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【摘要】 目的 探讨病毒唑雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床观察。方法 将患儿分为两组，治疗组给予病毒唑雾化吸入，对照组将病毒唑改为静脉点滴。结果 其效果明显优于静脉用药组。结论 病毒唑雾化吸入治疗小儿呼吸道感染疗效显著。
【关键词】 病毒唑；雾化吸入；小儿呼吸道感染
病毒唑作为广谱抗病毒药物，临床上大多采用静脉给药。近年来，国内外主张雾化吸入给药［1］。我们对近2年收治的80例呼吸道病毒感染患儿，随机分成两组，分别给予病毒唑雾化吸入和静脉用药2种途径治疗，现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 全部病例均为我院住院患儿，本组80例，男46例，女34例，年龄3个月～3岁。临床均有发热、咳嗽、气喘，肺部听诊可闻及干、湿啰音，经胸部X线及其他实验室检查确诊，符合呼吸道感染性疾病的诊断标准［2］。将80例患儿随机分为治疗组（40例）与对照组（40例）。两组年龄、发育、营养、临床表现差异均无显著性，具有可比性。
1.2 方法 两组均给予吸氧、抗生素、对症等综合治疗。治疗组在此基础上给予病毒唑10mg/（kg·次）、地塞米松2.5mg、α-糜蛋白酶5mg加入生理盐水20ml中超声雾化吸入，每次20min，每日2次，疗程5～7天。对照组将病毒唑改为静脉点滴。
1.3 统计学方法 组间对照组采用t检验。
1.4 疗效判断及结果 两组退热及咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院天数，见表1表1 两组疗效比较
2 讨论
小儿呼吸道感染多数由呼吸道合胞病毒、腺病毒及副流感病毒引起，用病毒唑雾化吸入能抑制其核酸及DNA的合成，阻止病毒复制，较快减轻临床症状，改善小儿全身中毒症状，其疗效明显优于静脉用药。因静脉注射后，主要集中分布于红细胞中，静注8h后肺内药量尚达不到全身药量的1%，采用超声雾化吸入治疗70%药物直接分布于呼吸道表面［3］，使呼吸道分泌物中药物浓度迅速达到高峰，有利于药效发挥。病毒唑配伍地塞米松能有效地阻断喘憋发生的多个环节。同时，还可增加β受体激动剂，解除支气管痉挛，抑制炎症反应，减轻中毒症状。α-糜蛋白酶有分解肽链的作用，可裂解、消化痰液中黏蛋白，使痰液易于排出。同时，采用超声雾化吸入可湿化气道，减少因呼吸频率过快导致的呼吸道黏膜水分丧失，有利于呼吸道分泌物排出。本组资料观察结果表明，病毒唑雾化吸入治疗小儿呼吸道病毒感染能较快地减轻临床表现，改善小儿全身中毒症状，其效果明显优于静脉用药组。因此，病毒唑雾化吸入治疗小儿呼吸道病毒感染更有利于直接发挥作用，控制病情。
【参考文献】
1 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第6版.北京:人民卫生出版社，1996，1165.
2 王慕逖.儿科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，272.
3 郭素新.超声雾化吸入治疗儿童哮喘48例疗效观察.中华现代医学研究，1998，5:144.
作者单位： 010017 内蒙古呼和浩特，内蒙古自治区医院药剂处
（编辑：巨岩琳）