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小儿灭鼠药中毒在我地区农村较为常见，多因家长管理不当，小儿误食灭鼠药混拌的鼠饵所致。灭鼠药成分有四种，我地区灭鼠药以氟乙酸钠成分为主，我院2004年9~12月连续发现20例灭鼠药中毒患儿，现将患儿资料报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 20例患儿中，男12例，年龄1.4~2岁，女8例，年龄1.2~2岁，误食鼠药多在秋冬季节。均因误食灭鼠药后惊厥40min~2h急诊入院。入院时，小儿双眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，四肢抽动，脉搏100次/min有5例，110次/min有8例，120次/min有7例，呼吸均在19~22次/min，体重最轻10kg，最重15kg。
1.2 辅助检查 查血常规，白细胞升高者11例。
1.3 治疗 入院后立即给予催吐洗胃、导泻，用清水将皮肤彻底清洗，吸氧，止血，保护胃肠黏膜，降颅压，抗感染等，在此治疗的基础上同时给予止惊，即安定注射液0.3mg/（kg·次），静推后观察无效，再肌肉注射鲁米那注射液7mg/（kg·次）后观察无效，后立即给予鲁米那注射液30mg/（kg·次），加入10%葡萄糖注射液200ml静点，以20~30滴/min的速度滴注。
1.4 结果 待液体输完时，患儿惊厥停止，并于住院后最迟第3日神志恢复正常，复查肝肾功能均正常，住院最迟6天痊愈出院。
2 讨论
氟乙酸钠对人畜有剧毒［1］，可以经消化道吸收，也易经皮肤吸收，中毒机制为干扰三羧酸循环，治疗上给予催吐，洗胃，导泻，吸氧，止血，降颅压，抗感染，保护胃黏膜，常规剂量止惊等基础上，大剂量静点鲁米那注射液治疗小儿灭鼠药中毒持续惊厥，取得满意效果，并无不良反应发生，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
1 赵祥文.临床儿科急诊手册.长沙：湖南科学技术出版社，1999，95.
作者单位： 835200 新疆伊犁，伊犁州霍城县江苏医院
（编辑：林剑雷）