道与结核中毒症状(如咳嗽、发热、盗汗、食欲不振等)时,应警惕并发肺结核。肺结核并发糖尿病的较少,其起病缓和,临床表现类似结核的恶化或复发,出现食欲明显增强,皮肤疖肿,会阴瘙痒,应警惕并发糖尿病。
一般临床上,当糖尿病与肺结核合并存在时,其病情比单纯糖尿病或单纯肺结核要复杂,结核可加重糖尿病,使糖尿病控制不佳,反过来糖尿病又影响结核,使结核不易治愈,即使暂时治愈也易复发。治疗时应在专业医师的正确指导下坚持两病同治,积极控制糖尿病,延长抗肺结核药的疗程。