摘要：由于尿路感染的复发与再感染的处理有明显的不同，因此，将两者鉴别开来，是十分必要的。临床上，可以从以下几方面将二者鉴别：①复发常发生于停止抗菌药1个月内(大多数在1周内) 。③先给予单剂或3天疗法，如能治愈...

摘要：对于反复发作，经内科抗菌治疗经久不愈的，如果有以下几种情况，可考虑外科手术治疗。尿路梗阻既是尿路感染的易感因素，也是尿路感染复发的重要因素。同时，尿路梗阻本身还会造成肾功能损害而引起肾功能衰竭，因此...

摘要：抗逆流手术应用于临床20多年，由于膀胱输尿管逆流(VUR)可因年龄增长而逐渐消失或减轻，故手术适应症应加以严格限制。 许多临床观察表明，儿童患者即使为重度逆流，如能手术，VUR消失，则肾生长基本正常，如逆流...

摘要：返流性肾脏病治疗的目的是制止尿液返流和控制感染，防止肾功能的进一步损害。内科治疗对返流性肾脏病有效，尤其是轻度返流而无输尿管扩张者。对有家族史的婴儿应常规检查有否反流性肾脏病存在，以争取早期治疗。有...

摘要：尿路感染除抗菌治疗及手术纠正外，还有局部治疗、辅助治疗、中药治疗等方法。 局部治疗：近年来，有许多学者报告局部治疗对于慢性膀胱炎和间质性膀胱炎有一定的疗效。 间质性膀胱炎，经抗菌药物治疗常疗效不...

摘要：(5)做好患者的心理护理。病人往往对此病认识不足，有的不重视，不按医嘱要求治疗，有的过度紧张，精神压力大。护理人员对病人要关怀体贴，根据不同情况向病人做好解释工作，消除其影响治疗的心理因素，使之积极配...

摘要：尿路感染的致病菌入侵途径主要为上行性感染。单纯性尿路感染经积极的抗菌治疗后，2～3 天内不适症状即可消失，3～5天内细菌尿消失，90%的患者可获得临床治愈，复发者仅为少数。复杂性尿路感染治愈率极低，在2年以...

摘要：单纯性急性尿路感染经抗菌药治疗后，90%可治愈，约10%左右可转为持续性细菌尿或反复发作。Freedman等追踪250例女性尿路感染病人12年，没有发现高血压和肾功能损害等的证据。国内叶任高等追踪一组46例女性尿路感染...

摘要：在过去的报告中指出，无症状性细菌尿，特别是老年人，其死亡率会较正常人高，二者之间常有因果关系。目前认为，这是由于机体有严重疾病，才会容易发生无症状性菌尿，故有细菌尿是机体情况不佳的标志，而不是引起病...

摘要：重症肾盂肾炎治疗后，仍有持续高热和血白细胞的显著升高，应警惕并发症的发生。尿路感染的主要并发症有： (1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并...

摘要：肾乳头坏死，又称为坏死性乳头炎或肾髓质坏死。根据坏死发生的部位，肾乳头坏死主要分为两型：①髓质型：穹隆部和乳头部正常。②乳头型：穹隆部和整个乳头部均被破坏。 肾乳头坏死常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿...

摘要：有糖尿病、尿路梗阻、肾盂肾炎、止痛药肾病等原发病的存在，结合临床表现，一般诊断并无太大困难。临床上，有下列情况者，应高度拟诊本病：①重症急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作，以肉眼血尿为主，对治疗反应...

摘要：肾乳头坏死的病理改变一般是双侧性，可以几个或者全部肾小盏进行性受损。肾脏有轻度萎缩，在肾乳头附近的肾髓质部直血管，有不同程度的循环障碍，血流缓慢而瘀滞，造成乳头缺血性坏死。肾乳头坏死由乳头顶端开始直...

摘要：肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。 本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%)，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，特别是大肠杆菌最常见，小部分(10%)是血源性感...

摘要：肾周围炎如原发病灶经抗菌药物控制感染后，炎症可在数周内逐渐消失，仅遗留纤维组织。如炎症继续发展，则形成脓肿。脓肿如在肾上部周围，离膈肌较近，可引起病侧胸膜腔积液，肺基底部炎症，或穿破横膈、胸膜和支气...

摘要：本病的诊断主要应依靠上述临床表现。肾盂肾炎经抗菌治疗后，反出现发热、恶寒、腰痛、肾区叩击痛及压痛等病情加重趋势，则应想到本病的可能。超声波及CT检查也有助于诊断。 至于本病的治疗，肾周围炎应及早使用...

摘要：感染性肾结石由感染而成，是一种特殊类型的结石，约占肾结石的15%～20%。其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石，前者在正常人尿中饱和度很低，不能形成结石，后者一般以羟磷灰石的形式存在。感染性肾结石治疗困难，复...

摘要：肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的肾结石。较小结石活动性大，小结石进入肾盂输尿管连接处或输尿管时，则引起剧烈的蠕动，以促进结石的排出，于是出现绞痛和血尿。 肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。...

摘要：肾结石的诊断一般不难，通过病史、体格检查和必要的X线照片、化验检查，多数病例可以确诊。但不能满足于诊断出肾结石，同时，应了解结石的大小、数目、形态部位，有无梗阻和感染，肾功能情况，结石的成分及肾结石...

摘要：内科治疗包括一般疗法、对症治疗、抗菌(抑菌)治疗以及中药治疗、食饵疗法。 (1)一般治疗：大量饮水，尽可能使每日尿量维持在2000～3000mL以上。在结石多发地区，每日尿量少于1200mL时，结石生长的危险性显著增...

摘要：治疗感染性肾结石有如下食疗方： (1)补肾化石核桃肉 处方：核桃1000g，黄芪60g，石韦30g，鸡内金30g，金钱草250g，蜂蜜250g，白糖250g。对久病体弱及年老无力排石者尤为适宜，对久患肾结石及输尿管结石者也...

摘要：手术治疗是治疗感染性肾结石的重要措施，应劝病人尽早手术，但手术治疗是有其适应症的，它包括：①反复发作肾绞痛，估计不能排出或不能溶解的肾结石。8cm以下者，肾功能良好和无明显感染者，可采用中西医结合内科...

摘要：革兰氏阴性杆菌败血症是尿路感染的主要并发症之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后(长期留置导尿管者更易发生)。严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰...

摘要：患者有下述情况并伴有不明原因的高热或休克，应想到本病的可能，宜作血培养，以求早期诊断。①较重的肾盂肾炎，特别是伴有结石等梗阻情况者。②较重的肾盂肾炎，伴有糖尿病，特别是有坏死性乳头炎者。③尿路感染伴...

摘要：据统计，革兰氏阴性杆菌败血症的病死率为20%～40%，其中，尤以绿脓杆菌、变形杆菌所致最高。除去感染源是处理败血症休克的重要措施，同时，应立即采取下列治疗措施。 (1)抗感染：在怀疑革兰氏阴性杆菌败血症时...

摘要：人体对尿路感染既存在着不少易感因素，也存在着许多防御机制，因此，在日常生活中，要尽量避免各种易感因素，充分利用人体的防御机制。 (1)坚持大量饮水 肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于...

摘要：据统计，40岁以下的女性尿路感染的发生率为男性的8～10倍，且好发于已婚青壮年妇女，特别是在卫生条件不发达的地方，女性尿路感染的发生率尤高，因此，广大妇女为避免发生该病，有意识地增强自我保健意识，首先必...

摘要：已婚妇女的尿路感染发生率是同年龄未婚者的2倍，究其发生原因，主要与婚后夫妻性生活有关。尿道损伤是尿感的重要诱因，性交可以引起损伤，也可以将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱。少数丈夫染有性放纵...

摘要：然而，新婚期尿路感染却给不少沉醉于甜蜜生活中的新婚夫妇带来点小麻烦。医学上的“蜜月性膀胱炎”，即是指新婚期妇女的尿路感染。因此，预防新婚期妇女尿路感染，对增进性和谐是重要的。 (2)新婚期性欲旺盛，...

摘要：据统计，已婚妇女尿路感染的发病率是同龄未婚妇女的2倍以上。在有尿路刺激症状的妇女中，40%与性生活有关。可见，性生活在女性尿路感染者的发病中扮演着重要角色。预防与性生活有关的尿路感染主要应注意如下几点：...

摘要：许多资料及研究证实，已婚妇女，尿路感染发病率增高，尤其生育期妇女球菌引起的尿路感染最多，这与性生活有关。性交可引起尿道口损伤，甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱，诱发尿路感染。因此，尿...

摘要：月经期间，由于经血连续泌出，使用卫生用品及用湿毛巾擦洗等，易助长阴部发红、充血。此外，月经期间生殖器官及尿道变得较为敏感和脆弱，增加了尿路感染的机会。预防月经期尿路感染及外阴部感染可参考如下几点： ...

摘要：妊娠期尿路感染的发生率相当高，这与妊娠期的生理特点有关。妊娠期间阴道分泌物较多，应经常清洗，保持局部干爽，减少细菌滋生。当妊娠后期因胎儿压迫尿路，排尿不畅时，应及时治疗，以保持尿路通畅。 妊娠期间...

摘要：每到农忙之季，农村妇女急性膀胱炎的发病率相当高，这是因为农忙季节农田周围厕所比较少，妇女下田劳动时，上厕所要走很远的路极不方便，因此，有的妇女便长时间憋尿。人们在水田里栽秧锄草，双腿都泡在水里，很容...

摘要：学龄前儿童的尿路感染是一个容易被忽视的问题。另一方面也应加强预防。女童常因穿开裆裤，随地而坐，尿道口被污染而发生尿路感染。主要预防措施是早穿闭裆裤，改变随地而坐的不良习惯。

摘要：尽管老年人机体抵抗力低下，各器官处于衰退趋势，容易发生尿路感染，但并不是不可防治，还是有许多方法可减少尿路感染的发病率。饮水多，排尿也多，尿液会持续不断地冲刷泌尿道，即使有细菌侵犯，在尿流冲洗下不易...

摘要：随着人民生活水平的提高，我国糖尿病的发病率迅速上升。糖尿病患者多伴有各种各样的并发症。由于糖尿病患者尿路中高浓度尿糖的特殊环境有利于细菌繁殖，使尿路感染成为糖尿病的常见并发症之一。据国外资料统计，在...

摘要：所谓医源性尿路感染主要为器械检查和治疗时所导致的感染。医源性尿路感染是一种常见的现象，特别是一些卧床病人、危重病人、老年病人需要导尿治疗者更极为多见。减少医源性尿路感染的主要方法为： (1)使用导尿...

摘要：由于留置导尿管而引起的尿路感染，是医源性感染中最常见的一种。虽然长期留置导尿管，菌尿不可避免，但下列作法有助于延缓它的发生和减少发生耐药菌的机会：①只有绝对需要时才使用导尿管，并应尽可能快地拔除。②...

摘要：在现代社会中，在未病时，预防性用药无疑是比治疗用药更好的一着。在未病时，就将可能发生的尿路感染截断，除生活上的预防外，预防性用药也是重要的环节，特别是针对本病易发、多发的特点，在以下几种情况下要进行...