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首页合作平台在线期刊中华医学研究杂志2004年第4卷第11期病例报告

吸宫术后急性宫腔积血1例

来源:INTERNET
摘要:1病历摘要患者,30岁,孕2产1,孕2个月,于2003年9月6日行吸宫术,子宫后位,活动良好,双侧附件未触及异常,宫腔深10cm,用7号吸管53。术后见宫颈有少量血液流出,故肌注催产素10U。术后第5h,主诉下腹部胀痛。3kPa,脉搏98次/min,子宫增大,宫底耻上2指,压痛明显,无移动性浊音。...

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    1 病历摘要
   
  患者,30岁,孕2产1,孕2个月,于2003年9月6日行吸宫术,子宫后位,活动良好,双侧附件未触及异常,宫腔深10cm,用7号吸管53.21负压电吸,顺利吸出胚胎组织约45g。术后见宫颈有少量血液流出,故肌注催产素10U。术后第5h,主诉下腹部胀痛。患者痛苦面容,血压14.7/9.3kPa,脉搏98次/min,子宫增大,宫底耻上2指,压痛明显,无移动性浊音。诊断:人流术后急性宫腔积血。即行清宫术,发现宫颈紧闭,宫腔深12cm,宫颈扩张至8号,清除积血约500ml,静滴催产素10U,子宫收缩良好,观察24h,未出现不良反应
   
  2 讨论

  吸宫后出现急性宫腔积血的原因:(1)询问病史,发现第一胎产后曾因子宫缩复不良,引起产后晚期出血;(2)子宫过度后屈或前屈致吸宫术宫颈痉挛收缩。以上因素均可引起血液积留于宫腔,宫腔积血又进一步影响子宫收缩,使积血越来越多。故本症适合于在术后静滴催产素,促进宫缩。

  (收稿日期:2004-08-07)

  作者单位:152000黑龙江省绥化市人民医院妇产科 

  (编辑晓 青)

作者: 齐秀英 刘燕 2005-7-25
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